EKG-Nachschlagewerk
Ischämie und Myokardinfarkt im EKG
36 Begriffe – Kriterien, Schemata und reale Kurven
Myokardinfarkt im EKGEin Myokardinfarkt im EKG ist ein Komplex von Veränderungen der ST-Strecke, der T-Welle und des QRS-Komplexes, die eine akute Ischämie und/oder Myokardnekrose widerspiegeln, meist bei einem akuten Koronarverschluss.
ST-hebungsmyokardinfarkt (STEMI)Ein ST-hebungsmyokardinfarkt (STEMI, STEMI) ist eine EKG-Arbeitskategorie des akuten Koronarsyndroms: Symptome oder Äquivalente einer akuten Myokardischämie in Kombination mit einer persistierenden…
Nicht-ST-Hebungs-ACS (NSTE-ACS)Ein NSTE-ACS (Non-ST-segment elevation acute coronary syndrome) ist ein akutes Koronarsyndrom, bei dem das EKG keine persistierende ST-Strecken-Hebung zeigt, jedoch eine Ischämieklinik und/oder ein Troponin-Anstieg vorliegen.
Okklusionsinfarkt (OMI)Der Okklusionsinfarkt (Occlusion MI, OMI) ist ein klinisch-angiografisches Arbeitskonzept: Verdacht auf eine akute Koronarokklusion anhand der Zusammenschau von Klinik, EKG-Dynamik und anderen…
Stadien des Myokardinfarkts im EKGDie Stadien des Myokardinfarkts im EKG sind ein klassisches Lehrmodell der Dynamik von T-Welle, ST-Strecke und Q-Zacke, das die typische zeitliche Entwicklung eines STEMI bei anhaltender…
VorderwandinfarktEin Vorderwandinfarkt ist ein STEMI mit ST-Hebungen in den Brustwandableitungen, der gewöhnlich mit einer akuten Okklusion des Ramus interventricularis anterior (RIVA) der linken Koronararterie assoziiert ist,…
Anteroseptaler InfarktEin anteroseptaler Infarkt ist eine traditionelle elektrokardiografische Lokalisationsbestimmung des Myokardinfarkts mit Beteiligung des interventrikulären Septums und der angrenzenden Vorderwand…
Ausgedehnter VorderwandinfarktEin ausgedehnter Vorderwandinfarkt (extensive anterior MI) ist ein deskriptiver Begriff für ein großflächiges anteriores/anterolaterales Muster eines akuten okklusiven STEMI, bei dem…
Inferiorer MyokardinfarktEin inferiorer STEMI ist ein akuter Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung in den inferioren benachbarten Ableitungen, meist infolge einer akuten Okklusion der rechten Koronararterie oder des Ramus circumflexus.
Lateraler MyokardinfarktEin lateraler Myokardinfarkt ist ein Nekroseareal der lateralen Wand des linken Ventrikels, die durch den Ramus circumflexus oder diagonale Äste des Ramus interventricularis anterior versorgt wird.
High-lateral-InfarktEin hoher Lateralinfarkt (high lateral STEMI) ist ein klinisch-elektrokardiografischer Begriff für einen akuten Infarkt / ein akutes Koronarsyndrom mit ST-Strecken-Hebung in den Ableitungen I und aVL, in der Regel infolge…
Inferolateraler MyokardinfarktEin inferolateraler Myokardinfarkt (Inferolateral MI) ist ein Myokardinfarkt mit gleichzeitigem Befall der inferioren Wand (II, III, aVF) und der lateralen Wand (I, aVL, V5–V6) des linken Ventrikels.
Anterolateraler MyokardinfarktEin anterolateraler Myokardinfarkt ist ein Myokardinfarkt mit gleichzeitiger Schädigung der Vorder- und Seitenwand des linken Ventrikels.
Dorsaler (posteriorer) MyokardinfarktEin posteriorer Myokardinfarkt ist ein Infarkt des posterioren (posterior-basalen) Bereichs des linken Ventrikels, der häufig mit einer akuten Koronarokklusion assoziiert ist; in den Standard-12-Ableitungen zeigt er sich…
Inferoposteriorer InfarktEin inferoposteriorer Infarkt ist die gleichzeitige Schädigung der inferioren und posterioren Wand des linken Ventrikels bei Okklusion der rechten Koronararterie oder des Ramus circumflexus.
Rechtsventrikulärer InfarktEin rechtsventrikulärer Infarkt ist eine akute ischämische Schädigung (bis hin zur Nekrose) des Myokards des rechten Ventrikels, meist im Rahmen eines inferioren Myokardinfarkts infolge einer Okklusion…
ST-Hebung in aVR (Hauptstammokklusion)Eine ST-Hebung in aVR ist eine Elevation der ST-Strecke in der Ableitung aVR, die gewöhnlich von einer diffusen ST-Strecken-Senkung in anderen Ableitungen begleitet wird.
de-Winter-Wellende-Winter-T-Wellen (de Winter T waves) sind ein EKG-Muster, das am häufigsten mit einer akuten Okklusion des Ramus interventricularis anterior (RIVA), insbesondere seines proximalen Segments, assoziiert ist, jedoch keine…
Wellens-SyndromDas Wellens-Syndrom ist ein EKG-Muster, das überwiegend mit einer schweren Stenose des proximalen Ramus interventricularis anterior (RIVA) der linken Koronararterie assoziiert ist.
Aslanger-MusterDas Aslanger-Muster (Aslanger pattern) ist ein EKG-Befund einer begleitenden akuten Okklusion der inferioren Wand, der aufgrund einer speziellen Konfiguration nicht den formalen STEMI-Kriterien entspricht…
Südafrikanische-Fahne-ZeichenDas Südafrikanische-Fahne-Zeichen (South African flag sign) ist eine bildhafte Bezeichnung für die Kombination aus ST-Hebungen in den Ableitungen I, aVL und V1–V2 mit reziproklen ST-Senkungen in III, die…
Hyperakute T-WellenHyperakute T-Wellen (hyperacute T waves) sind relativ hohe, breite und oft symmetrische T-Wellen, die in den ersten Minuten einer akuten Myokardischämie auftreten können bei…
Reziproke VeränderungenReziproke Veränderungen (reciprocal changes) sind ST-Strecken-Senkungen, die spiegelbildlich entgegengesetzt zur ST-Hebung bei einem Myokardinfarkt sind und in Ableitungen registriert werden, die auf…
Tombstone-ST-HebungEine „Tombstone“-ST-Hebung (tombstoning) ist ein deskriptiver Begriff für eine ausgeprägte konvexe Verschmelzung von QRS-Komplex, ST-Strecke und T-Welle zu einer kuppelförmigen Kurve, oft mit abruptem…
Myokardischämie im EKGEine Myokardischämie ist eine mangelhafte Sauerstoffversorgung des Herzmuskels, die sich im EKG durch Veränderungen der ST-Strecke und der T-Welle äußern kann.
Subepikardiale SchädigungEine subepikardiale Schädigung (subepicardial injury) ist ein klassischer elektrokardiografischer Begriff für eine ST-Strecken-Hebung, die sich überwiegend…
Abgelaufener MyokardinfarktEin abgelaufener Myokardinfarkt sind elektrokardiografische Narbenspuren, die nach dem Untergang eines Myokardbezirks entstanden sind, ohne Zeichen einer akuten Ischämie.
Linksventrikuläres AneurysmaEin linksventrikuläres Aneurysma ist eine sackförmige Ausstülpung der ausgedünnten Narbenwand des linken Ventrikels, meist nach einem anterioren transmuralen Infarkt.
Infarkt bei LinksschenkelblockEin Infarkt bei Linksschenkelblock ist der Verdacht auf eine akute Koronarokklusion (akutes Koronarsyndrom) bei einem Patienten mit bereits bestehendem oder neu aufgetretenem Linksschenkelblock…
Sgarbossa-KriterienDie Sgarbossa-Kriterien sind eine Reihe von EKG-Merkmalen zur Diagnostik einer akuten Koronarokklusion bei Patienten mit Linksschenkelblock (LSB) oder ventrikulärem…
Infarkt bei SchrittmacherpatientenEin Infarkt bei einem Schrittmacherpatienten (MI with paced rhythm) ist eine akute Myokardschädigung, die durch Troponindynamik im Kontext von Ischämiezeichen bestätigt wird; die Diagnostik…
Dreigefässerkrankung im EKGEine Dreigefässerkrankung (triple vessel disease) ist eine anatomische Diagnose der Koronarangiografie oder CT-Koronargefässdarstellung, die sich allein durch das EKG nicht stellen lässt.
Instabile Angina pectoris im EKGDie instabile Angina pectoris ist eine Form des akuten Koronarsyndroms ohne ST-Hebung, bei der die Myokardischämie nicht zu einer akuten Schädigung mit ST-Hebung/-Senkung führt…
Prinzmetal-AnginaDie Prinzmetal-Angina (vasospastische, variante Angina pectoris) ist ein Angina-pectoris-Anfall, der durch einen Spasmus einer epikardialen Koronararterie ausgelöst wird; sie tritt typischerweise in Ruhe auf und oft…
Koronararterie im EKGDie Zuordnung der Koronararterie im EKG ist die Bestimmung des Versorgungsgebiets, in dem die Okklusion stattgefunden hat, anhand der Lokalisation der ST-Hebung, reziproker Veränderungen und der Q-Zacke.
Belastungs-EKGEin Belastungs-EKG (exercise stress test) ist die Registrierung von EKG und Blutdruck unter dosierter körperlicher Belastung (Ergometrie, Laufband) zum Nachweis einer latenten Myokardischämie.
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