24 temas con un análisis breve: definiciones, datos clave y preguntas de clase.
Esta sección está dedicada a las intervenciones quirúrgicas en el tracto digestivo inferior, el sistema urinario y el aparato reproductor. Aquí se analizan tanto las maniobras de urgencia en traumatismos de los órganos pélvicos y embarazo ectópico, como las intervenciones programadas.
El bloque de proctología incluye el tratamiento de hemorroides, fisuras, pólipos, paraproctitis, fístulas, prolapso y cáncer colorrectal. La parte urológica abarca la punción y cistostomía vesical, la adenomectomía, así como cirugías en la uretra, el pene y los órganos escrotales (para hidrocele, criptorquidia y varicocele). El perfil ginecológico está representado por la histerectomía subtotal (supravaginal), la culdocentesis, la extirpación de quistes ováricos y la sutura de desgarros perineales.
En las clases y exámenes, los profesores tradicionalmente ponen énfasis en la topografía de las fascias durante el drenaje de los espacios celulosos de la pelvis, la técnica de punción de la vejiga urinaria y del fondo de saco posterior de la vagina, así como en los principios de las cirugías oncológicas radicales en el recto.
¿Qué anestesia se utiliza durante el tratamiento quirúrgico primario de las heridas pélvicas?
Cualquier intervención quirúrgica en estos traumatismos se realiza exclusivamente bajo anestesia general.
¿Qué posición se le da al paciente durante la cirugía según Buyalskiy-MacWhorter?
El paciente se coloca en decúbito supino con las rodillas flexionadas y las piernas separadas. En cirugía, esta posición se conoce como «posición de rana».
¿Cuál es el objetivo principal de realizar una colostomía en caso de lesión rectal?
El objetivo principal es crear las condiciones para la cicatrización de la herida mediante la interrupción completa del tránsito fecal a través del segmento intestinal lesionado.
¿Qué material de sutura se utiliza en el cierre de la mucosa tras la escisión de un pólipo en la región anal?
Para el cierre del defecto de la membrana mucosa tras la sección de la neoplasia se emplean puntos sueltos de catgut.
¿En qué se diferencia una operación radical de una paliativa en el cáncer de recto?
La cirugía radical está dirigida a extirpar el tumor en bloque junto con los ganglios linfáticos y el tejido celuloso. La paliativa (por ejemplo, la confección de una colostomía) solo alivia el estado del paciente al desviar las heces en caso de un tumor inoperable.
¿Qué incisión se utiliza en la paraproctitis subcutánea?
Se aplica una incisión radial que se realiza directamente sobre el foco de reblandecimiento tisular.
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Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
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Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
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