Origine et insertion ?
- Origine (O) : face postérieure de l'ulna (ulna) et membrane interosseuse (membrana interossea). Le site d'origine se situe en position distale par rapport au long abducteur du pouce (m. abductor pollicis longus).
- Insertion (I) : base de la phalange distale du pouce.
Topographie et trajet du tendon
Le muscle est situé dans la couche profonde de la région postérieure de l'avant-bras. Le trajet de son tendon présente plusieurs particularités topographiques importantes :
- Le tendon contourne le tubercule dorsal du radius (tubercule de Lister).
- Il gagne la main en passant par le 3e canal sous le rétinaculum des extenseurs (retinaculum musculorum extensorum). Dans ce canal, il est enfermé dans sa propre gaine synoviale (vagina tendinis m. extensoris pollicis longi).
- À la sortie du canal, le tendon se dirige vers le dos du pouce en effectuant un virage prononcé en direction latérale.
- Croisement : sur son trajet vers le doigt, le tendon croise en avant les tendons des muscles long et court extenseurs radiaux du carpe (mm. extensores carpi radiales longus et brevis).
Fonction
- Étend la phalange distale du pouce.
- Participe à l'extension des articulations métacarpophalangienne (première) et carpométacarpienne du pouce.
- Participe à l'extension de la main.
Vascularisation et innervation
- Innervation : assurée par des branches du nerf radial — n. radialis (segments médullaires C7–C8).
- Vascularisation : le muscle est nourri par l'artère interosseuse postérieure (a. interossea posterior) et l'artère radiale (a. radialis).
Participation à la formation de la « tabatière anatomique »
Le tendon du m. extensor pollicis longus est un repère anatomique crucial de la face radiale du poignet. Il forme la limite ulnaire (médiale) de la tabatière anatomique, une dépression triangulaire visible lors d'une forte abduction du premier orteil / pouce.
Le bord radial (latéral) de cet espace est formé par les tendons du m. abductor pollicis longus et du m. extensor pollicis brevis. Le fond de la tabatière abrite l'artère radiale (a. radialis), qui passe ensuite directement sous le tendon du long extenseur du pouce pour rejoindre la paume à travers le premier espace interosseux.
À ne pas confondre : long extensor hallucis
Sur le membre inférieur, il existe un muscle au nom similaire : le long extenseur de l'hallux (m. extensor hallucis longus). Il naît de la face antérieure de la fibula, s'insère sur la phalange distale de l'hallux, assure son extension ainsi que l'extension et la supination du pied. Il est innervé par le nerf fibulaire profond (L4–S1).
Questions des cours et des examens
Dans quel canal sous le rétinaculum des extenseurs chemine le tendon de ce muscle ?
Le tendon chemine dans le 3e canal sous le rétinaculum des extenseurs, où il est entouré d'une gaine synoviale propre.
Quels tendons le m. extensor pollicis longus croise-t-il au niveau de l'avant-bras ?
S'orientant latéralement vers le pouce, le tendon croise en avant les tendons des extenseurs radiaux du carpe.
Quel bord de la tabatière anatomique ce muscle forme-t-il ?
Le tendon du long extenseur du pouce forme le bord ulnaire (médial) de la tabatière anatomique.
À étudier également sur le sujet
- La tabatière anatomique et son contenu
- Court extenseur du pouce (m. extensor pollicis brevis)
- Les canaux sous le rétinaculum des extenseurs du poignet
- Topographie de l'artère radiale (a. radialis)
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