Où se situe-t-il et comment se projette-t-il ?
Le sillon bicipital médial est situé sur le bras, au bord médial du muscle biceps brachial (m. biceps brachii). Distalement, les deux sillons bicipitaux se continuent dans la région cubitale antérieure.
La ligne de projection du faisceau neuro-vasculaire principal est tracée du point situé à la limite entre le tiers antérieur et le tiers moyen de la frontière supérieure de la région jusqu'au milieu du pli du coude ; plus précisément, à 1 cm en médial du tendon du m. biceps brachii. Si le sillon est bien marqué, cette ligne coïncide avec le sulcus bicipitalis medialis. La v. basilica est également projetée le long de cette ligne.
Environnement musculaire
Le muscle biceps brachial (m. biceps brachii) appartient au groupe antérieur des muscles du bras, qui sont des fléchisseurs. Le muscle coracobrachial (m. coracobrachialis) et le muscle brachial (m. brachialis) appartiennent également à ce groupe.
Le groupe postérieur des muscles du bras comprend les extenseurs : le muscle triceps brachial (m. triceps brachii), le muscle anenconé (m. anconeus) et le muscle articulaire du coude (m. articularis cubiti).
De part et d'autre du muscle biceps sur le bras se trouvent les sillons médial et latéral — sulcus bicipitalis medialis et lateralis. Le sillon latéral est situé au bord latéral du muscle biceps ; la veine céphalique (v. cephalica) y chemine, et à la limite supérieure de la région, il se continue par le sillon delto-pectoral (sulcus deltopectoralis).
Qu'est-ce qui est lié au sillon bicipital médial ?
Faisceau neuro-vasculaire principal :
- la ligne de projection coïncide avec le sulcus bicipitalis medialis, si le sillon est bien marqué ;
- l'artère brachiale (a. brachialis) et le nerf médian (n. medianus) sont indiqués dans la composition du faisceau neuro-vasculaire principal.
Formations neuro-vasculaires superficielles du côté médial — le long du sulcus bicipitalis medialis :
- localisation : tiers inférieur du bras ;
- veine basilique (v. basilica) ;
- branches du nerf cutané médial de l'avant-bras (n. cutaneus antebrachii medialis).
Pertinence clinique
- Palpation osseuse : l'humérus est palpé le long du sillon médial.
- Arrêt de l'hémorragie : c'est à cet endroit que l'on effectue la compression digitale de l'artère brachiale (a. brachialis) contre l'os en cas de saignement.
- Pose d'un garrot : la région du sillon médial est la plus efficace pour la pose d'un garrot.
Questions des cours et des examens
Quels nerfs sont liés au sillon bicipital médial ?
Le faisceau neuro-vasculaire principal, comprenant le nerf médian (n. medianus), est projeté le long de la ligne du sillon bicipital médial. Dans le tiers inférieur du bras, du côté médial et le long du sillon, se trouvent les branches du nerf cutané médial de l'avant-bras (n. cutaneus antebrachii medialis).
Où comprime-t-on l'artère brachiale en cas d'hémorragie ?
La compression digitale de l'artère brachiale (a. brachialis) contre l'os est effectuée le long du sillon bicipital médial.
Quelle veine est projetée le long de la ligne du sillon médial ?
La veine basilique (v. basilica) est également projetée le long de cette même ligne. Dans le tiers inférieur du bras, elle est située du côté médial le long du sulcus bicipitalis medialis.
À étudier également sur le sujet
- Artère brachiale (a. brachialis)
- Nerf médian (n. medianus)
- Sillon bicipital latéral (sulcus bicipitalis lateralis)
- Muscles du bras (mm. brachii)
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