Testes de farmacologia com respostas: 50 questões para preparação para exames

O diazepam potencializa a inibição gabaérgica no SNC, o que permite controlar eficazmente a síndrome convulsiva causada pelo bloqueio dos receptores glicinérgicos inibitórios.

As substâncias venenosas (lista A) e altamente potentes (lista B) possuem uma faixa terapêutica estreita, razão pela qual sua prescrição e dosagem são rigorosamente regulamentadas por lei para prevenir intoxicações graves.

O volume de distribuição aparente é um parâmetro farmacocinético calculado que reflete o volume hipotético de líquido que seria necessário para distribuir uniformemente a dose administrada do fármaco a uma concentração semelhante àquela encontrada no plasma sanguíneo.

As junções apertadas (zonulae occludentes) formam uma barreira contínua entre as células epiteliais, impedindo a difusão paracelular de moléculas hidrossolúveis.

O receptor de insulina pertence aos receptorescatalíticos e possui atividade própria de tirosina quinase. A ligação do hormônio induz a autofosforilação do receptor, desencadeando uma cascata de reações intracelulares.

Os adrenomiméticos diretos ligam-se diretamente aos adrenoceptores, ao passo que a efedrina atua predominantemente de forma indireta, estimulando a liberação de noradrenalina endógena a partir das terminações pré-sinápticas.

A nialamida é um inibidor não seletivo da MAO que bloqueia a degradação da tiramina no organismo. O acúmulo de tiramina proveniente da dieta leva a uma liberação maciça de noradrenalina a partir das terminações simpáticas e ao desenvolvimento de crise hipertensiva grave.

A tolerância na forma de dessensibilização de receptores é um mecanismo universal de adaptação e ocorre com a exposição prolongada a agonistas em quaisquer subtipos de receptores β-adrenérgicos.

Os simpatomiméticos de ação indireta exercem seus efeitos liberando noradrenalina das vesículas pré-sinápticas. A reserpina bloqueia o transportador vesicular de monoaminas, esgotando os estoques do neurotransmissor, de modo que a ação dos simpatomiméticos é significativamente reduzida.

A reserpina é um simpatolítico que atravessa facilmente a barreira hematoencefálica. Ao contrário das terminações periféricas, onde esgota predominantemente os estoques de noradrenalina, no SNC o fármaco reduz adicionalmente os níveis de dopamina e serotonina, causando efeito sedativo e depressão.

A terapia com ferro continua por vários meses após a normalização dos níveis de hemoglobina para reabastecer os estoques teciduais do micronutriente, o que é monitorado pelos níveis de ferritina e ferro sérico.

Os suplementos de ferro por via oral exercem um efeito irritante e lesivo direto sobre a mucosa do trato gastrointestinal, o que pode desencadear uma exacerbação da doença ulcerosa.

O fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF) atua seletivamente sobre as células progenitoras mieloides, estimulando sua proliferação e diferenciação predominantemente em neutrófilos maduros.

Após a injeção subcutânea, as macromoléculas de fatores estimuladores de colônias recombinantes são absorvidas gradualmente para a circulação sistêmica, atingindo a concentração máxima em média após 3 a 4 horas.

Os preparados líquidos de ferro, ao entrarem em contato com os dentes, podem causar escurecimento permanente do esmalte. O uso de formas farmacêuticas sólidas (comprimidos ou cápsulas) elimina o contato direto da substância ativa com a cavidade oral.

Os glicocorticoides possuem atividade mineralocorticoide e promovem a excreção renal de potássio, o que, quando administrados em conjunto com diuréticos tiazídicos, tem efeito somatório e aumenta o risco de hipocalemia grave.

O manitol praticamente não é absorvido no trato gastrointestinal, portanto, para atingir um efeito diurético osmótico sistêmico, ele é administrado por via intravenosa.

Os diuréticos poupadores de potássio reduzem a secreção de íons potássio no lúmen dos ductos coletores, o que, com o uso prolongado ou insuficiência renal, leva naturalmente à retenção de potássio no organismo e ao desenvolvimento de hipercalemia.

Os diuréticos tiazídicos, grupo ao qual pertence a hidroclorotiazida, atuam na parte inicial dos túbulos contorcidos distais, inibindo o simporte de íons sódio e cloreto.

O bloqueio dos canais de sódio (ENaC) elimina o gradiente eletroquímico necessário para a secreção de potássio no lúmen dos ductos coletores. Como resultado, o potássio fica retido nas células e na corrente sanguínea, o que constitui a base do mecanismo de ação dos diuréticos poupadores de potássio.

Os bloqueadores dos canais de cálcio lentos (tipo L) reduzem o influxo de cálcio extracelular para as células do músculo liso vascular, o que previne a formação do complexo actina-miosina e resulta em vasodilatação.

A corglicona pertence ao grupo dos glicosídeos cardíacos, que exercem efeito inotrópico positivo e são utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca aguda.

O minoxidil sistêmico é um potente vasodilatador periférico e é utilizado em formas graves de hipertensão arterial que não respondem ao tratamento com combinações de outros fármacos.

Os fármacos neurotrópicos de ação central reduzem o tônus simpático, o que leva a uma diminuição simultânea da resistência vascular periférica total e do débito cardíaco. Isso evita a taquicardia reflexa característica dos vasodilatadores diretos.

A agmatina, formada no organismo pela descarboxilação do aminoácido arginina, é considerada o principal ligando endógeno dos receptores imidazólicos. Ao se ligar aos receptores I₁ no tronco cerebral, ela participa da regulação central da pressão arterial.

A flucitosina penetra na célula fúngica e é convertida em fluoruracila, que se incorpora ao RNA e perturba a síntese de ácidos nucleicos, agindo como um antimetabólito.

O capsídeo é o invólucro proteico que envolve o genoma viral, enquanto o supercapsídeo (peplos) é um invólucro externo adicional de natureza lipídica, formado a partir das membranas da célula hospedeira.

A anfotericina B é um antibiótico poliênico natural que se liga ao ergosterol da membrana celular dos fungos, alterando sua permeabilidade. Os demais fármacos pertencem a agentes antifúngicos sintéticos (azóis e alilaminas).

As alilaminas (terbinafina) interferem no estágio inicial da síntese de ergosterol da parede celular dos fungos ao inibirem a esqualeno-epoxidase, enquanto os azóis bloqueiam a enzima 14-alfa-desmetilase em um estágio mais tardio.

Além de sua ampla ação antifúngica, o clotrimazol possui atividade antibacteriana contra alguns anaeróbios (incluindo Gardnerella) e ação antiprotozoária sobre o Trichomonas vaginalis. Isso o torna particularmente eficaz em infecções ginecológicas mistas.

Os microrganismos possuem estruturas exclusivas (como a parede celular), o que permite criar fármacos com alta toxicidade seletiva, enquanto as células tumorais são metabolicamente semelhantes às células saudáveis do hospedeiro.

O antimalárico combinado «Fansidar» contém a sulfonamida de longa ação sulfadoxina e o inibidor da diidrofolato redutase pirimetamina.

A pentamidina é o fármaco de escolha para o tratamento da fase hemolinfática (inicial) da tripanossomíase africana. Os demais agentes listados são compostos de antimônio utilizados na leishmaniose.

A atovaquona é estruturalmente semelhante à coenzima Q (ubiquinona) e inibe competitivamente o complexo citocromo bc1, prejudicando a respiração celular dos plasmódios.

O levamizole é um anti-helmíntico ativo contra nematódeos (vermes cilíndricos). A necatoriase é causada por vermes cilíndricos, enquanto as outras doenças listadas são causadas por cestódeos ou trematódeos, contra os quais o fármaco é ineficaz.

O ácido ascórbico é a denominação comum internacional (DCI) e o nome químico da vitamina C.

A pelagra desenvolve-se devido à deficiência de niacina (vitamina B3); portanto, o tratamento específico utiliza preparados de ácido nicotínico ou nicotinamida.

A prostaglandina E₂ é sintetizada no local da inflamação através da ciclooxigenase-2, sensibiliza os receptores de dor à bradicinina e à histamina, e atua no centro termorregulador do hipotálamo, induzindo febre.

O beta-caroteno é um precursor do retinol (vitamina A), cuja deficiência leva a alterações tróficas no epitélio ocular e ao desenvolvimento de xeroftalmia.

O estágio final da síntese da forma ativa da vitamina D — o calcitriol — ocorre nos rins. A disfunção desse processo reduz a absorção intestinal de cálcio, levando ao hiperparatireoidismo secundário e à reabsorção óssea com o desenvolvimento de osteoporose.

A principal propriedade farmacodinâmica dos tônicos cardíacos é a estimulação direta do miocárdio contráctil, manifestada por um efeito inotrópico positivo e pelo aumento do débito cardíaco.

Os agentes cardiotônicos são utilizados tanto na insuficiência cardíaca aguda (dobutamina, dopamina, levosimendana) quanto na crônica (glicosídeos cardíacos) para aumentar a fração de ejeção.

A levosimendana possui ação vasodilatadora própria devido à abertura de canais de potássio dependentes de ATP, portanto, sua combinação com doadores de óxido nítrico pode levar a uma queda acentuada da pressão arterial.

A digoxina é um agente cardiotônico clássico de origem vegetal do grupo dos glicosídeos cardíacos. Os demais fármacos listados pertencem aos inotrópicos não glicosídicos.

A levosimendana possui ação inotrópica positiva e vasodilatadora, o que pode levar à ativação reflexa do sistema simpatoadrenal. Isso, juntamente com o aumento da sensibilidade do miocárdio ao cálcio, frequentemente causa taquicardia e várias arritmias.

A ducha vaginal é um método de lavagem da vagina, portanto, esta forma farmacêutica da infusão de eucalipto é utilizada exclusivamente na prática ginecológica para o tratamento de processos inflamatórios locais.

O álcool na concentração de 70% coagula as proteínas das membranas externas dos microrganismos mais lentamente, o que lhe permite penetrar mais profundamente na célula bacteriana e exercer uma ação bactericida mais pronunciada do que o álcool a 95%, que possui um efeito adstringente superficial rápido.

Ao entrar em contato com os tecidos, o peróxido de hidrogênio é decomposto pela catalase com liberação de oxigênio molecular, que possui fraca ação antimicrobiana em comparação com o oxigênio atômico. O principal efeito do peróxido de hidrogênio é a limpeza mecânica da ferida por meio da formação de espuma.

O hidróxido de cálcio cria um meio alcalino pronunciado (pH em torno de 12,5), o que garante um potente efeito antibacteriano no canal radicular. Além disso, ele estimula os odontoblastos a formar dentina secundária, promovendo a regeneração dos tecidos dentários.

A hexametilenotetramina (urotropina) não possui atividade antimicrobiana própria, mas em pH urinário abaixo de 5,5 é hidrolisada com formação de formaldeído, que desnatura as proteínas bacterianas.