Rétinaculum des fléchisseurs du membre supérieur (poignet)
Au niveau du membre supérieur, le retinaculum mm. flexorum est un dérivé distal du fascia de l'avant-bras (fascia antebrachii). Ce fascia forme un « manchon » dense autour de l'avant-bras et, dans la région de l'articulation radiocarpienne, constitue le rétinaculum des fléchisseurs palmaire, également appelé ligament transverse du carpe.
- Fonction : Le rétinaculum forme le toit du canal carpien.
- Contenu du canal : Sous le rétinaculum passent les tendons des muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts (m. flexor digitorum superficialis et profundus), ainsi que le tendon du long fléchisseur du pouce (m. flexor pollicis longus). Les tendons sont enfermés dans des gaines synoviales : la gaine synoviale commune des fléchisseurs et la gaine radiale.
- Topographie : Dans la partie proximale de la loge palmaire moyenne et dans le canal carpien, les tendons fléchisseurs adhèrent étroitement au rétinaculum et à l'aponévrose palmaire. Par conséquent, l'espace sous-aponévrotique de la paume n'a généralement pas de communication directe avec l'espace de Pirogov-Parona. L'extrémité borgne de la gaine synoviale radiale se situe à 2 cm au-dessus du retinaculum mm. flexorum, et l'extrémité proximale de la gaine synoviale commune des fléchisseurs à 3–4 cm au-dessus de celui-ci.
Rétinaculum des fléchisseurs du membre inférieur (cheville)
Au niveau du membre inférieur, la structure homonyme se situe dans la région rétro-malléolaire médiale (regio retromalleolaris medialis). Il s'agit d'un épaississement distal du fascia dense de la jambe (fascia cruris), qui forme les cloisons intermusculaires.
- Localisation : Le ligament est tendu entre la malléole médiale du tibia (tibia) et le calcaneus.
- Fonction : Il forme les canaux tarsiens (canales tarsales) pour les tendons du muscle tibial postérieur, du long fléchisseur des orteils et du long fléchisseur du pouce. De plus, le rétinaculum sert de site d'origine au muscle abducteur du gros orteil (m. abductor hallucis).
- Structures sous-jacentes : Sous le rétinaculum se trouvent les gaines synoviales contenant les tendons du muscle tibial postérieur (m. tibialis posterior), du long fléchisseur des orteils (m. flexor digitorum longus) et du long fléchisseur du pouce (m. flexor hallucis longus).
- Vaisseaux et nerfs : Le faisceau neuro-vasculaire chemine avec les tendons, comprenant l'artère tibiale postérieure (a. tibialis posterior) et le nerf tibial (n. tibialis). Dans cette région, les branches calcanéennes (rr. calcanei) naissent du faisceau neuro-vasculaire tibial.
Pertinence clinique
La compression de l'artère tibiale postérieure (a. tibialis posterior) en arrière de la malléole médiale sous le retinaculum mm. flexorum entraîne le développement d'un syndrome de tunnel.
Questions des cours et des examens
Où se situe l'espace de Pirogov-Parona par rapport au rétinaculum des fléchisseurs du poignet ?
Les extrémités borgnes proximales des gaines synoviales se situent au-dessus du rétinaculum des fléchisseurs (retinaculum mm. flexorum) : la gaine radiale à 2 cm, la gaine synoviale commune des fléchisseurs à 3–4 cm.
L'espace sous-aponévrotique de la paume communique-t-il avec l'espace de Pirogov-Parona ?
En règle générale, il n'y a pas de communication directe entre eux. Cela s'explique par le fait que les tendons fléchisseurs dans la partie proximale de la loge palmaire moyenne et dans le canal carpien adhèrent étroitement au rétinaculum des fléchisseurs et à l'aponévrose palmaire.
Quels tendons passent sous le rétinaculum des fléchisseurs au niveau du pied ?
Sous le rétinaculum passent les tendons du muscle tibial postérieur, du long fléchisseur des orteils et du long fléchisseur du pouce, chacun dans sa propre gaine synoviale.
À étudier également sur le sujet
- Le canal carpien et son contenu
- Le canal tarsien (canalis tarsalis)
- L'espace cellulo-graisseux de Pirogov-Parona
- Gaines synoviales de la main
Maîtrisez tout le sujet dans le cours d'« Anatomie »
Ici, c'est l'essentiel. Dans le cours, il y a tout ce qu'on demande en TD et à l'examen.
- Le guide complet sur le « Rétinaculum des fléchisseurs » et 1 363 autres pages de la matière
- Exercices et tests après chaque chapitre — comme au colloque
- Un tuteur IA répondra à vos questions sur le cours à tout moment
- 295 leçons vidéo pour cette matière
Autres sujets de la section « Structures anatomiques »
Leçons vidéo gratuites : anatomieDes cours courts avec des fiches de révision — sans inscription.
Matériel préparé par les enseignants de WhiteCoat Pro selon le programme d'enseignement des universités médicales. À caractère pédagogique.