浅表皮下静脉
浅静脉位于皮下组织中,没有直接伴行的动脉。该系统的主要收集器是两条较大的静脉:
- 头静脉(v. cephalica)。沿前臂外侧缘上行。在肘部,可能有变异的副头静脉(v. cephalica accessoria)注入其中。随后它上升至上臂,在锁骨下方深行,穿过锁胸筋膜(fascia clavipectoralis)并注入腋静脉。途中接收胸肩峰静脉。
- 贵要静脉(v. basilica)。是第4手背掌侧静脉的延续。它沿前臂背侧上行,转至掌面并沿内侧缘走行。在肘部,汇入肘正中静脉后管径明显增大。在上臂,它进入内側肱二头肌沟(sulcus bicipitalis medialis),在下、中1/3交界处穿过臂筋膜并注入肱静脉(vv. brachiales)。有时它可直接进入腋窝。
在这两条静脉之间的前臂前表面,通常有不恒定的前臂正中静脉(v. mediana antebrachii)。在前臂上1/3,它要么汇入肘正中静脉,要么分为两干——v. cephalica antebrachii和v. basilica antebrachii,它们分别流向相应的主干浅静脉。
深静脉与静脉弓
深静脉(vv. profundae membri superioris)引流来自深部结构(骨骼、关节和肌肉)的血液。其特征是成对伴行于同名动脉。
手部静脉:
- 掌浅静脉弓(arcus venosus palmaris superficialis)——发育较弱,位于手指根部,收纳指掌侧静脉(vv. digitales palmares)。
- 掌深静脉弓(arcus venosus palmaris profundus)——由两条吻合的静脉组成,伴行于深动脉弓。掌深静脉弓收纳掌深静脉,收集来自骨间肌和蚓状肌的血液。在第一掌骨间隙,深弓与第一手背静脉形成重要的吻合支。
前臂和上臂静脉: 静脉从手部延伸至前臂,形成伴行于同名动脉两侧的桡静脉(vv. radiales)和尺静脉(vv. ulnares)。它们在肘窝处汇合,形成两条肱静脉(vv. brachiales)。肱静脉伴行于肱动脉,收纳来自肌肉的属支,并在进入腋腔时合并为一个粗大的干。
作为主干收集器的腋静脉
腋静脉(v. axillaris)——是上肢深、浅静脉血液汇入的主要血管。
它位于腋窝内,在腋动脉的前方。该静脉的起止点为:自胸大肌(m. pectoralis major)下缘至第1肋,在此处续于锁骨下静脉(v. subclavia)。
头静脉(v. cephalica)以及伴随腋动脉分支的深静脉均注入腋静脉:
- 肩胛下静脉(v. subscapularis)。
- 旋肱前、后静脉。
- 旋肩胛静脉(v. circumflexa scapulae)。
- 胸外侧静脉(v. thoracica lateralis)。
- 胸腹壁静脉(v. thoracoepigastrica)。
在颈部水平,锁骨下静脉与颈内静脉(v. jugularis interna)汇合,形成粗大的头臂静脉(v. brachiocephalica)。
简述:主题相关问答
头静脉(v. cephalica)起于何处?
头静脉(v. cephalica)起于手背,是第一手背静脉的直接延续。随后该血管沿腕部桡侧上行,并沿着前臂外侧缘走行。在近端,静脉向深部走行至锁骨下方,穿过锁胸筋膜的内侧部并注入腋静脉(v. axillaris)。
哪些静脉构成手背静脉网(rete venosum dorsale manus)?
手背静脉网(rete venosum dorsale manus)位于手指和手掌背侧的皮下。
其组成包括手背静脉(vv. metacarpales dorsales / vv. metacarpeae dorsales)。
其中最大的是第一和第四手背静脉。第一手背静脉沿腕部和前臂桡侧延续为头静脉(v. cephalica),而第四手背静脉沿腕部和前臂尺侧延续为贵要静脉(v. basilica)。
课堂与考试常见问题
什么是伴行静脉?
这些是深静脉(伴行静脉 vv. comitantes),在上肢成对伴行于同名动脉,收集来自肌肉和骨骼的血液。
贵要静脉(v. basilica)起于何处?
它是手背部第四掌背静脉的直接延续。
肘正中静脉与哪些静脉相连?
肘正中静脉(v. mediana cubiti)与外侧的头静脉(v. cephalica)及内侧的贵要静脉(v. basilica)相吻合,并且与肘窝的深静脉保持恒定的交通。
哪些静脉构成头臂静脉?
头臂静脉由锁骨下静脉(腋静脉的延续)与颈内静脉汇合而成。
该主题的其他拓展内容
- 锁胸筋膜的局部解剖及头静脉(v. cephalica)的汇入特点
- 手掌动静脉弓的解剖学结构
- 腋静脉的属支及胸壁静脉回流途径
- 腕关节区域血管神经束的局部解剖
- 前臂正中静脉(v. mediana antebrachii)的变异解剖
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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。