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Farmacología · Antivirales

Antiherpéticos

Los fármacos antiherpéticos son compuestos farmacológicos sintéticos creados a partir de nucleósidos naturales. Actúan como sustratos «falsos» que bloquean la replicación del virus del herpes debido a su similitud estructural y competencia en la síntesis de ADN.

Base naturalLa síntesis se basa en la desoxiguanosina y la desoxicitidina.
NucleósidosAciclovir, valaciclovir y ganciclovir con una cadena hidrocarbonada abierta.
NucleótidosEl cidofovir ya contiene un grupo fosforilo listo.
DianaInhibición de la replicación y terminación de la cadena de ADN viral.
3 min de lecturaPara estudiantes de medicinaActualizado el 24.09.2026
Material preparado por edición de WhiteCoat Pro según las guías metodológicas de la plataformaRevisado por el médico editor: Áulov A. A., médico internista · 24/09/2026

Estructura química y origen

El desarrollo de fármacos antivirales se basa en compuestos naturales: la desoxiguanosina y la desoxicitidina. Estos sustratos naturales constan de una base nitrogenada y un anillo cerrado de desoxirribosa, formando la base para la síntesis de ADN. A partir de ellos, los científicos han creado diversos grupos de agentes farmacológicos capaces de interferir en la actividad vital de los virus.

Clasificación de los fármacos antiherpéticos

Los fármacos antiherpéticos modernos se dividen en varias categorías según sus características estructurales:

  • Nucleósidos acíclicos: Aciclovir, Valaciclovir y Ganciclovir. Son análogos sintéticos de los nucleósidos de purina (principalmente guanina), pero con una diferencia importante: en lugar de un anillo de azúcar completo, tienen una cadena hidrocarbonada abierta (acíclica). Además, el valaciclovir es una modificación de éster especial del aciclovir con la adición de un grupo valina.
  • Nucleótidos acíclicos: un representante destacado es el Cidofovir. Su principal diferencia radica en que su estructura molecular ya contiene un grupo fosforilo (fosfonato), por lo que no requiere fosforilación inicial.
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Principio de acción a nivel celular

El mecanismo de acción de los fármacos antiherpéticos se basa en la similitud química con los componentes celulares naturales:

  1. Mimetismo: los fármacos actúan como nucleósidos anormales o sustratos «falsos».
  2. Competencia: debido a su similitud estructural con los nucleósidos naturales, los compuestos farmacológicos compiten activamente con ellos para incorporarse a la cadena de ADN viral.
  3. Bloqueo: la incorporación exitosa del análogo acíclico en lugar de la desoxiguanosina natural provoca una alteración irreversible en la replicación viral, causando la terminación de la cadena o el bloqueo completo de una enzima clave.

En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema

¿Cuáles son las características farmacocinéticas de la absorción del valaciclovir en el tracto gastrointestinal?

La absorción del valaciclovir por vía oral se produce mediante transporte activo, ya que es un sustrato para el transportador de oligopéptidos.

Características farmacocinéticas:

  • Metabolismo presistémico: bajo la acción de las esterasas, el profármaco se convierte rápidamente en aciclovir activo.
  • Biodisponibilidad: gracias a la participación de los transportadores, aumenta hasta el 70% (se incrementa en más del 30% en comparación con el fármaco original).
  • Activación: se convierte finalmente en el compuesto activo en el hígado.

¿Qué enzimas del virus del herpes llevan a cabo la fosforilación inicial del aciclovir?

La fosforilación inicial del aciclovir es realizada por una enzima específica: la timidina kinasa viral.

Características del proceso:

  • Localización: la activación inicial ocurre únicamente en las células infectadas, lo que garantiza la seguridad para los tejidos sanos.
  • Producto de la reacción: la enzima cataliza la conversión del aciclovir en aciclovir monofosfato.
  • Dependencia: la eficacia del fármaco depende directamente de la actividad de esta enzima; en caso de deficiencia, la activación se dificulta.

La fosforilación posterior hasta el trifosfato activo es llevada a cabo por las kinasas de la célula huésped.

Cómo memorizar

Aciclovir: acíclico (cadena abierta); cidofovir: nucleótido (el fosfonato ya está presente).

Preguntas de clases y exámenes

¿En qué se diferencian estructuralmente los nucleósidos acíclicos de los análogos naturales?

Están creados a base de nucleósidos de purina (guanina), pero en lugar de un anillo de azúcar cerrado completo, tienen una cadena hidrocarbonada acíclica abierta.

¿Cuál es la principal diferencia estructural entre el cidofovir y el aciclovir?

El cidofovir pertenece a los nucleótidos acíclicos y ya tiene un grupo fosforilo (fosfonato) en su estructura, mientras que los nucleósidos requieren fosforilación previa.

¿Qué es el valaciclovir desde el punto de vista químico?

El valaciclovir es una modificación de éster del aciclovir que se diferencia por la presencia de un grupo valina especial.

¿Cuál es el resultado final de la incorporación de un sustrato «falso» en el ADN viral?

Esto conduce a la inhibición de la replicación del virus del herpes, provocando la terminación de la cadena de ADN o el bloqueo de la enzima.

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Qué más repasar sobre el tema

  • El papel de la fosforilación en la activación de los nucleósidos acíclicos
  • Diferencias en la farmacocinética del valaciclovir y el aciclovir
  • Características de la acción del cidofovir como nucleótido
  • Mecanismos de desarrollo de resistencia viral a los inhibidores de la replicación
  • Análisis comparativo de la afinidad de los fármacos por la ADN polimerasa viral y celular

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