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Fisiologia · Digestão

Digestão na cavidade oral

Digestio in cavo oris

A fase inicial da digestão dura em média cerca de 15 segundos, mas é justamente ela que desencadeia, por via reflexa, o funcionamento de todo o trato gastrintestinal. Na cavidade oral, ocorre a trituração mecânica dos alimentos e sua fermentação química primária devido à secreção das glândulas salivares.

Período latenteA secreção de saliva começa apenas 1 a 3 segundos após a entrada do alimento na boca
Volume diárioEm condições normais, são produzidos de 0,5 a 2 litros de saliva, ocorrendo secreção até mesmo durante o sono
Centro de controleO principal centro salivatório localiza-se no bulbo (medula oblonga)
Órgão de excreçãoAs glândulas salivares são capazes de eliminar produtos do metabolismo nitrogenado (ureia, creatinina)
3 min de leituraPara estudantes de medicinaAtualizado em 24/09/2026
Material preparado por edição WhiteCoat Pro de acordo com os guias metodológicos da plataformaRevisado por médico editor: Aulov A. A., médico generalista · 24/09/2026

Característica geral e topografia das glândulas

Embora o alimento permaneça na boca por pouco tempo, esse período é suficiente para iniciar a digestão. O principal trabalho é realizado pelas grandes glândulas salivares pares. Cerca de 30% de todo o volume de secreção são produzidos pelas glândulas parótidas e, somadas às submandibulares, elas respondem por até 95% da saliva liberada. Os 5% restantes provêm das glândulas sublinguais e das pequenas glândulas da mucosa.

Cada glândula é especializada em seu próprio tipo de secreção: as parótidas secretam predominantemente um fluido proteico, enquanto as sublinguais e palatinas secretam muco.

Composição e atividade enzimática da saliva

A saliva é composta por 99% de água. O residuo seco (0,5–1,5%) inclui eletrólitos, microelementos, substâncias nitrogenadas e proteínas.

Entre as substâncias orgânicas, desempenham um papel fundamental:

  • Mucina: substância mucosa que forma o bolo alimentar.
  • Parotina: peptídeo regulador que influencia a síntese proteica, os níveis sanguíneos de cálcio e a permeabilidade das barreiras histogemáticas.

No segredo foram encontrados mais de 50 enzimas. As principais enzimas digestivas decompõem os carboidratos: a $\alpha$-amilase (ptialina) hidrolisa o amido complexo em dissacarídeo maltose, enquanto a maltase continua o processo, decompondo a maltose em moléculas de glicose.

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Neurofisiologia: inervação eferente

O funcionamento das glândulas salivares é estritamente controlado pelo sistema nervoso autônomo:

  1. Sistema nervoso parassimpático
  2. Os centros estão localizados nos núcleos salivatórios superior e inferior do bulbo.
  3. Os impulsos seguem pelas fibras da corda do tímpano e do nervo auriculotemporal.
  4. O mediador acetilcolina estimula os receptores muscarínicos M1.
  5. Efeito: liberação de um grande volume de saliva aquosa (fluida) com alta concentração de eletrólitos.
  1. Sistema nervoso simpático
  2. Os centros localizam-se nos cornos laterais dos segmentos torácicos II a IV da medula espinal.
  3. Os impulsos passam através do gânglio cervical superior.
  4. O mediador noradrenalina estimula os receptores $\beta_2$-adrenérgicos.
  5. Efeito: liberação de uma pequena quantidade de saliva espessa e viscosa, rica em enzimas e mucina.

Regulação reflexa e adaptação

A via aferente (sensitiva) é representada pelas fibras dos nervos cranianos: trigêmeo, facial, glossofaríngeo e vago. Os sinais dos receptores bucais são transmitidos ao SNC, desencadeando uma resposta.

Segundo I. I. Laptev, a composição da saliva altera-se de forma flexível de acordo com o tipo de alimento. Isso é garantido por uma sequência estrita de percepção: primeiro, os mecanorreceptores são irritados, depois os termorreceptores e, por último, os quimiorreceptores.

O processo de salivação é facilmente inibido pela dor, emoções negativas, esforço mental, durante o sono ou em casos de desidratação do organismo.

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Quais íons inorgânicos específicos garantem a capacidade tampão e a composição eletrolítica da saliva?

A composição eletrolítica da saliva é assegurada pela liberação de um complexo de cátions e ânions inorgânicos específicos. Saliva fluida com alta concentração de eletrólitos é formada após a estimulação do sistema nervoso parassimpático.

Componentes da composição eletrolítica:

  • Cátions — sódio, potássio, cálcio, magnésio.
  • Ânions — cloretos, bicarbonatos, fosfatos, sulfatos, iodetos, brometos, fluoretos.
  • Microelementos — ferro, cobre, níquel e outros.

Informações sobre quais íons específicos são responsáveis pela capacidade tampão da saliva estão ausentes nas fontes apresentadas.

Como memorizar

Para memorizar a influência do sistema nervoso autônomo: «Parassimpático — Plenitude (muita saliva líquida), Simpático — Scassez (pouca saliva espessa)».

Questões de aulas e exames

Por que a composição da saliva pode se alterar na insuficiência renal?

As glândulas salivares possuem função excretora. Em caso de disfunção renal, ocorre um aumento compensatório na concentração de ureia, amônia, ácido úrico e creatinina na saliva.

Qual é a relação da salivação excessiva com intoxicações e asfixia?

Na asfixia, um aumento acentuado no nível de dióxido de carbono no sangue estimula diretamente o centro salivatório. Em intoxicações (por exemplo, por sais de metais pesados), a hipersalivação desempenha um papel protetor — as glândulas tentam excretar toxinas do organismo.

Por que alimentos secos são difíceis de engolir?

Um volume adequado de saliva é necessário para estimular os receptores no terço posterior da língua, no palato duro e no palato mole. Sem a formação de um bolo alimentar úmido, o ato reflexo da deglutição não é deflagrado.

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O que mais estudar sobre o tema

  • Teorias da salivação (conceitos de C. Ludwig, L. Heidenhain, V. P. Babkin)
  • Anatomia detalhada das vias de condução (corda do tímpano, gânglio ótico, nervo glossofaríngeo)
  • Regulação humoral da atividade das glândulas salivares por hormônios da hipófise e das adrenais
  • Fisiopatologia dos desvios clínicos: hiposialia (sialopenia) e sialorreia (ptialismo)
  • O papel da calicreína e do sistema cinina na regulação da circulação sanguínea glandular

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