Curativos em funda: localização e técnica
O curativo em funda consiste em uma faixa de tecido ou atadura larga, cujas pontas são cortadas longitudinalmente em ambos os lados (formando as chamadas «caudas»), enquanto a parte central é mantida intacta para cobrir a ferida. A principal regra para uma fixação segura é o cruzamento das pontas ao amarrar.
A direção de fixação das «caudas» depende estritamente da região anatômica:
- Nariz: as pontas superiores são descidas abaixo dos pavilhões auriculares e amarradas no pescoço, enquanto as inferiores são direcionadas para cima, passando sobre as orelhas, e fixadas na região occipital.
- Queixo: utilizado em ferimentos desta região ou fraturas de mandíbula. As pontas superiores são levadas para a região occipital, e as inferiores são levantadas estritamente na vertical e amarradas no topo da cabeça.
- Região occipital: a fixação das pontas é realizada na testa, bem como sob o queixo ou na superfície anterior do pescoço.
- Região parietal: as pontas do curativo são firmemente fixadas sob a mandíbula.
Curativos em T
Este tipo de curativo é a escolha ideal para fixar compressas estéreis em áreas anatomicamente complexas da parte inferior do tronco. As principais indicações incluem feridas na região perineal, sacral e coccígea.
Algoritmo de aplicação:
- Prepara-se uma faixa larga de tecido ou atadura.
- O material é cortado em uma das extremidades, lembrando a técnica de preparação do curativo em funda, para obter fitas de fixação.
- A parte não cortada (média) é colocada diretamente sobre a área lesionada (por exemplo, no períneo).
- As pontas livres são amarradas a um cinto de atadura preparado previamente, que é passado ao redor da cintura do paciente.
Ataduras tubulares elásticas
As ataduras tubulares elásticas (por exemplo, a marca popular «Retilax») são fabricadas na forma de uma meia elástica sem costura, enrolada em rolo. Sua principal vantagem é a alta elasticidade, que permite segurar firmemente o material de curativo sem prejudicar a circulação sanguínea.
Regra importante: a atadura tubular é colocada sobre as compressas de gaze estritamente em uma única camada.
Para garantir uma compressão adequada, são fabricadas ataduras de vários diâmetros. A escolha do tamanho depende da idade do paciente e do volume da área anatômica específica:
- Nº 1 e 2: destinados aos dedos.
- Nº 3 e 4: utilizados para os membros (mão, pé, antebraço, perna).
- Nº 5 e 6: adequados para fixar curativos na cabeça e no tronco.
Curativos adesivos e com esparadrapo
Se a aplicação de atadura for impossível ou inadequada, utiliza-se a fixação com materiais adesivos.
Fixação com esparadrapo Realizada com o auxílio de tiras de esparadrapo. As tiras são colocadas em forma de ponte sobre a compressa estéril aplicada na ferida. As pontas do esparadrapo são firmemente coladas à pele saudável ao redor.
Fixação adesiva (colas líquidas) Para este método, utilizam-se colas médicas especiais — Kleol ou BF-6, além de um pedaço de gaze.
- Técnica: As bordas da pele saudável ao redor da ferida são untadas com cola líquida. Em seguida, coloca-se um pedaço de gaze por cima, que deve cobrir completamente o material de curativo em toda a sua largura.
- Detalhe fundamental: A gaze de fixação deve recuar das bordas da camada inferior (estéril) por alguns centímetros, garantindo ampla sobreposição e aderência confiável à pele tratada com cola.
Para o curativo em funda no rosto, lembre-se da regra «em cruz»: as pontas cortadas inferiores são sempre puxadas para cima, e as superiores são descidas. Isso evita que o curativo escorregue das partes salientes do rosto.
Questões de aulas e exames
Por que, ao aplicar um curativo em funda, as pontas devem obrigatoriamente ser cruzadas?
O cruzamento das «caudas» altera o vetor de tração, o que garante uma retenção firme e segura do material de curativo em relevos complexos (nariz, queixo) sem deslocamento.
É possível colocar uma atadura tubular elástica em duas ou três camadas para uma melhor fixação?
Não, de acordo com as regras da desmurgia, as ataduras tubulares elásticas do tipo «Retilax» são colocadas sobre o material estéril estritamente em camada única.
Como selecionar corretamente o tamanho da atadura tubular?
O tamanho é escolhido pelo número, dependendo do volume da parte do corpo: nº 1-2 para os dedos, nº 3-4 para os membros, nº 5-6 para a cabeça e o tronco. Também é necessário fazer ajustes com base na idade do paciente.
Qual é a principal regra para colar gaze com o auxílio de Kleol?
A gaze de cobertura deve sobrepor as bordas do material estéril aplicado em alguns centímetros para aderir firmemente à pele previamente untada com cola.
O que mais estudar sobre o tema
- Particularidades da imobilização de transporte em fraturas de mandíbula com o auxílio de curativo em funda
- Especificidades do tratamento e curativo de feridas nas regiões sacral e perineal
- Características relacionadas à idade na seleção de ataduras tubulares elásticas em crianças e adultos
- Diferenças farmacológicas e indicações de uso das colas Kleol e BF-6
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