Músculo sartorio

¿Dónde se origina y cómo se inserta?

• Origen (O): se origina en la espina iliaca anterosuperior (spina iliaca anterior superior).
• Trayecto de las fibras: se dirige oblicuamente hacia abajo y en sentido medial, cruzando la región anterior del muslo, y pasa desde la parte anterior hacia la superficie medial de la articulación de la rodilla.
• Inserción (I): se fija medialmente en la tuberosidad de la tibia. En esta zona, su tendón se une con los tendones de los músculos grácil (m. gracilis) y semitendinoso (m. semitendinosus), formando una estructura conocida como pata de ganso (pes anserinus). En el sitio de inserción se suele describir la presencia de 2–3 bolsas subtendinosas del músculo sartorio.

¿Qué funciones realiza?

• Flexión: flexiona el muslo y también flexiona la pierna en la articulación de la rodilla.
• Rotación y abducción: realiza la abducción del muslo y lo rota hacia fuera (rotación lateral). Rota la pierna flexionada hacia dentro (rotación medial).
• Movimientos complejos: debido a sus funciones, el músculo participa en un movimiento específico: «cruzar la pierna».

Irrigación e inervación

• Inervación (N): está a cargo del nervio femoral — n. femoralis (nivel de los segmentos medulares L2–L3).
• Irrigación: es llevada a cabo por ramas de la arteria femoral (a. femoralis), la arteria circunfleja femoral lateral (a. circumflexa femoris lateralis), así como por la arteria descendente de la rodilla (a. genus suprema).

Topografía y estructuras vecinas

• Lecho fascial: el músculo está rodeado por la fascia lata (fascia lata), que forma para él una vaina aislada. La superficie externa de la fascia es especialmente densa. El músculo sartorio se sitúa medialmente respecto al músculo tensor de la fascia lata (m. tensor fasciae latae).
• Relación con el canal aductor: el músculo sartorio actúa como el techo del canal aductor (canal de Hunter, canalis adductorius). Hacia el tejido adiposo situado inmediatamente debajo del músculo sartorio, a través del orificio anterior del canal en el septum intermusculare vastoadductoria, emergen el nervio safeno (n. saphenus) y los vasos descendentes de la rodilla (a. et v. descendens genus).
• Capa subcutánea: por encima de la fascia en esta región está bien desarrollado el tejido subcutáneo, que contiene los troncos de la vena safena magna (v. saphena magna). A lo largo del borde medial del músculo sartorio penetran a través de la fascia las ramas cutáneas anteriores del nervio femoral (rr. cutanei anteriores n. femoralis).
• En un corte transversal: en el tercio superior del muslo, el músculo se visualiza como parte del grupo anterior junto con el recto femoral y los músculos vastos del muslo.

Significado clínico

• Referencia quirúrgica: el borde medial del m. sartorius y el orificio superior del canal aductor se utilizan como puntos de referencia para el acceso a la arteria femoral (a. femoralis) en cirugías de bypass.
• Evaluación neurológica: para detectar paresias en mononeuropatías, la fuerza del músculo sartorio se evalúa mediante la escala del MRC (Medical Research Council).
• Síndrome doloroso: la bolsa (bursa anserina), situada cerca del lugar de inserción del músculo, es una causa frecuente de dolor en la cara medial de la rodilla.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Conducto aductor (canalis adductorius)
• Nervio femoral (n. femoralis)
• Pata de ganso (pes anserinus)
• Fascia lata (fascia lata)

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Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.