Onde se localiza e como é estruturada a fossa oval?
A fossa oval está localizada na superfície anteromedial da coxa, 1 a 2 cm abaixo do terço medial do ligamento inguinal (lig. inguinale). Ela se apresenta como uma abertura na lâmina superficial da fáscia lata (fascia lata).
Limites e estruturas da fossa oval:
- Margem falciforme (margo falciformis) — margem lateral espessada que limita o hiato lateralmente.
- Corno superior (cornu superius) — parte superior da margem falciforme.
- Corno inferior (cornu inferius) — parte inferior da margem falciforme. É facilmente identificável anatomicamente, pois a veia safena magna faz uma curva sobre ele.
- Fáscia cribriforme (fascia cribrosa) — a parte medial frouxa da lâmina superficial da fáscia lata que cobre a abertura da fossa oval.
O que passa pelo hiato safeno?
Através das aberturas na fáscia cribriforme que preenche o hiatus saphenus, o tecido subcutâneo se comunica com as camadas mais profundas. Os seguintes vasos e vias linfáticas passam por aqui:
- Veia safena magna (v. saphena magna) — mergulha profundamente através do hiato safeno, curvando-se sobre o corno inferior, e drena para a veia femoral (v. femoralis).
- Artéria epigástrica superficial (a. epigastrica superficialis) — ramo superficial da artéria femoral.
- Artéria circunflexa ilíaca superficial (a. circumflexa ilium superficialis) — ramo da artéria femoral.
- Artérias pudendas externas (aa. pudendae externae superficialis et profundus) — ramos da artéria femoral.
- Vasos linfáticos — a linfa é drenada para os linfonodos profundos. Os linfonodos inguinais superficiais inferiores (nodi inguinales inferiores) estão localizados na região do hiato safeno.
Significado clínico: hérnias femorais
Normalmente, o canal femoral (canalis femoralis) não existe — este espaço em forma de fenda se forma apenas quando há protrusão de órgãos da cavidade abdominal sob o ligamento inguinal.
A fossa oval (hiatus saphenus) é a abertura externa (subcutânea) desse canal. O saco herniário, após passar pelo anel femoral interno (anulus femoralis) e pela lacuna vascular, emerge exatamente na fossa oval sob a fáscia lata. As hérnias femorais são mais comuns em mulheres.
No tratamento cirúrgico das hérnias femorais (por exemplo, na técnica de Bassini), o hiato safeno é fechado: para isso, a margem falciforme lateral (margo falciformis) é suturada com vários pontos à fáscia do músculo pectíneo.
Questões de aulas e exames
Para onde se abre o canal femoral?
O canal femoral se abre para a fossa oval (hiato safeno, hiatus saphenus), que está localizada sob a lâmina superficial da fáscia lata.
Qual fáscia cobre a abertura oval da coxa?
A abertura é coberta pela fáscia cribriforme (fascia cribrosa), que é a porção frouxa da lâmina superficial da fáscia lata.
O hiato safeno é limitado lateralmente por qual estrutura?
Lateralmente, o hiato é limitado pela margem falciforme espessada (margo falciformis), que possui cornos superior e inferior.
O que mais estudar sobre o tema
- Canal femoral e anel femoral
- Fáscia lata (fascia lata)
- Trigono femoral
- Veia safena magna (v. saphena magna)
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