Músculo grácil

¿Dónde se origina y dónde se inserta?

• Origen (O): se origina en la rama inferior del pubis y en la región de la sínfisis pubiana.
• Inserción (I): los fascículos musculares descienden y se continúan en un tendón que se inserta en la superficie medial de la tibia.
• Particularidades: en el lugar de inserción, el tendón del músculo grácil se une con los tendones de los músculos sartorio (m. sartorius) y semitendinoso (m. semitendinosus). Juntos forman una estructura anatómica conocida como pata de ganso superficial (pes anserinus).

¿Qué funciones realiza?

• Movimientos del muslo: el músculo realiza la aducción del muslo.
• Movimientos de la pierna: al contraerse, flexiona la pierna en la articulación de la rodilla y también rota la pierna flexionada medialmente (hacia adentro).
• Estabilización: al formar parte del complejo tendinoso de la pata de ganso, el músculo estabiliza el lado medial de la articulación de la rodilla.

Irrigación e inervación

• Inervación: está a cargo de la rama anterior del nervio obturador — n. obturatorius (L2–L3). El nervio obturador también emite una rama cutánea (r. cutaneus n. obturatorii) hacia la superficie medial del muslo.
• Irrigación: la nutrición del músculo proviene de varias fuentes arteriales:
• Arteria pudenda externa (a. pudenda externa).
• Arteria obturatriz (a. obturatoria).
• Arteria femoral profunda (a. profunda femoris).

Topografía y compartimentos fasciales

• El músculo grácil pertenece al grupo medial de los músculos del muslo, que también incluye a los músculos aductor largo y aductor mayor (m. adductor longus y m. adductor magnus).
• Se sitúa en la posición más medial entre los músculos del muslo.
• Fascia lata (fascia lata), que envuelve todos los músculos de esta región, forma una vaina fascial aislada independiente para el m. gracilis.
• En un corte transversal del tercio superior del muslo, el músculo pertenece al grupo muscular medial. También se indica entre las estructuras anatómicas de la región anterior del muslo y del triángulo femoral.

Significación clínica y quirúrgica

• Referencia quirúrgica: la prominencia de los músculos grácil y aductor largo en la cara interna del muslo se utiliza en cirugía operatoria.
• Abordaje de Buyalski-MacWhorter: se emplea para cirugías en los órganos de la pelvis menor. El paciente se coloca en decúbito supino con las piernas separadas y flexionadas en las rodillas («posición de rana»). Se realiza una incisión de 8–9 cm de longitud sobre la prominencia del m. gracilis y del m. adductor longus, a 3–4 cm del pliegue femoroperineal. A continuación, se sección el músculo aductor corto, se exponen y se inciden el músculo obturador externo a lo largo de la rama inferior del pubis, lo que permite el acceso al tejido celuloso perivesical.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Músculo sartorio (m. sartorius)
• Músculo semitendinoso (m. semitendinosus)
• Nervio obturador (n. obturatorius)
• Fascia lata (fascia lata)

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Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.