Où se situe le nerf fémoral et comment se forme-t-il ?
Le nerf fémoral (n. femoralis) se forme à partir des branches antérieures des nerfs spinaux L₂–L₄ dans le cadre du plexus lombaire (plexus lumbalis). Le nerf accède à la cuisse en traversant la lacune musculaire (lacuna musculorum), qui est séparée de la lacune vasculaire par l'arc ilio-pectiné (arcus iliopectineus). Dans le triangle fémoral, le n. femoralis se situe en dehors (latéralement) des vaisseaux fémoraux (a. et v. femorales), étant séparé de ceux-ci par le fascia du muscle ilio-psoas.
Quelles sont les branches du nerf fémoral ?
Presque immédiatement après son entrée dans la cuisse, le nerf fémoral se divise en de nombreuses branches :
- Branches profondes — se dirigent vers les chefs du muscle quadriceps fémoral et vers le muscle pectiné (m. pectineus).
- Branches cutanées antérieures (rr. cutanei anteriores) — perforent le fascia lata le long du bord médial du muscle sartorius (m. sartorius) pour innerver la peau de la face antérieure de la cuisse.
- Nerf saphène (n. saphenus) — la plus longue branche du nerf fémoral, qui accompagne les vaisseaux fémoraux dans le canal adducteur, gagne la jambe et innerve la peau de la face médiale de la jambe ainsi que du bord médial du pied.
Que innerve le nerf fémoral ?
Le nerf assure l'innervation motrice et sensitive des structures suivantes :
- Muscles : les chefs du muscle quadriceps fémoral, le muscle ilio-psoas (flexion et rotation médiale de la cuisse), le muscle sartorius (m. sartorius), et participe également à l'innervation croisée du muscle pectiné (m. pectineus).
- Peau : la face antérieure de la cuisse (rr. cutanei anteriores) et la face médiale de la jambe ainsi que le bord médial du pied (n. saphenus).
Le réflexe rotulien est également lié à la fonction du nerf fémoral (au niveau des segments L₂–L₄).
Quelles sont les structures associées au nerf fémoral dans la région sous-inguinale ?
Au niveau des lacunes situées sous le ligament inguinal, le n. femoralis chemine latéralement par rapport au paquet vasculo-nerveux. Dans la lacune musculaire (lacuna musculorum), il est accompagné par le muscle ilio-psoas (m. iliopsoas) et le nerf cutané latéral de la cuisse (n. cutaneus femoris lateralis). Plus médialement, dans la lacune vasculaire (lacuna vasorum), se trouvent l'artère et la veine fémorales, ainsi que la branche fémorale du nerf génito-fémoral (r. femoralis n. genitofemoralis).
Questions des cours et des examens
De quels segments naît le nerf fémoral ?
Le nerf fémoral (n. femoralis) est issu des branches antérieures des nerfs spinaux L₂–L₄ au sein du plexus lombal.
Par quelle structure anatomique le nerf fémoral gagne-t-il la cuisse ?
Le nerf fémoral émerge dans la cuisse en traversant la lacune musculaire (lacuna musculorum).
Quels sont les rapports entre le nerf fémoral et les vaisseaux dans le triangle fémoral ?
Dans le triangle fémoral, le nerf fémoral est situé en dehors (latéralement) de l'artère et de la veine fémorales.
Quelle branche du nerf fémoral accompagne les vaisseaux jusqu'à la jambe ?
Les vaisseaux sont accompagnés par la plus longue branche du nerf fémoral : le nerf saphène (n. saphenus).
À étudier également sur le sujet
- Plexus lombal (plexus lumbalis)
- Lacune musculaire (lacuna musculorum)
- Triangle fémoral
- Canal adducteur (canalis adductorius)
- Nerf grand saphène (n. saphenus)
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