Lage und Bildung
Die Aortenöffnung liegt hinter dem Zwerchfell, etwas links der Medianlinie, auf Höhe des XII. Brustwirbels (Th12) oder I. Lendenwirbels (L1).
Sie wird durch Elemente des lumbalen Teils des Zwerchfells gebildet (pars lumbalis). Dieser Teil besteht aus dem rechten und linken Schenkel (crus dextrum et sinistrum), die von der Vorderfläche der oberen Lendenwirbelkörper und Bandscheiben entspringen. Die inneren Sehnenränder dieser Schenkel begrenzen die Öffnung seitlich.
Oberhalb der Aorta verbinden sich die Schenkel durch das mediale Bogenband (lig. arcuatum medianum), welches die Aortenöffnung bildet. Die Ränder der Öffnung sind faserig (sehnig), werden daher bei der Inspiration nicht komprimiert und drücken die Aorta nicht ab.
Was zieht durch die Aortenöffnung?
Durch diesen Durchtritt ziehen folgende Strukturen:
- Aorta (aorta) — der thorakale Teil der Aorta (pars thoracica aortae) geht durch die Aortenöffnung in die Bauchaorta (aorta abdominalis) über.
- Ductus thoracicus (ductus thoracicus) — der Hauptlymphsammelstamm, der die Lymphe aus 3/4 des Körpers sammelt. Er zieht durch die Aortenöffnung rechts und dorsal der Aorta.
- V. azygos und V. hemiazygos (v. azygos et v. hemiazygos) — ziehen manchmal durch die Aortenöffnung; sie können auch durch die intermuskulären Spalten der Zwerchfellschenkel verlaufen.
Topographie und Nachbarstrukturen
Die Aortenöffnung steht in enger Beziehung zu einer Reihe wichtiger anatomischer Strukturen der Brust- und Bauchhöhle:
- Höher und weiter links, auf Höhe von Th10, befindet sich im muskulären Teil des rechten Schenkels die Speiseröhrenöffnung (hiatus oesophageus). Im Gegensatz zur Aortenöffnung wird sie von Muskelbündeln der Schenkel gebildet, die bei Kontraktion zur Sphinkterfunktion beitragen.
- Unmittelbar unterhalb der Aortenöffnung, auf Höhe des Übergangs Th12/L1, entspringt an der Vorderwand der Bauchaorta der kurze (1–2 cm) Truncus coeliacus (truncus coeliacus), der sich in die Arteria gastrica sinistra, Arteria hepatica communis und Arteria splenica aufteilt.
- Ebenfalls unterhalb der Öffnung entspringen an der Aorta die Arteriae phrenicae inferiores (aa. phrenicae inferiores), die zur Unterfläche des Zwerchfells ziehen und obere Nebennierenäste abgeben.
- Unterhalb der Öffnung liegt die Bauchaorta auf der Vorderfläche der Lendenwirbelsäule, links der Medianlinie, und erstreckt sich bis zum Niveau des IV.–V. Lendenwirbels. Im Baufettgewebe entlang der Aorta befinden sich die linken lumbalen Lymphknoten.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Wird die Aorta bei der Inspiration komprimiert?
Nein. Die Ränder der Aortenöffnung werden durch Sehnengewebe gebildet — die inneren Ränder der Schenkel und das mediale Bogenband, weshalb sie die Aorta bei der Inspiration nicht komprimieren.
Auf welcher Höhe der Wirbelsäule liegt die Aortenöffnung?
Sie befindet sich auf Höhe des XII. Brustwirbels (Th12) oder I. Lendenwirbels (L1), etwas links der Medianlinie.
Wie zieht der Ductus thoracicus durch das Zwerchfell?
Der Ductus thoracicus zieht zusammen mit der Aorta durch die Aortenöffnung; er liegt rechts und dorsal der Aorta.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Lumbalteil des Zwerchfells und seine Schenkel
- Milchbrustgang (Ductus thoracicus)
- Bauchaorta und ihre Äste
- Hiatus esophageus
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