Característica general y topografía de las glándulas
Aunque los alimentos permanecen en la boca muy poco tiempo, este es suficiente para iniciar la digestión. El trabajo principal lo realizan las grandes glándulas salivales pares. Cerca del 30% de todo el volumen de secreción es producido por las glándulas parótidas, y junto con las submandibulares aportan hasta el 95% de la saliva secretada. El 5% restante corresponde a las sublinguales y a las pequeñas glándulas de la mucosa.
Cada glándula se especializa en su propio tipo de secreción: las parótidas segregan predominantemente un contenido proteico, mientras que las sublinguales y palatinas producen moco.
Composición y actividad enzimática de la saliva
La saliva está compuesta en un 99% por agua. El residuo seco (0,5–1,5%) incluye electrolitos, microelementos, sustancias nitrogenadas y proteínas.
Entre las sustancias orgánicas desempeñan un papel fundamental:
- Mucina: sustancia mucosa que forma el bolo alimenticio.
- Parotina: péptido regulador que influye en la síntesis de proteínas, los niveles de calcio en sangre y la permeabilidad de las barreras histohemáticas.
En la secreción se han encontrado más de 50 enzimas. Las principales enzimas digestivas descomponen los carbohidratos: la $\alpha$-amilasa (ptialina) hidroliza el almidón complejo hasta el disacárido maltosa, y la maltasa continúa el proceso descomponiendo la maltosa en moléculas de glucosa.
Neurofisiología: inervación eferente
El trabajo de las glándulas salivales está estrictamente controlado por el sistema nervioso autónomo:
- Sistema nervioso parasimpático
- Los centros se encuentran en los núcleos salivatorios superior e inferior del bulbo raquídeo.
- Los impulsos viajan a través de las fibras de la cuerda del tímpano y del nervio auriculotemporal.
- El mediador acetilcolina excita los receptores colinérgicos M1.
- Efecto: liberación de un gran volumen de saliva acuosa (fluida) con alta concentración de electrolitos.
- Sistema nervioso simpático
- Los centros se localizan en los cuernos laterales de los segmentos torácicos II–IV de la médula espinal.
- Los impulsos llegan a través del ganglio cervical superior.
- El mediador noradrenalina estimula los receptores $\beta_2$-adrenérgicos.
- Efecto: liberación de una pequeña cantidad de saliva espesa y viscosa, rica en enzimas y mucina.
Regulación reflejapara y adaptación
El eslabón aferente (sensitivo) está representado por fibras de los pares craneales: trigémino, facial, glosofaríngeo y vago. Las señales de los receptores bucales se transmiten al SNC, desencadenando una respuesta.
Según I.I. Laptév, la composición de la saliva cambia de forma flexible según el tipo de alimento. Esto se garantiza mediante una secuencia estricta de percepción: primero se estimulan los mecanorreceptores, luego los termorreceptores y, por último, los quimiorreceptores.
El proceso de salivación se inhibe fácilmente bajo la influencia del dolor, las emociones negativas, el esfuerzo mental, durante el sueño o en la deshidratación del organismo.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Qué iones inorgánicos específicos proporcionan la capacidad tampón y la composición electrolítica de la saliva?
La composición electrolítica de la saliva está garantizada por la secreción de un complejo de cationes y aniones inorgánicos específicos. La saliva fluida con alta concentración de electrolitos se forma mediante la estimulación del sistema nervioso parasimpático.
Componentes de la composición electrolítica:
- Cationes: sodio, potasio, calcio, magnesio.
- Aniones: cloruros, bicarbonatos, fosfatos, sulfatos, yoduros, bromuros, fluoruros.
- Microelementos: hierro, cobre, níquel y otros.
La información sobre qué iones específicos son responsables de la capacidad tampón de la saliva no está disponible en las fuentes presentadas.
Para memorizar la influencia vegetativa: «Parasimpático — Pleno (mucha saliva fluida), Simpático — Seco (poca saliva espesa)».
Preguntas de clases y exámenes
¿Por qué puede cambiar la composición de la saliva en la insuficiencia renal?
Las glándulas salivales tienen una función excretora. En caso de disfunción renal, la concentración de urea, amoníaco, ácido úrico y creatinina aumenta de forma compensatoria en la saliva.
¿A qué se debe la salivación abundante en intoxicaciones y asfixia?
Durante la asfixia, un aumento brusco del nivel de dióxido de carbono en la sangre estimula directamente el centro salivatorio. En caso de intoxicación (por ejemplo, por sales de metales pesados), la hipersalivación cumple un papel protector: las glándulas intentan eliminar las toxinas del organismo.
¿Por qué es difícil tragar alimentos secos?
Es necesario un volumen suficiente de saliva para estimular los receptores en el tercio posterior de la lengua, el paladar duro y el blando. Sin la formación de un bolo alimenticio húmedo, no se desencadena el acto reflejo de la deglución.
Qué más repasar sobre el tema
- Teorías de la salivación (conceptos de C. Ludwig, L. Heidenhain, V.P. Babkin)
- Anatomía detallada de las vías de conducción (cuerda del tímpano, ganglio ótico, nervio glosofaríngeo)
- Regulación humoral de la actividad de las glándulas salivales por hormonas de la hipófisis y las glándulas suprarrenales
- Fisiopatología de las alteraciones clínicas: hiposialia (sialopenia) y sialorrea (ptialismo)
- El papel de la calicreína y el sistema de las cininas en la regulación de la circulación sanguínea de las glándulas
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