Carbúnculo (Antraz)
O agente etiológico é a bactéria Gram-positiva Bacillus anthracis. Seus esporos podem sobreviver no ambiente por décadas (na água até 10 anos, no solo até 30 anos).
Vias de transmissão:
- Inalatória (aerossol): leva à forma pulmonar.
- Alimentar: leva à forma intestinal.
- Cutânea (contato): infecção através de lesões na pele.
- Vetorial (transmissível): através de insetos hematófagos no verão.
A patogênese está associada à formação de cápsula e toxinas que causam danos endoteliais e necrose. A forma mais comum é a cutânea (95% dos casos), caracterizada pela formação do carbúnculo do antrax.
Tularemia
Doença infecciosa aguda causada pelos cocobacilos Gram-negativos Francisella tularensis.
Fontes e vias de infecção: O reservatório inclui roedores (camundongos, ratos, lebres). A infecção humana ocorre por contato, picadas de artrópodes, além das vias alimentar e inalatória.
A doença manifesta-se por intoxicação, febre e comprometimento dos linfonodos com a formação de bubões tulatéricos primários (necrose e reação granulomatosa). Destacam-se as formas bubônica, generalizada e pulmonar.
Tifo recorrente epidêmico
Causado pela espiroqueta Borrelia recurrentis. O vetor é o piolho. A infecção ocorre não pela picada, mas ao esmagar o inseto e introduzir as espiroquetas em feridas durante o ato de coçar.
É caracterizado pela alternância de crises febris e remissões. As espiroquetas multiplicam-se no sistema reticuloendotelial e depois invadem a corrente sanguínea. Com a sua morte, liberam-se endotoxinas, o que desencadeia a crise.
Brucelose
O agente etiológico são bactérias do gênero Brucella (parasitas intracelulares do sistema reticuloendotelial).
Epidemiologia: O reservatório é o gado e os suínos. A infecção ocorre frequentemente por via alimentar (através de produtos lácteos e cárneos), além do contato direto e via aerossol.
Caracteriza-se pela ausência de um afeto primário nítido, generalização da infecção com disseminação do agente para os órgãos do sistema reticuloendotelial e evolução ondulante.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais são os estágios de desenvolvimento da erupção cutânea na varíola?
A erupção cutânea na varíola passa por seis estágios sucessivos de desenvolvimento. A dinâmica das lesões inclui:
- Máculas — erupção primária.
- Pápulas — nódulos do tamanho de um grão de ervilha.
- Vesículas — estágio de formação de vesículas.
- Pústulas — transformação em pústulas.
- Crosta — estágio de desidratação das lesões.
- Cicatrizes — permanecem após a queda das crostas (especialmente pronunciadas no rosto).
Quais inclusões intracelulares específicas são encontradas na epiderme na varíola?
Na varíola, inclusões virais específicas são encontradas nas células. Estas incluem:
- Corpúsculos de Paschen — aglomerados do vírus que podem ser vistos ao microscópio óptico com coloração especial.
- Corpúsculos de Guarnieri — aglomerados intracelulares do vírus nas células epiteliais, com aspecto de pequenos grânulos (formados no citoplasma).
Quais são as formas clínico-morfológicas da varíola distinguidas com base na gravidade da evolução?
Dependendo da gravidade da evolução, distinguem-se três principais formas clínico-morfológicas da varíola.
- Formas leves — variolóide (o desenvolvimento da erupção para no estágio de vesículas), varíola sem erupção e varíola sem febre.
- Formas moderadas — varíola pustulosa (disseminada) com sinais típicos, geralmente sem causar o desenvolvimento de hemorragias.
- Formas graves — varíola pustulosa hemorrágica («varíola preta») e varíola confluente, caracterizadas por evolução extremamente grave e letalidade de cem por cento.
Quais alterações macroscópicas e microscópicas são características do carbúnculo do antrax?
O carbúnculo do antrax é caracterizado pelo desenvolvimento de inflamação serohemorrágica e necrose profunda.
- Alterações macroscópicas — formação de uma escara preto-negra com crosta dura («carbonizada»). A escara é cercada por um infiltrado em forma de halo arroxeado, ao qual se junta um edema gelatinoso extensivo.
- Alterações microscópicas — o exsudato é pobre em elementos celulares. A zona de necrose estende-se por todas as camadas da derme e do tecido adiposo subcutâneo.
Quais alterações patomorfológicas se desenvolvem nos linfonodos durante a formação do bubón tulatérico primário?
Durante a formação do bubón tulatérico primário, os linfonodos aumentam de tamanho e fundem-se entre si. As seguintes alterações patomorfológicas desenvolvem-se neles:
- Necrose e supuração — ocorrem focos primários de aleração.
- Reação granulomatosa — formação de granulomas tulatéricos específicos, propensos à supuração.
- Infiltração celular — no centro do granuloma há um foco de necrose, cercado por neutrófilos, eosinófilos e células epitelióides, enquanto na periferia acumulam-se linfócitos, plasmócitos e células gigantes de Pirogov-Langhans.
Quais órgãos específicos do sistema reticuloendotelial são afetados na generalização da brucelose?
Durante a fase hematogênica da brucelose, ocorre bacteremia e disseminação de brucelas para os órgãos do sistema macrofágico. O texto menciona os seguintes órgãos:
- Linfonodos.
- Fígado.
- Baço.
- Rins.
- Pulmões.
- Medula óssea.
Questões de aulas e exames
Por que o artigo não contém informações sobre a varíola?
Nos materiais originais em que o artigo se baseia, a varíola não é mencionada. São descritos o antrax, a tularemia, o tifo recorrente e a brucelose.
Qual é a forma de antraz mais frequente?
A forma cutânea desenvolve-se em 95% dos pacientes e caracteriza-se pela formação do carbúnculo do antrax.
O que mais estudar sobre o tema
- Característica morfológica do carbúnculo do antrax
- Complicações da forma cutânea do antraz
- Formas clínico-morfológicas da tularemia
- Mecanismo de desenvolvimento de recidivas na febre recorrente
- Tipos de agentes causais da brucelose e sua patogenicidade
Estude o tema completo no curso de «Anatomia Patológica»
Aqui está um resumo. No curso, você encontra tudo o que é cobrado em aula e na prova.
- Guia metodológico completo sobre o tema «Varíola» e mais 4.414 páginas da disciplina
- Exercícios e testes após cada tópico — como no colóquio
- Tutor de IA responderá a perguntas sobre o tópico a qualquer momento
- 153 vídeo-aulas da disciplina
Outros tópicos da seção «Capítulo 16. Doenças infecciosas e parasitárias»
Videoaulas gratuitas: anatomia patológicaAulas curtas com resumos — sem cadastro.
Material preparado por professores da WhiteCoat Pro de acordo com o currículo de medicina. Possui caráter educacional.