Aparato ligamentoso y formaciones peritoneales
La superficie interna de las paredes abdominales está tapizada por el peritoneo parietal (peritoneum parietale), el cual, al reflejarse sobre los órganos, forma un complejo sistema de fijación.
Las principales estructuras peritoneales incluyen:
- Ligamentos hepáticos: ligamento hepatogástrico (lig. hepatogastricum) y ligamento hepatoduodenal (lig. hepatoduodenale).
- Ligamentos del colon: ligamento frenocólico (lig. phrenicocolicum).
- Mesenterios: raíz del mesenterio (radix mesenterii), mesocolon transverso (mesocolon transversum) y mesocolon sigmoides (mesocolon sigmoideum).
El peritoneo también forma espacios importantes: la bolsa omental (bursa omentalis), a la cual se accede a través del foramen omental (foramen epiploicum). Asimismo, se distinguen varios recesos: el receso esplénico (recessus lienalis), el receso duodenal superior (recessus duodenalis superior) y el receso ileocecal superior (recessus ileocaecalis superior).
Topografía del hígado, el bazo y el páncreas
Durante la exploración de los segmentos superiores de la cavidad abdominal se visualiza el hígado (hepar), en cuya estructura se distingue el lóbulo caudado (lobus caudatus). Directamente adyacente al hígado se encuentra la vesícula biliar (vesica fellea). Las vías biliares están representadas por el conducto cístico (ductus cysticus) y el conducto colédoco (ductus choledochus).
Asimismo, en esta región se localizan el bazo (lien) y el páncreas (pancreas), en el cual, desde esta perspectiva (sin el estómago), se identifican claramente el cuerpo y la cola.
Disposición de los segmentos intestinales
El intestino ocupa una parte significativa de la cavidad abdominal y de la cavidad pélvica (cavum pelvis).
El intestino delgado está representado por:
- El duodeno (duodenum): se distinguen su porción ascendente (pars ascendens) y la flexura duodenoyeyunal (flexura duodenojejunalis).
- La porción terminal del íleon (ileum).
El intestino grueso presenta una configuración más compleja:
- Ciego (caecum) con el apéndice vermiforme (appendix vermiformis).
- Colon ascendente (colon ascendens).
- Flexuras cólicas derecha e izquierda (flexura coli dextra et sinistra).
- Colon transverso (colon transversum).
- Colon descendente (colon descendens).
- Colon sigmoides (colon sigmoideum).
- Recto (rectum).
Órganos del sistema urinario
Los órganos del sistema urinario visualizados en la cavidad abdominal y la pelvis menor incluyen los riñones derecho e izquierdo (ren dexter et ren sinister), así como la vejiga urinaria (vesica urinaria).
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Qué estructuras anatómicas limitan el foramen omental?
El foramen omental está limitado anteriormente por el ligamento hepatoduodenal; posteriormente, por el peritoneo parietal que cubre la vena cava inferior y el ligamento hepatorrenal. Superiormente está limitado por el lóbulo caudado del hígado, e inferiormente por el ligamento duodenorrenal y la porción superior del duodeno.
- Ligamento hepatoduodenal (lig. hepatoduodenale) — anterior
- Ligamento hepatorrenal (lig. hepatorenale) — posterior
- Lóbulo caudado del hígado (lobus caudatus) — superior
- Ligamento duodenorrenal (lig. duodenorenale) — inferior
¿Qué recesos peritoneales se encuentran en el ángulo ileocecal?
En la región del ángulo ileocecal se encuentran los recesos ileocecales superior e inferior, así como el receso retrocecal. El receso ileocecal superior se localiza entre el borde superior del íleon y la superficie interna del colon ascendente, mientras que el inferior se sitúa entre la superficie inferior del íleon y la pared del ciego.
- Receso ileocecal superior (recessus ileocaecalis superior) — entre el íleon y el colon ascendente
- Receso ileocecal inferior (recessus ileocaecalis inferior) — entre el íleon y el ciego
- Receso retrocecal (recessus retrocaecalis) — posterior al ciego
¿Qué elementos forman la tríada portal dentro del ligamento hepatoduodenal?
Dentro del ligamento hepatoduodenal se encuentran tres elementos principales: la arteria hepática propia, el conducto colédoco y la vena porta. La arteria hepática propia se sitúa a la izquierda, el conducto colédoco a la derecha, y entre ellos y por detrás se encuentra la vena porta.
- Arteria hepática propia (a. hepatica propria) — ocupa la posición izquierda
- Conducto colédoco (ductus choledochus) — ocupa la posición derecha
- Vena porta (v. portae) — se localiza entre ambos y posterior a ellos
¿Qué porciones del intestino grueso tienen mesenterio propio?
Tienen mesenterio propio el colon transverso y el colon sigmoides. Las fuentes también indican que el apéndice vermiforme posee su propio mesenterio.
- Colon transverso (colon transversum) — tiene mesenterio (mesocolon transversum)
- Colon sigmoides (colon sigmoideum) — tiene mesenterio (mesocolon sigmoideum)
- Apéndice vermiforme (appendix vermiformis) — tiene mesenterio (mesoappendix)
¿De la confluencia de qué conductos se forma el conducto colédoco?
El conducto colédoco se forma como resultado de la unión del conducto cístico y el conducto hepático común. El conducto hepático común se forma en el hilio hepático por la unión de los conductos hepáticos derecho e izquierdo.
- Conducto hepático común (ductus hepaticus communis) — se forma en el hilio hepático
- Conducto cístico (ductus cysticus) — desemboca en el conducto hepático común
¿Qué órganos del sistema urinario se proyectan en la cavidad abdominal y la pelvis menor?
En la cavidad abdominal se proyectan los riñones derecho e izquierdo, y en la cavidad de la pelvis menor se localiza la vejiga urinaria.
- Riñón izquierdo/derecho (ren sinister/dexter) — órganos de la cavidad abdominal
- Vejiga urinaria (vesica urinaria) — se localiza en la cavidad de la pelvis menor
¿En qué partes anatómicas se divide el duodeno?
En los materiales presentados se mencionan la porción ascendente del duodeno, la porción superior del duodeno y la porción descendente del duodeno.
- Porción ascendente (pars ascendens) — porción del duodeno
- Porción superior (pars superior duodeni) — segmento superior del intestino
- Porción descendente (pars descendens duodeni) — segmento descendente del intestino
¿Qué ligamentos fijan el hígado al diafragma y a la pared abdominal anterior?
En las fuentes, el aparato ligamentoso del hígado incluye los ligamentos falciforme, coronario, triangulares derecho e izquierdo, y el ligamento redondo del hígado.
- Ligamento falciforme (lig. falciforme hepatis) — extendido entre el diafragma y la superficie superior del hígado
- Ligamento coronario (lig. coronarium hepatis) — transición del peritoneo parietal del diafragma al peritoneo visceral del hígado
- Ligamentos triangulares (ligg. triangularia dextrum et sinistrum) — formados por la fusión de las hojas del ligamento coronario a la derecha y a la izquierda
- Ligamento redondo (lig. teres hepatis) — va desde el ombligo hasta el hilio hepático y se fusiona con la parte anterior del ligamento falciforme
Preguntas de clases y exámenes
¿A través de qué formación se accede a la bolsa omental?
La entrada a la bolsa omental (bursa omentalis) se realiza a través del agujero omental (foramen epiploicum).
¿Qué partes del páncreas son visibles tras la extirpación del estómago?
Tras la extirpación del estómago, se visualizan claramente el cuerpo y la cola del páncreas (pancreas).
¿Qué ligamentos del hígado pertenecen al aparato peritoneal en esta región?
Estos incluyen el ligamento hepatogástrico (lig. hepatogastricum) y el ligamento hepatoduodenal (lig. hepatoduodenale).
Qué más repasar sobre el tema
- Límites y paredes de la bolsa omental (bursa omentalis)
- Topografía de la flexura duodenoyeyunal (flexura duodenojejunalis)
- Trayecto de las vías biliares: conducto cístico y conducto colédoco
- Estructura de la raíz del mesenterio (radix mesenterii)
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