Músculo pectíneo

¿Dónde se origina y dónde se inserta?

• Origen (O): se origina en la cresta del pubis, también conocida como línea pectínea del pubis (pecten ossis pubis).
• Inserción (I): el músculo se inserta en la línea pectínea del fémur (linea pectinea). Esta línea se encuentra en la superficie posterior del muslo y se extiende desde el trocánter menor (trochanter minor) hasta la línea áspera (linea aspera).

¿Qué función realiza?

• Aducción: realiza la aducción del muslo.
• Flexión: participa en la flexión del muslo.
• Supinación: realiza una débil rotación externa (supinación) del muslo.

Irrigación e inervación

• Irrigación: está asegurada por la arteria obturatriz (a. obturatoria), la arteria femoral profunda (a. profunda femoris) y la arteria femoral (a. femoralis).
• Inervación: se caracteriza por su variabilidad. Con mayor frecuencia, el músculo presenta inervación doble, recibiendo ramas del nervio femoral (n. femoralis) y del nervio obturador (n. obturatorius).

Topografía y estructuras vecinas

• Suelo del triángulo femoral: el m. pectineus participa en la formación del suelo del triángulo femoral. Se sitúa en posición medial, mientras que lateralmente a él se encuentra el músculo iliopsoas (m. iliopsoas). Juntos forman la fosa iliopectínea (fossa iliopectinea), que se localiza bajo la hoja profunda de la fascia.
• Relación con los vasos: dentro de los límites del triángulo femoral, sobre el músculo pectíneo y también sobre el músculo aductor largo, se encuentra la arteria femoral (a. femoralis). Por delante, la arteria está cubierta por la fascia y el músculo sartorio.
• Capa profunda: más profundamente respecto al músculo pectíneo se sitúan el músculo aductor corto (m. adductor brevis) y el músculo obturador externo (m. obturatorius externus).
• Hendiduras vasculares: en el espacio situado entre el m. pectineus y el m. obturatorius externus penetra la rama profunda de la arteria circunfleja femoral medial (r. profundus a. circumflexae femoris medialis), la cual se divide posteriormente en ramas ascendente y descendente.
• Canal obturador: el músculo pectíneo cubre el orificio externo del canal obturador (canalis obturatorius), situado en el borde superior del músculo obturador externo. Durante el acceso quirúrgico al canal, es necesario incidir el músculo pectíneo.

Significado clínico

• Valoración de la fuerza muscular: en la práctica neurológica, la fuerza del músculo pectíneo, junto con la del iliopsoas, el sartorio y el cuádriceps, se evalúa mediante la escala del MRC (Medical Research Council). Esto es necesario para detectar paresias en mononeuropatías (guías clínicas del Ministerio de Salud de Rusia, nivel de evidencia/confiabilidad 5).
• Vías de propagación de la infección: ante la formación de colecciones purulentas procedentes del «punto débil» anterior de la articulación coxofemoral, localizado entre el lig. iliofemorale y el lig. pubofemorale, es posible una vía medial de propagación del pus. El pus se extiende desde debajo del margen medial del m. iliopsoas entre el hueso pubis y el músculo pectíneo hacia el compartimento medial del muslo.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Triángulo femoral y fosa iliopectínea
• Canal obturador (canalis obturatorius)
• Arteria femoral (a. femoralis)
• Arteria circunfleja femoral medial

Otros temas de la sección «Estructuras anatómicas»

Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.