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Farmacología

Agentes quimioterápicos antibacterianos

60 temas con resúmenes breves: definiciones, datos clave y preguntas de las clases.

Esta sección está dedicada a los fármacos que inhiben selectivamente la actividad vital de los microorganismos. Aquí se analizan en detalle los mecanismos de acción de los antibióticos: desde la destrucción de la pared celular (betalactámicos, fosfomicina, bacitracina) hasta el bloqueo de la síntesis de proteínas bacterianas (macrólidos, tetraciclinas, aminoglucósidos) y de ácidos nucleicos (fluoroquinolonas, rifamicinas).

El material abarca todos los grupos clave de agentes quimioterápicos. Estudiarás la farmacología de penicilinas y cefalosporinas, carbapenémicos y monobactámicos, así como sulfonamidas sistémicas y de uso tópico. Artículos específicos están dedicados a fármacos con actividad específica: antituberculosos (isoniazida, rifampicina, fármacos de reserva), antiluéticos (contra la sífilis), así como antisépticos urinarios e intestinales.

En los seminarios y exámenes, lo que se pregunta con mayor rigor son los espectros de acción, la clasificación de las cefalosporinas por generaciones, la indicación de penicilinas protegidas con inhibidores y las diferencias entre las fluoroquinolonas respiratorias y las clásicas. Preste especial atención a los mecanismos de desarrollo de resistencia, los efectos secundarios típicos y las reglas para la combinación racional de antibióticos; sin estos conocimientos es imposible justificar la elección de la terapia según el patógeno.

Temas de la sección

Síntesis de proteínas bacterianas: dianas para los antibióticosEl ribosoma bacteriano es una diana clásica para la terapia antimicrobianaSíntesis de peptidoglucano (pared celular bacteriana)El peptidoglucano (mureína) es un polímero que forma la estructura protectora de la céClasificación de los antibióticosLos antibióticos son sustancias quimioterápicas específicas de origen biológiSulfonamidasSulfanilamidaAntisépticos urinarios e intestinalesLos antisépticos urinarios e intestinales constituyen un grupo farmacológicoFármacos antituberculososLos fármacos antituberculosos son agentes quimioterápicos específicosElección de la terapia antimicrobiana según el patógenoLa base de la terapia etiotrópica racional es la identificación precisaMecanismos de acción de los antibióticosEl mecanismo de acción de un antibiótico es el modo específico mediante el cuaResistencia de los microorganismosLa resistencia es la disminución de la sensibilidad de las bacteriasAntibióticos betalactámicosLos antibióticos betalactámicos son un grupo amplio de fármacos antibacterianosPenicilinas naturalesLas penicilinas naturales (biosintéticas) son un grupo de antibióticos produciPenicilinas semisintéticasLas penicilinas semisintéticas son un grupo amplio de antibióticos creadosPenicilinas antipseudomónicasLas penicilinas antipseudomónicas son un grupo de antibióticos de amplio esPenicilinas protegidas con inhibidoresLas penicilinas protegidas con inhibidores son combinaciones de fármacos semisintCefalosporinasLas cefalosporinas son un grupo de antibióticos naturales y semisintéticos Cefalosporinas de IV generaciónLas cefalosporinas de IV generación son un grupo de antibióticos con un esCefalosporinas protegidas con inhibidoresLas cefalosporinas protegidas con inhibidores son antibióticos combinadosCarbapenémicosLos carbapenémicos son una clase de antibióticos $\beta$-lactámicos sintéticos conMonobactámicosAztreonamFosfomicinaFosfomycinCicloserinaCycloserinumBacitracinaBacitracinumAntibióticos que inhiben la síntesis proteicaLos antibióticos de este grupo detienen la multiplicación bacteriana al interferirMacrólidosLos macrólidos son una clase de fármacos antimicrobianos cuya estructura químicaEritromicinaErythromycinumMacrólidos semisintéticos y naturalesLos macrólidos son una clase de fármacos antibacterianos que se dividen enCetólidosTelithromycinLincosamidasLas lincosamidas son un grupo de fármacos antibacterianos que incluye agenCloranfenicolChloramphenicolumAminoglucósidosLos aminoglucósidos son una clase de antibióticos altamente polares con accióAminociclitolesSpectinomycinumTetraciclinasLas tetraciclinas son un grupo de antibióticos lipofílicos de amplio espectroGlicilciclinasTigecyclinumEstreptograminasLas estreptograminas constituyen una clase de antibióticos semisintéticosPolimixinasLas polimixinas son antibióticos peptídicos cíclicos que actúanRifamicinasRifampicinumEfectos secundarios de los antibióticosLa terapia antibacteriana puede causar diversas reacciones indeseablesSulfonamidas de acción sistémicaSulfanilamidesSulfonamidas de acción intestinalLas sulfonamidas de acción intestinal constituyen un grupo mal absorbiSulfonamidas de uso tópicoSulfasalazinumSulfonasLas sulfonas son un grupo de fármacos quimioterápicos antibacterianosEfectos secundarios de las sulfonamidasLas sulfonamidas pueden causar una serie de reacciones adversas graves,Inhibidores de la dihidrofolato reductasaCo-trimoxazolumQuinolonas no fluoradasAcidum nalidixicumFluoroquinolonasFluoroquinolonesFluoroquinolonas respiratoriasLas fluoroquinolonas respiratorias son fármacos antibacterianos con altaCiprofloxacinoCiprofloxacinumOfloxacinoOfloxacinumLevofloxacinoLevofloxacinumMoxifloxacinoMoxifloxacinumDerivados de la 8-hidroxiquinoleínaNitroxolinumDerivados de la quinoxalinaHydroxymethylchinoxilindioxidumOxazolidinonasLinezolidFármacos antiluéticosLos fármacos antiluéticos son medicamentos farmacológicos utilizadosIsoniazidaIsoniazidumRifampicinaRifampicinumEtambutolEthambutolumFármacos antituberculosos de reservaLos fármacos antituberculosos de reserva se prescriben cuando la ineficaciaCombinación racional de antibióticosImipenemAntibióticos bactericidasLos antibióticos bactericidas son un grupo de fármacos antimicrobianos que cau

Preguntas frecuentes sobre la sección

¿Qué subunidad se une al ARNm al inicio de la iniciación?

Inicialmente, el ARNm se une a la subunidad pequeña (30S) del ribosoma, y solo después de la unión del fMet-ARNt el complejo se cierra con la subunidad grande 50S.

¿Qué enzimas se denominan proteínas ligadoras de penicilina (PLP) y por qué?

Son transpeptidasas, enzimas que llevan a cabo el entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicano. Los antibióticos betalactámicos (penicilinas) bloquean su función, por lo que se denominan PLP.

¿Cuál es la diferencia entre las penicilinas naturales y las semisintéticas en cuanto a su espectro de acción?

Las penicilinas naturales (biosintéticas) tienen una acción predominante sobre las bacterias grampositivas (Gram+). Las penicilinas semisintéticas pertenecen a los fármacos de amplio espectro y actúan eficazmente tanto sobre la flora grampositiva como gramnegativa.

¿Por qué las sulfonamidas no afectan a las células humanas?

Las células de los mamíferos no sintetizan ácido fólico, sino que obtienen la vitamina ya formada del exterior. El ser humano simplemente carece de la enzima dihidropteroato sintasa, que es bloqueada por estos fármacos.

¿Dónde crean concentraciones elevadas los uroantisépticos?

Los uroantisépticos crean concentraciones elevadas directamente en la orina, lo que permite actuar eficazmente sobre los patógenos de las infecciones de las vías urinarias.

¿Por qué los antibióticos convencionales son poco eficaces contra el bacilo de Koch?

Esto se debe al crecimiento lento y al metabolismo ralentizado de las micobacterias, al alto contenido de lípidos en su pared celular, así como a la localización intracelular del patógeno.

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