Músculo grácil

Onde se origina e onde se insere?

• Origem (O): origina-se no ramo inferior do osso púbico e na área da sínfise púbica.
• Inserção (I): os feixes musculares descem e continuam-se em um tendão, que se insere na superfície medial da tíbia.
• Características: no local de inserção, o tendão do m. gracilis une-se aos tendões do músculo sartório (m. sartorius) e do músculo semitendíneo (m. semitendinosus). Juntos, eles formam a estrutura anatômica conhecida como pé anserino superficial (pes anserinus).

Quais funções desempenha?

• Movimentos da coxa: o músculo realiza a adução da coxa.
• Movimentos da perna: ao se contrair, flexiona a perna na articulação do joelho e também rota a perna flexionada medialmente (para dentro).
• Estabilização: fazendo parte do complexo tendíneo do pé anserino, o músculo estabiliza o lado medial da articulação do joelho.

Suprimento sanguíneo e inervação

• Inervação: suprida pelo ramo anterior do nervo obturatório — n. obturatorius (L2–L3). O nervo obturatório também possui um ramo cutâneo (r. cutaneus n. obturatorii) para a superfície medial da coxa.
• Suprimento sanguíneo: a irrigação do músculo é feita por várias fontes arteriais:
• Artéria pudenda externa (a. pudenda externa).
• Artéria obturatória (a. obturatoria).
• Artéria profunda da coxa (a. profunda femoris).

Topografia e compartimentos fasciais

• O m. gracilis pertence ao grupo medial dos músculos da coxa, que também inclui os músculos adutores longo e magno (m. adductor longus e m. adductor magnus).
• Ele está localizado mais medialmente entre os músculos da coxa.
• Fáscia lata (fascia lata), que envolve todos os músculos desta região, forma para o m. gracilis uma bainha fascial isolada separada.
• Em um corte transversal do terço superior da coxa, o músculo pertence ao grupo medial dos músculos. Ele também é indicado entre as estruturas anatômicas da região anterior da coxa e do trígono femoral.

Significado clínico e cirúrgico

• Referência cirúrgica: a proeminência do m. gracilis e do m. adductor longus na face interna da coxa é utilizada na cirurgia operatória.
• Acesso de Buyalski-McWhorter: utilizado para cirurgias nos órgãos da pelve menor. O paciente é colocado em decúbito dorsal com as pernas afastadas e fletidas nos joelhos («posição de rã»). Uma incisão de 8–9 cm é feita sobre a proeminência do m. gracilis e do m. adductor longus, afastando-se 3–4 cm da prega femoral-perinial. Em seguida, o músculo adutor curto é seccionado, expondo e incidindo o músculo obturatório externo ao longo do ramo inferior do osso púbico, o que permite o acesso ao tecido perivesical.

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Músculo sartório (m. sartorius)
• Músculo semitendíneo (m. semitendinosus)
• Nervo obtutório (n. obturatorius)
• Fáscia lata (fascia lata)

Outros tópicos da seção «Estruturas Anatômicas»

Material preparado por professores da WhiteCoat Pro de acordo com o currículo de medicina. Possui caráter educacional.