Topografische Einteilung des Rückens
Zur Systematisierung der anatomischen Strukturen wird die hintere Rumpffläche in fünf Schlüsselbereiche unterteilt. Einige davon liegen streng in der Medianlinie, während andere symmetrisch an den Seiten dupliziert sind.
- Regio vertebralis (regio vertebralis). Dies ist eine unpaarige Zone, die zentral auf dem Rücken liegt. Ihre Konturen entsprechen exakt denen der Wirbelsäule.
- Regio scapularis (regio scapularis). Eine paarige Region, die symmetrisch rechts und links gelegen ist. Ihre Grenzen werden durch die Konturen des Schulterblatts selbst vorgegeben. Wichtigste topografische Marker hierbei sind die Schulterblattwinkel: Der Angulus superior projiziert sich auf Höhe der II. Rippe, während der Angulus inferior bis zur VII. Rippe reicht. Visuell lassen sich in dieser Zone die Knochenkonturen sowie muskuläre Wülste (insbesondere der M. erector spinae) gut abgrenzen.
- Regio infrascapularis (regio infrascapularis). Dies ist ebenfalls eine paarige Zone. Sie nimmt den Bereich direkt unter dem Schulterblatt ein und stellt den hinteren unteren Teil des Brustkorbs dar.
- Regio lumbalis (regio lumbalis). Sie wird durch eine rechte und eine linke Hälfte repräsentiert. Nach oben ist sie durch die Linie der XII. Rippe klar begrenzt und reicht nach unten bis zur Crista iliaca. Ein charakteristisches Reliefmerkmal ist hier der Sulcus lumbalis, der entlang des lateralen Randes des M. erector spinae verläuft.
- Regio sacralis (regio sacralis). Die unterste unpaarige Region des Rückens, deren Konturen durch das Relief des Kreuzbeins gebildet werden.
Äußere Inspektion und Palpation
Die Inspektion der hinteren Rumpffläche stützt sich auf eine Reihe zuverlässiger visueller und palpatorischer Marker, die es dem Arzt oder Studierenden ermöglichen, sich schnell zu orientieren.
- Streng entlang der hinteren Medianlinie sind die Processus spinosi der Wirbel leicht zu ertasten.
- Beidseitig der Medianlinie springt ein kräftiges Muskelrelief hervor — dies sind die Konturen des M. erector spinae.
- Im oberen Rumpfsegment dienen die Gesamtumrisse der Schulterblätter und insbesondere die Spina scapulae als wesentliche visuelle Orientierungspunkte.
- Im unteren Rückenbereich dient die Crista iliaca als basaler Stützpunkt.
Prinzipien der Rückenmuskelorganisation
Die gesamte Muskelmasse der hinteren Rumpffläche (Mm. dorsi) wird funktionell und topografisch in zwei große Kategorien unterteilt, deren Grenze die Faszie bildet:
- Oberflächliche Muskeln. Sie liegen oberhalb des Faszienblatts. Ihre biomechanische Aufgabe besteht in der Bewegung und Fixierung der oberen Extremität.
- Tiefe Muskeln. Dies sind die sogenannten „wahren“ Rückenmuskeln. Sie liegen tief unter der Faszie und sind für die Statik sowie für alle Bewegungen der Wirbelsäule selbst verantwortlich.
Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema
Welche spezifischen Muskeln gehören zur Gruppe der oberflächlichen Rückenmuskeln?
Zur Gruppe der oberflächlichen Rückenmuskeln gehören diejenigen Muskeln, die über der Faszie liegen und die obere Extremität bewegen. Dazu gehören:
- M. trapezius (m. trapezius) — bewirkt Bewegungen der Scapula und Streckung des Halses.
- M. latissimus dorsi (m. latissimus dorsi) — ist verantwortlich für Adduktion und Retroversion des Arms.
- Mm. rhomboidei (mm. rhomboidei major et minor) — führen die Adduktion der Scapula aus.
- M. levator scapulae — hebt das Schulterblatt an.
- Mm. serrati posteriores — sind am Atemvorgang beteiligt (Inspiration und Exspiration).
Welche Muskeln bilden die tiefe (autochthone) Gruppe der Rückenmuskeln?
Die tiefe (autochthone) Gruppe wird von den wahren Rückenmuskeln gebildet, die die Bewegungen der Wirbelsäule ermöglichen. Zu dieser Gruppe gehören:
- M. erector spinae (m. erector spinae) — sorgt für Streckung und Stabilisierung.
- M. semispinalis — ist an Streckung, Rotation und Stabilisierung beteiligt.
- Mm. multifidi (mm. multifidi) — tiefe Muskeln, innerviert durch den R. medialis.
- Mm. rotatores (mm. rotatores) — die tiefsten Rückenmuskeln (lange und kurze), die die Wirbel rotieren und an der Propriozeption beteiligt sind.
Wie heißt die Faszie, die die oberflächlichen und tiefen Rückenmuskeln trennt?
Die Faszie, die diese Muskelgruppen trennt, wird als Fascia thoracolumbalis (fascia thoracolumbalis) bezeichnet. Die oberflächlichen Muskeln liegen über dieser Faszie, während sich die tiefen (wahren) Rückenmuskeln unter ihr befinden. Die Fascia thoracolumbalis stellt eine dichte, bindegewebige, fibrose Platte dar, die die tiefen Rückenmuskeln umschließt. Sie unterteilt sich in ein oberflächliches (hinteres) und ein tiefes (vderes) Blatt und bildet in der Lendenregion eine fibröse Loge für die tiefen Muskeln.
Um sich die Projektion der Scapula leicht zu merken, prägen Sie sich die Zahlen 2 und 7 ein: Angulus superior — II. Rippe, Angulus inferior — VII. Rippe.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Welche knöchernen Leitstrukturen bestimmen die Grenzen der Scapularregion?
Schlüsselmarken sind die Scapulawinkel: Der Angulus superior liegt auf Höhe der II. Rippe, während der Angulus inferior auf Höhe der VII. Rippe projiziert wird.
Womit wird die Lendenregion nach oben und unten begrenzt?
Die obere Grenze der Lendenregion verläuft entlang der Linie der XII. Rippe, während die untere durch die Crista iliaca begrenzt wird.
Worin unterscheiden sich tiefe Rückenmuskeln grundsätzlich von oberflächlichen?
Die tiefen (wahren) Muskeln liegen unter der Faszie und bewegen die Wirbelsäule. Die oberflächlichen Muskeln befinden sich über der Faszie und ermöglichen die Bewegungen der oberen Extremität.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Anatomie und Funktion der oberflächlichen Rückenmuskeln
- Tiefe (wahre) Rückenmuskeln: Topografie und Biomechanik
- Aufbau und Faszienblätter des Rückens
- Klinische Bedeutung des Sulcus lumbalis
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