Arterias del antebrazo y de la mano

Arteria radial

Arteria radial (a. radialis) se origina a partir de la arteria braquial en la fosa cubital y se dirige hacia abajo y en sentido lateral. Primero se sitúa sobre la superficie anterior del músculo pronador redondo, luego desciende entre el músculo braquiorradial y el flexor radial del carpo. En el tercio inferior del antebrazo, el vaso está cubierto únicamente por la fascia y la piel; aquí se puede comprimir fácilmente contra el radio para palpar el pulso.

A continuación, la arteria pasa hacia el dorso, apoyándose sobre los huesos de la «tabaquera anatómica» (sobre el hueso escafoides), discurre por debajo del tendón del músculo extensor largo del pulgar y penetra en la palma a través del primer espacio interóseo. En la mano, es la principal aportadora de la arcada palmar profunda.

Ramas principales:

• Arteria recurrente radial (a. recurrens radialis) — asciende hacia el epicóndilo lateral, formando la red articular del codo.
• Rama palmar superficial (r. palmaris superficialis) — atraviesa la eminencia tenar y se incorpora a la arcada superficial.
• Ramas carpianas (palmar y dorsal) — participan en las redes del carpo.
• Arteria principal del pulgar (a. princeps pollicis) — se divide en dos arterias para el dedo I.
• Arteria radial del dedo índice (a. radialis indicis).

Arteria cubital

Arteria cubital (a. ulnaris) — por lo general, es el tronco terminal de mayor calibre de la arteria braquial. Desde la fosa cubital se dirige en sentido medial y anterior, situándose bajo el músculo pronador redondo. En el antebrazo discurre entre los músculos flexores superficial y profundo de los dedos, y en los tercios medio e inferior, en el surco situado entre el músculo flexor ulnar del carpo y el flexor superficial de los dedos. En su porción distal se le une el nervio ulnar.

La arteria pasa a la palma por delante del hueso pisiforme, ubicándose de forma más superficial que la aponeurosis palmar, y continúa como la base de la arcada palmar superficial.

Ramas principales:

• Arteria recurrente cubital (a. recurrens ulnaris) — emite una rama anterior y una potente rama posterior hacia el epicóndilo medial.
• Arteria interósea común (a. interossea communis) — es un tronco corto que se divide en las arterias interósea anterior (se sitúa sobre la membrana interósea) e interósea posterior (pasa al dorso del antebrazo).
• Rama palmar profunda (r. palmaris profundus) — atraviesa la palma por debajo de los tendones y cierra la arcada profunda.

Arcadas palmares y redes vasculares

En la mano se forman dos potentes anastomosis arterio-arteriales que protegen los dedos de la isquemia durante los movimientos de prensión:

1. Arcada palmar superficial (arcus palmaris superficialis). Está formada principalmente por la arteria cubital con la contribución de la rama superficial de la arteria radial. Se sitúa por debajo de la aponeurosis. De ella parten tres arterias digitales palmares comunes, que se dividen en arterias digitales propias para los lados adyacentes de los dedos II–V.
2. Arcada palmar profunda (arcus palmaris profundus). Su principal aportadora es la arteria radial, y se cierra mediante la rama profunda de la arteria cubital. Se encuentra más profunda, sobre las bases de los huesos metacarpianos. Emite arterias metacarpianas palmares (que refuerzan la arcada superficial) y ramas perforantes hacia el dorso de la mano.

Además de las arcadas, en la región del antebrazo y de la mano se distinguen:

• Red articular del codo (rete articulare cubiti) — une las arterias colaterales del brazo con las ramas recurrentes de las arterias radial, cubital e interósea.
• Red carpiana dorsal (rete carpi dorsale) — se forma a partir de las ramas carpianas dorsales de ambos troncos principales y de la arteria interósea posterior. De ella parten las arterias metacarpianas dorsales.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Topografía de las ramas de la arteria interósea común en el antebrazo
• Formación y anastomosis de la red carpiana dorsal
• Sintopía de arterias y nervios en el tercio inferior del antebrazo
• Papel de las ramas perforantes de la arcada palmar profunda
• Anastomosis de la red articular del codo

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Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.