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解剖学 · 脉管学

肱动脉

Arteria brachialis

肱动脉是主管血管,是腋动脉的直接延续。它负责上臂组织血液供应,并积极参与肘关节血管网的形成。

起点胸大肌下缘水平
搏动在上臂内侧沟可触及
终支桡动脉和尺动脉
阅读需 4 分钟专为医学生更新于 2026-09-24
资料编写 WhiteCoat Pro 编委会 基于平台教学指南审校医师: 阿乌洛夫 A. A.,全科医师 · 2026-09-24

血管走行与毗邻

动脉起始于胸大肌(m. pectoralis major)下缘。最初位于喙肱肌(m. coracobrachialis)前方,随后沿肱肌(m. brachialis)表面的内侧沟下行,走向肘窝。

到达肘窝(fossa cubiti)后,血管干位于肱肌与旋前圆肌(m. pronator teres)之间的沟内。在此区域,血管受到肱二头肌腱膜(aponeurosis m. bicipitis brachii)的严密保护。正是在此腱膜的保护下,发生分叉——分为终支:

  • 桡动脉(a. radialis);
  • 尺动脉(a. ulnaris)。

在某些情况下会出现解剖变异——浅出肱动脉(a. brachialis superficialis)。此时,分为终支的位置较高,在进入肘区之前即已发生,且血管干位置表浅。

上臂血管神经束

在其行进过程中,动脉伴行有两条肱静脉(vv. brachiales)和正中神经(n. medianus)。动脉与正中神经的相互关系随平面而异:

  1. 在上臂上1/3,神经位于血管干的外侧。
  2. 在中1/3,神经干从前方跨越血管。
  3. 在下1/3,神经位于动脉的内侧。
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肱动脉分支

主干发出数条重要侧支,为肌肉、骨骼供血并形成关节网。

肱深动脉(a. profunda brachii)这是最大的分支,起自上1/3的主干后外侧壁。它向后走行,伴随桡神经(n. radialis),呈螺旋状绕过肱骨后面。肱深动脉发出以下分支:

  • 三角肌支(r. deltoideus)——行经喙肱肌和肱二头肌下方至三角肌,同时也营养骨骼前部区域。
  • 肱骨滋养动脉(aa. nutritiae humeri)——穿入骨孔(有时可直接发自主干)。
  • 中侧支动脉(a. collateralis media)——下行于肱三头肌内侧头与外侧头之间,参与肘关节网。
  • 桡侧副动脉(a. collateralis radialis)——为肱深动脉的远端延续,与桡返动脉吻合。

尺侧副动脉

  • 上支(a. collateralis ulnaris superior):起自肱深动脉下方略低处(有时与肱深动脉共干)。与尺神经(n. ulnaris)伴行向下至内上髁。
  • 下支(a. collateralis ulnaris inferior):在肘窝区发出,向下向前走行,穿过内侧肌间隔。

参与肘关节网

肱动脉系统的所有侧支均吻合入肘关节网(rete articulare cubiti),与前臂分支形成强有力的吻合:

  • 桡侧副动脉与桡返动脉相连;
  • 中侧支动脉与骨间返动脉吻合;
  • 尺侧副动脉上支与尺返动脉后支相连;
  • 尺侧副动脉下支与尺返动脉前支吻合。

临床定位标志:了解内侧沟内的动脉投影对于触诊脉搏和临时止血(压迫骨面)至关重要。在肘窝区,肱二头肌腱膜作为保护层,在进行肘正中静脉(v. mediana cubiti)静脉穿刺时可防止动脉损伤。

简述:主题相关问答

哪些肌肉限定了肘窝并构成了肱动脉的沟槽?

肘窝由三个肌隆起限定:外侧由肱桡肌构成,中部由肱二头肌构成,内侧由内上髁屈肌群构成。在肘窝内,肱动脉位于旋前圆肌与肱肌之间的沟内,深面有肱二头肌腱膜覆盖。

哪些神经伴行肱侧副动脉上支和下支?

尺神经伴行肱侧副动脉上支,与其一同进入后筋膜间隙并走向内上髁。肱侧副动脉下支在肘窝区发出并融入肘关节网,但在资料中未指出其特定的伴行神经。

如何记忆

正中神经自上而下“跨过”动脉:外侧 — 前方 — 内侧(外-前-内)。

课堂与考试常见问题

肱动脉在何处分叉,分为哪些分支?

分叉发生在肘窝,主干在此分为两个终支:桡动脉(a. radialis)和尺动脉(a. ulnaris)。

哪条神经伴行肱深动脉?

它伴随桡神经(n. radialis)呈螺旋状绕过肱骨后面。

肘窝内的动脉受何结构保护?

其前方被肱二头肌腱膜覆盖,从而降低了静脉穿刺时受损的风险。

有不明白的地方?问问AIAI导师已阅读“肱动脉”相关内容,将为您进行通俗易懂的讲解。

该主题的其他拓展内容

  • 肘窝(fossa cubiti)局部解剖
  • 桡神经管(canalis nervi radialis)
  • 肘关节网(rete articulare cubiti)结构
  • 桡动脉及其分支
  • 尺动脉及其分支

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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。