Apósitos en honda: localización y técnica
El apósito en honda es una tira de tela o de venda ancha cuyos extremos están cortados longitudinalmente por ambos lados (formando las llamadas «colas»), mientras que la parte central se deja intacta para cubrir la herida. La regla principal para una fijación segura es el cruce de los extremos al atarlos.
La dirección de fijación de las «colas» depende estrictamente de la región anatómica:
- Nariz: los extremos superiores se bajan por debajo de los pabellones auriculares y se atan en el cuello, mientras que los inferiores se dirigen hacia arriba, pasando por encima de las orejas, y se fijan en la nuca.
- Mentón: se emplea en heridas de esta zona o fracturas mandibulares. Los extremos superiores se llevan hacia la región occipital, mientras que los inferiores se levantan estrictamente en vertical y se atan en el vértice de la cabeza.
- Región occipital: la fijación de los extremos se realiza en la frente, así como debajo del mentón o en la superficie anterior del cuello.
- Región parietal: los extremos del apósito se aseguran firmemente bajo la mandíbula inferior.
Apósitos en T
Este tipo de apósito es la opción óptima para fijar compresas estériles en zonas anatómicas complejas de la parte inferior del tronco. Las principales indicaciones incluyen heridas en la región del perineo, el sacro y el cóccix.
Algoritmo de aplicación:
- Se prepara una tira ancha de tela o venda.
- El material se corta por un extremo, imitando la técnica de preparación del apósito en honda, para obtener las cintas de fijación.
- La parte no cortada (media) se coloca directamente sobre la zona lesionada (por ejemplo, en el perineo).
- Los extremos libres se atan a un cinturón de venda preparado de antemano que se envuelve alrededor de la cintura del paciente.
Vendas tubulares elásticas
Las vendas tubulares elásticas (por ejemplo, la popular marca «Retilax») se fabrican en forma de malla tubular elástica sin costuras enrollada en rollo. Su principal ventaja es su alta elasticidad, que permite retener firmemente el material de cura sin alterar la circulación sanguínea.
Regla importante: la venda tubular se coloca sobre las compresas de gasa estrictamente en una sola capa.
Para garantizar una compresión adecuada, se fabrican vendas de diversos diámetros. La elección del tamaño depende de la edad del paciente y del volumen de la región anatómica concreta:
- N.º 1 y 2: destinados a los dedos.
- N.º 3 y 4: se utilizan para las extremidades (mano, pie, antebrazo, pierna).
- N.º 5 y 6: adecuados para fijar apósitos en la cabeza y el tronco.
Apósitos adhesivos y con esparadrapo
Si la aplicación de la venda es imposible o no recomendable, se recurre a la fijación con materiales adhesivos.
Fijación con esparadrapo Se realiza mediante tiras de esparadrapo. Las tiras se cruzan en forma de puente sobre la compresa estéril colocada en la herida. Los extremos del esparadrapo se adhieren firmemente a la piel sana circundante.
Fijación con adhesivo (pegamentos líquidos) Para este método se emplean pegamentos médicos especiales — Kleol o BF-6—, así como un trozo de gasa.
- Técnica: Los bordes de la piel sana alrededor del perímetro de la herida se untan con pegamento líquido. A continuación, se coloca encima un trozo de gasa que debe cubrir por completo el material de cura en todo su ancho.
- Matiz clave: La gasa de fijación debe sobresalir de los bordes de la capa inferior (estéril) unos centímetros, proporcionando un amplio solapamiento y una adhesión segura a la piel tratada con pegamento.
Para el apósito en honda en la cara, recuerde la regla «en cruz»: los extremos inferiores cortados siempre tiran hacia arriba, y los superiores bajan. Esto evita que el apósito se deslice de las partes salientes de la cara.
Preguntas de clases y exámenes
¿Por qué al aplicar un apósito en honda los extremos deben cruzarse obligatoriamente?
El cruce de las «colas» modifica el vector de tensión, lo que garantiza una sujeción firme y segura del material de cura en relieves complejos (nariz, mentón) sin que se desplace.
¿Se puede colocar una venda tubular elástica en dos o tres capas para una mejor fijación?
No, según las reglas de la desmurgia, las vendas tubulares elásticas tipo «Retilax» se colocan sobre el material estéril estrictamente en una sola capa.
¿Cómo elegir correctamente el tamaño de la venda tubular?
El tamaño se selecciona por número según el volumen de la parte del cuerpo: N.º 1-2 para los dedos, N.º 3-4 para las extremidades, N.º 5-6 para la cabeza y el tronco. También hay que tener en cuenta la edad del paciente.
¿Cuál es la regla principal para pegar gasa con Kleol?
La gasa de cobertura debe sobresalir de los bordes del material estéril aplicado unos centímetros para adherirse firmemente a la piel previamente untada con pegamento.
Qué más repasar sobre el tema
- Particularidades de la inmovilización de transporte en fracturas mandibulares mediante apósito en honda
- Especificidad del tratamiento y cura de heridas en la región del sacro y el perineo
- Características relacionadas con la edad en la selección de vendas tubulares elásticas en niños y adultos
- Diferencias farmacológicas e indicaciones de uso de los pegamentos Kleol y BF-6
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