主干形成与主要属支
门静脉（V. portae hepatis）形成于胰头（Pancreas）后方。其主干由大血管汇合而成，每条血管分别引流腹腔的不同区域：
- 肠系膜上静脉（V. mesenterica superior）。引流来自小肠和结肠右半部的血液。其汇水区包括空回肠静脉（Vv. jejunales et ileales），以及结肠血管：回结肠静脉（V. ileocolica）及其阑尾静脉（V. appendicularis）、右结肠静脉和中结肠静脉（V. colica dextra与V. colica media）。此外，它还收纳胰十二指肠静脉（V. pancreaticoduodenalis）和胃网膜右静脉（V. gastroomentalis dextra）。
- 脾静脉（V. splenica）。引流脾脏（Splen）、通过胰静脉（Vv. pancreaticae）引流部分胰腺，以及通过胃短静脉（Vv. gastricae breves）引流胃底。同时也收纳胃网膜左静脉（V. gastroomentalis sinistra）。
- 肠系膜下静脉（V. mesenterica inferior）。通过左结肠静脉（V. colica sinistra）、乙状结肠静脉（Vv. sigmoideae）和直肠上静脉（V. rectalis superior）收集结肠左半部的静脉血。作为正常变异，它经常注入脾静脉。
胃的直接属支
某些血管不通过三大主要根支汇入，而是直接注入门静脉主干或其主要分支。这些血管包括胃的静脉：
- 胃左静脉（V. gastrica sinistra）。沿胃小弯走行，具有极其重要的临床意义，因为它与食管（Oesophagus）静脉形成吻合支。
- 胃右静脉（V. gastrica dextra）。与胃左静脉相连（吻合）。
- 幽门前静脉（V. prepylorica）。
肝内血液循环
到达肝门（Hepar）后，该血管的主干分为两大支：右支（R. dexter v. portae hepatis）和左支（R. sinister v. portae hepatis）。在同一区域，发自胆囊的胆囊静脉（V. cystica）以及走行于肝圆韧带内的附脐静脉（Vv. paraumbilicales）也汇入门静脉系统。
在肝 parenchymal 组织内部，静脉血流经专化的静脉毛细血管（血窦）网。完成所有净化与代谢过程后，血液汇聚注入肝静脉（Vv. hepaticae）。它们将血流引导至下腔静脉系统（V. cava inferior），将其送回心脏。
临床重要吻合
门静脉系统的分支与体循环血管相连接的区域具有特别的实际意义——即所谓的门体静脉吻合（门腔吻合）。
直肠静脉丛（Plexus venosus rectalis）就是一个鲜明的例子。在此处，来自直肠上部的血液通过直肠上静脉（V. rectalis superior）进入门静脉系统。同时，直肠中静脉和直肠下静脉（Vv. rectales mediae et inferiores）则将血液引流至腔静脉系统。通过这些静脉，血液回流至髂内静脉（V. iliaca interna），接着进入髂总静脉（V. iliaca communis），最终汇入下腔静脉。
简述：主题相关问答
存在哪些门体静脉吻合？
机体内存在以下门体静脉吻合，它们沟通了门静脉系统与腔静脉系统：
- 直肠静脉丛（plexus venosus rectalis）——连接直肠上静脉与髂内静脉流域（直肠中静脉和直肠下静脉）。
- 脐周门体静脉吻合——连接附脐静脉（vv. paraumbilicales）与前腹壁的静脉。
- 食管吻合——胃左静脉（v. gastrica sinistra）与食管静脉吻合。
食管静脉与上腔静脉系统的哪些静脉相吻合？
食管静脉（vv. oesophageales）将血液引流至奇静脉（v. azygos），后者是上腔静脉的直接属支。在食管腹段区域，这些血管构成了重要的门体静脉吻合。它们直接与胃左静脉（v. gastrica sinistra）相连，胃左静脉沿胃小弯走行并直接注入门静脉主干。
前腹壁上的门体静脉吻合由哪些静脉形成？
前腹壁上的脐周门体静脉吻合是由附脐静脉与皮下静脉连接形成的。参与其构成的有：
- 附脐静脉（vv. paraumbilicales）——将门静脉系统的血液运载而来。
- 腹壁上静脉（v. epigastrica superior）和胸腹壁静脉（v. thoracoepigastrica）——将血液引流至上腔静脉系统。
- 腹壁下静脉（v. epigastrica inferior）和腹壁浅静脉（v. epigastrica superficialis）——将血液引流至下腔静脉系统。
肝门处的肝门脉管由哪些解剖结构组成？
在肝门（porta hepatis）处分布着构成血管分泌蒂的主要解剖结构：
- 肝固有动脉（a. hepatica propria）。
- 门静脉（v. portae）。
- 肝总管（ductus hepaticus communis）。
除这些成分外，神经和淋巴管也行经肝门区域。
课堂与考试常见问题
门静脉主干在哪里以及如何起始？
门静脉主干在胰头后方由肠系膜上静脉和脾静脉（肠系膜下静脉常注入后者）汇合而成。
门静脉系统引流哪些器官？
该系统收集来自腹腔不成对器官的静脉血：整个肠道（直肠下段除外）、胃、胰腺、脾脏和胆囊。
门静脉内的血液如何回流至体循环？
流经肝血窦（毛细血管）后，净化的血液进入肝静脉，肝静脉注入下腔静脉，将血液直接输送至右心房。
该主题的其他拓展内容
- 肠系膜上静脉流域：空肠支与回肠支的局部解剖
- 脾静脉流域与胰腺的血液供应
- 直肠静脉丛的结构
- 肝门及胆囊区域的血管局部解剖
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