Veias do membro superior

Veias subcutâneas superficiais

As veias superficiais estão localizadas no tecido subcutâneo e não possuem artérias acompanhantes diretas. Os coletores principais deste sistema são duas veias grandes:

• Veia cefálica (v. cephalica). Descorre pela margem lateral do antebraço. Na região do cotovelo, pode receber uma veia acessória variável (v. cephalica accessoria). Em seguida, ascende para o braço,profunda abaixo da clavícula, perfura a fáscia clavipectoral (fascia clavipectoralis) e desemboca na veia axilar. No trajeto, recebe a veia tóraco-acromial.
• Veia basílica (v. basilica). É a continuação da 4ª veia metacarpal dorsal. Ascendendo pelo dorso do antebraço, passa para a superfície palmar e segue pela margem medial. Na região do cotovelo, seu calibre aumenta consideravelmente após a fusão com a veia mediana do cotovelo. No braço, aloja-se no sulco bicipital medial (sulcus bicipitalis medialis), na transição entre o terço inferior e o médio perfura a fáscia do braço e desemboca nas veias braquiais (vv. brachiales). Às vezes, pode seguir diretamente para a cavidade axilar.

Entre essas duas veias, na superfície anterior do antebraço, frequentemente localiza-se a inconstante veia mediana do antebraço (v. mediana antebrachii). No terço superior do antebraço, ela se funde com a veia mediana do cotovelo ou bifurca-se em dois troncos — v. cephalica antebrachii e v. basilica antebrachii, que se direcionam às respectivas veias subcutâneas principais.

Veias profundas e arcos venosos

As veias profundas (vv. profundae membri superioris) drenam o sangue das estruturas profundas: ossos, articulações e músculos. Uma característica marcante é que elas caminham aos pares, acompanhando uma artéria homônima.

Veias da mão:

1. Arco venoso palmar superficial (arcus venosus palmaris superficialis) — pouco desenvolvido, localizado na base dos dedos, recebe as veias digitais palmares (vv. digitales palmares).
2. Arco venoso palmar profundo (arcus venosus palmaris profundus) — consiste em duas veias anastomóticas que acompanham o arco arterial profundo. Nega drenagem das veias metacarpais palmares, que coletam sangue dos músculos interósseos e lumbricais. No primeiro espaço intermetacarpal, o arco profundo forma uma anastomose importante com a 1ª veia metacarpal dorsal.

Veias do antebraço e do braço: Da mão, as veias passam para o antebraço, formando as veias radiais (vv. radiales) e ulnares (vv. ulnares), que passam em ambos os lados das artérias correspondentes. Na fossa cubital, fundem-se formando duas veias braquiais (vv. brachiales). As veias braquiais acompanham a artéria braquial, recebem tributárias dos músculos e, ao entrarem na cavidade axilar, unem-se em um único tronco calibroso.

Veia axilar como coletor principal

Veia axilar (v. axillaris) — é o principal vaso que recebe o sangue dos sistemas profundo e superficial do membro superior.

Localiza-se na cavidade axilar, anterior à artéria axilar. Os limites da veia estendem-se desde a margem inferior do músculo peitoral maior (m. pectoralis major) até a 1ª costela, onde continua como veia subclávia (v. subclavia).

A veia axilar recebe a v. cephalica, bem como as veias profundas que acompanham os ramos da artéria axilar:

• Veia subescapular (v. subscapularis).
• Veias circunflexas do úmero (anterior e posterior).
• Veia circunflexa da escápula (v. circumflexa scapulae).
• Veia torácica lateral (v. thoracica lateralis).
• Veia tóraco-epigástrica (v. thoracoepigastrica).

Ao nível do pescoço, a veia subclávia funde-se com a veia jugular interna (v. jugularis interna), formando a grande veia braquiocefálica (v. brachiocephalica).

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Topografia da fáscia clavipectoral e características da desembocadura da v. cephalica
• Anatomia dos arcos arterial e venoso da superfície palmar da mão
• Tributárias da veia axilar e vias de drenagem venosa da parede torácica
• Topografia dos feixes vásculo-nervosos na região do punho
• Anatomia variante da veia mediana do antebraço (v. mediana antebrachii)

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