Äußere Halsschlagader

Verlauf und Topographie des Gefäßes

Ganz am Anfang liegt die A. carotis externa etwas medial der A. carotis interna. Im weiteren Verlauf nach kranial kreuzt sie diese jedoch und kommt ventral von ihr zu liegen.

Nach außen ist die Arterie gut durch Weichteile geschützt: Oberhalb von ihr befinden sich das Platysma sowie die Lamina superficialis fasciae cervicalis. Lateral (außenseitig des Gefäßes) liegt der Arterie die Glandula parotis an (glandula parotis).

Vom Hauptstamm gehen vier große Astgruppen ab, die der Vaskularisation verschiedener Regionen dienen: die anteriore, die posteriore, die mediale und die terminale Gruppe.

Anteriore Astgruppe

Diese Gruppe zieht zu den Organen des vorderen Halsbereichs, zum Gesicht und zur Zunge. Sie umfasst drei Hauptgefäße:

1. A. thyroidea superior (a. thyroidea superior). Sie entspringt direkt am Ursprung der A. carotis externa und verläuft nach anterior und inferior zum oberen Pol der Schilddrüse.

Ihre Hauptäste:

• Rr. glandulares anterior, posterior, lateralis — ziehen zu den Schilddrüsenlappen. Sie bilden wichtige Anastomosen mit der A. thyroidea inferior (die aus dem Truncus thyrocervicalis entspringt).
• R. infrahyoideus — versorgt die Infrahyoidmuskulatur.
• R. sternocleidomastoideus — zieht zum gleichnamigen Halsmuskel.
• A. laryngea superior — durchbohrt die Membrana thyrohyoidea (membrana thyrohyoidea) und versorgt das Kehlkopfgewebe.

1. A. lingualis (a. lingualis). Sie entspringt etwas oberhalb der A. thyroidea superior. Manchmal entspringt sie gemeinsam mit der A. facialis als Truncus linguofacialis (truncus linguofacialis). Die Arterie verläuft über das Cornu majus des Os hyoideum und zieht nach anterior und medial.

Äste:

• R. suprahyoideus — zu den Suprahyoidmuskeln.
• Rr. dorsales linguae — versorgen die Tonsilla palatina und den Zungenrücken.
• A. sublingualis — versorgt die Gingiva und die Glandula sublingualis.
• A. profunda linguae — stellt den Endast dar, verläuft in der Zunge bis zur Zungenspitze und anastomosiert mit der gleichnamigen Arterie der Gegenseite.

1. A. facialis (a. facialis). Sie entspringt kranial der A. lingualis. Ihr Verlauf führt unter dem M. stylohyoideus und dem Venter posterior des M. digastricus (m. digastricus) hindurch. Danach tritt das Gefäß direkt durch das Parenchym der Glandula submandibularis in die Regio submandibularis ein. Nach der Umbiegung um den Unterrand der Mandibula gelangt die Arterie ins Gesicht, wo sie das Gewebe vom Mundwinkel bis zum medialis des Auges versorgt.

Ihre Hauptäste: A. palatina ascendens (a. palatina ascendens), A. submentalis (a. submentalis), A. labialis superior et inferior (aa. labiales superior et inferior) und A. angularis (a. angularis).

Posteriore Astgruppe

Die Gefäße dieser Gruppe ziehen nach posterior und versorgen den Hinterkopf und die Ohrmuschel:

• A. occipitalis (a. occipitalis). Sie entspringt auf Höhe des Venter posterior des m. digastricus und zieht unter die Nackenmuskulatur. Sie gibt Äste zum M. sternocleidomastoideus (rr. sternocleidomastoidei), zur Hinterfläche der Ohrmuschel (r. auricularis) sowie zur Dura mater ab (durch das Foramen mastoideum — r. mastoideus, und durch das Foramen parietale — r. meningeus). Die Endäste (rr. occipitales) versorgen die Haut und Muskulatur des Hinterkopfes.
• A. auricularis posterior (a. auricularis posterior). Eine kleine Arterie, die kranial der A. occipitalis (oder gemeinsam mit ihr) entspringt. Sie zieht am hinteren Rand der Ohrmuschel zum Processus mastoideus. Sie gibt die A. stylomastoidea (a. stylomastoidea), den R. auricularis (r. auricularis) und den R. occipitalis (r. occipitalis) ab.

Mediale Astgruppe

Diese Gruppe wird durch einen tiefen Ast repräsentiert — die A. pharyngea ascendens (a. pharyngea ascendens). Sie entspringt direkt an der medialen Wand der A. carotis externa und steigt an der Seitenwand des Pharynx auf.

Ihre Äste versorgen den Pharynx (rr. pharyngeales), die Dura mater (a. meningea posterior) und die Paukenhöhle (a. tympanica inferior).

Hinweis: Die Endäste der A. carotis externa bilden eine eigene eigenständige Gruppe, die ein detailliertes Studium der Topographie des Gesichts und der Schläfenregion erfordert.

Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema

Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen

Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt

• Topographie und vollständige Übersicht der Endäste der A. carotis externa.
• Anastomosen zwischen den Systemen der Arteria carotis externa und interna im Gesicht.
• Besonderheiten des Verlaufs von Arterien durch Schädelöffnungen zur Dura mater.
• Variantenanatomie: Truncus linguofacialis und seine klinische Bedeutung.
• Blutversorgung der Schilddrüse und des Kehlkopfs: Chirurgische Anatomie.

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Das Material wurde von Dozenten von WhiteCoat Pro nach dem Lehrplan medizinischer Hochschulen erstellt. Es hat Bildungscharakter.