Mecanismo de ação
A ceftazidima pertence aos antibióticos betalactâmicos. Sua ação baseia-se na inibição da síntese da parede celular bacteriana. O fármaco apresenta alta estabilidade contra muitas betalactamases produzidas por microrganismos Gram-negativos, permitindo-lhe manter atividade mesmo em condições de resistência a outros antibióticos.
Efeitos farmacológicos
O medicamento demonstra um espectro ampliado de atividade contra a flora Gram-negativa (E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Neisseria spp., H. influenzae). Uma característica fundamental da ceftazidima é a sua atividade máxima entre as cefalosporinas de 3ª geração contra a Pseudomonas aeruginosa.
Indicações e particularidades da prescrição
A ceftazidima é prescrita principalmente para infecções confirmadas causadas por Pseudomonas aeruginosa.
Esquema de dosagem:
- Intramuscular: 0,5 g (em 1,5 ml de água) ou 1,0 g (em 3 ml de água) a cada 8 horas.
- Intravenosa: 0,5 g (em 5 ml de água estéril) administrados lentamente ao longo de 2 a 4 minutos.
Particularidades de uso
Ao contrário de algumas outras cefalosporinas de 3ª geração (por exemplo, a ceftriaxona), a ceftazidima exige administração mais frequente — a cada 8 horas. Ao manusear o medicamento, é importante considerar que sua atividade contra a flora Gram-positiva é menor do que a dos fármacos de 1ª e 2ª gerações.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Em quais doenças infecciosas e inflamatórias o uso de ceftazidima é indicado?
A ceftazidima é utilizada em infecções causadas por flora Gram-negativa, incluindo:
- infecções causadas por Pseudomonas aeruginosa;
- leptospirose na segunda onda de febre e complicações com falência de múltiplos órgãos;
- infecção Gram-negativa não fermentadora na fibrose cística;
- infecções causadas por Achromobacter spp., ao selecionar a terapia com base na sensibilidade do microrganismo;
- infecções do trato respiratório superior e inferior e do trato urinário como parte da terapia empírica da neutropenia febril em hospitais com baixa taxa de ESBL.
Quais são as contraindicações absolutas para a prescrição de ceftazidima?
A contraindicação absoluta para a prescrição de ceftazidima é a presença de hipersensibilidade no paciente. Esta restrição é rigorosamente considerada na realização de antibioticoterapia para infecções causadas por flora Gram-negativa não fermentadora, inclusive em pacientes grávidas com fibrose cística. Caso seja identificada intolerância individual ao antibiótico, a prescrição de medicamentos alternativos é realizada exclusivamente por decisão da junta médica, com o registro obrigatório dos dados no prontuário médico.
A ceftazidima atravessa a barreira hematoencefálica?
Sim. A ceftazidima pertence às cefalosporinas de 3ª geração, cujos fármacos atravessam a barreira hematoencefálica. Por esse motivo, as cefalosporinas de 3ª geração são os medicamentos de escolha no tratamento de meningites.
Ceftazidima — a líder «Azul» (Pseudomonas) entre a 3ª geração.
Questões de aulas e exames
Por que a ceftazidima é considerada o medicamento de escolha em infecções por pseudomonas?
Entre todas as cefalosporinas de 3ª geração, a ceftazidima possui a atividade antibacteriana mais pronunciada contra a Pseudomonas aeruginosa.
É possível administrar ceftazidima por via intravenosa em bolus?
Sim, o medicamento é administrado por via intravenosa em bolus (injeção rápida), mas de forma lenta — ao longo de 2 a 4 minutos, após diluir 0,5 g de pó em 5 ml de água estéril.
A qual geração de cefalosporinas pertence a ceftazidima?
A ceftazidima pertence à 3ª geração de cefalosporinas, caracterizada por alta estabilidade contra betalactamases de bactérias Gram-negativas.
O que mais estudar sobre o tema
- Atividade comparativa das cefalosporinas de 3ª geração contra P. aeruginosa.
- Mecanismos de desenvolvimento de resistência aos antibióticos betalactâmicos.
- Diferenças farmacocinéticas entre a ceftazidima e a ceftriaxona.
- Princípios de escolha de antibióticos em meningites causadas por flora Gram-negativa.
- Classificação das cefalosporinas por via de administração (parenterais vs. orais).
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