股动脉

局部解剖与动脉走行

该血管自盆腔穿出，经腹股沟韧带下方通过血管腔隙 (lacuna vasorum) 开始其行程。紧接着，它进入股三角（Scarpa三角）的范围。在此处，主干位于同名静脉的外侧、股神经 (n. femoralis) 的内侧。动脉走行于耻骨肌 (m. pectineus) 和长收肌 (m. adductor longus) 表面，表面覆有固有筋膜和缝匠肌 (m. sartorius)。

随后，血管进入收肌管（Hunter管，canalis adductorius）。该管道具有三个壁：

• 内侧壁：大收肌 (m. adductor magnus)。
• 外侧壁：股内侧肌 (m. vastus medialis)。
• 前壁：致密的纤维板（收肌管膜，lamina vastoadductoria）。

穿过管道后，血管经其下口——收肌裂孔 (hiatus adductorius) 离开，进入腘窝并延续为腘动脉 (a. poplitea)。值得注意的是，在管道内部，股神经位于动脉的前外侧，这是外科医师在进行手术入路时必须考虑的解剖特点。

浅支

在主干起始部发出三条浅支，它们穿透筛筋膜 (fascia cribrosa)：

1. 腹壁浅动脉 (a. epigastrica superficialis) — 沿腹前壁向前上方行至脐部，与上、下腹壁动脉形成吻合。
2. 旋髂浅动脉 (a. circumflexa ilium superficialis) — 沿腹股沟韧带向外侧走行至髂前上棘 (spina iliaca anterior superior)，营养该区域的皮肤和淋巴结。
3. 阴部外动脉 (aa. pudendae externae) — 分为浅支和深支，向内侧走行至阴囊或大阴唇，以及会阴部皮肤，并与阴部内动脉的分支广泛吻合。

股深动脉

股深动脉 (a. profunda femoris) — 是该区域最大的一支分支，也是肌肉群的主要血液来源。在其发出点以下，主干本身主要营养皮肤和收肌群。它起自股动脉干后壁（或后外侧壁），在腹股沟韧带下方3～5 cm处向深部走行，并下行至大腿下1/3处。

其最重要的分支包括：

• 旋股内侧动脉 (a. circumflexa femoris medialis)。向后内侧走行，绕过股骨颈。通过其髋臼支 (r. acetabularis)，它为股骨头提供至关重要的血液供应。正由于该分支的损伤，股骨颈内侧骨折常并发严重的缺血性坏死。
• 旋股外侧动脉 (a. circumflexa femoris lateralis)。向外侧走行于股直肌深面，分为升支、横支和降支。降支延伸至膝关节，参与膝关节网 (rete articulare genus) 的构成。
• 穿动脉 (aa. perforantes)。三条粗大的血管贴近骨质穿过肌腱，到达大腿后面。它们营养后群肌肉及股骨本身 (aa. nutriciae femoris)，形成连续的吻合链。

膝降动脉

降膝动脉（a. descendens genus）是最后一条且最远端的分支。它在收肌管内发出。与主干不同，它离开管道不是通过下口，而是通过纤维板上的前孔，与隐神经（n. saphenus）一同出至大腿。

它发出隐支 (r. saphenus) 供应小腿内侧皮肤，以及关节支 (rr. articulares)。关节支走向膝关节内侧，形成独立的髌网 (rete patellare) 并参与构成膝关节血管网。当腘动脉缓慢闭塞（例如动脉粥样硬化）时，该血管会代偿性增粗，成为侧支循环的重要通道。

十字吻合

在大腿后方、小转子水平，形成所谓的十字吻合 (anastomosis cruciata)。该吻合由四条动脉汇聚而成：

该吻合网具有极大的临床意义。如果髂外动脉或股动脉起始段被血栓或斑块阻塞，来自髂内动脉系统的血液可通过臀肌血管进入十字吻合，进而流入股深动脉，从而使下肢免于缺血。

简述：主题相关问答

课堂与考试常见问题

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。