Sulfato de sódio

Mecanismo de ação

O medicamento pertence ao grupo de laxantes que causam irritação mecânica dos receptores. Quimicamente, é um decahidrato cristalino ($Na_2SO_4 \cdot 10H_2O$).

Após a administração oral, o Natrii sulfas praticamente não é absorvido no trato gastrintestinal. Presente no lúmen intestinal, ele eleva acentuadamente a pressão osmótica. Isso resulta na retenção da absorção de água a partir do intestino. Como consequência, o volume do conteúdo intestinal aumenta significativamente, o que causa forte distensão das paredes intestinais e irritação dos mecanorreceptores. A resposta reflexa a essa irritação é uma estimulação potente da peristalse e a evacuação subsequente.

Farmacodinâmica

Ao contrário de muitos outros laxantes (por exemplo, antraquinonas vegetais), o sulfato de sódio atua de forma total — em todo o trato intestinal, abrangendo tanto o intestino delgado quanto o intestino grosso.

O período de latência do medicamento é de 4 a 6 horas — exatamente o tempo necessário para o acúmulo de líquido, distensão intestinal e desenvolvimento do efeito laxativo pleno.

Indicações de uso

A principal indicação para o uso de laxantes osmóticos são situações que exigem uma evacuação rápida, completa e radical do intestino.

• Intoxicações alimentares agudas: esta é a principal indicação. O medicamento não apenas remove fisicamente toxinas e venenos do TGI, mas também, devido à alta pressão osmótica, impede a sua absorção adicional para a circulação sistêmica.
• Preparação pré-operatória: utilizado para a limpeza minuciosa do intestino antes de intervenções cirúrgicas.
• Tratamento da constipação: raramente utilizado, exclusivamente como medida única para alívio de um quadro agudo.

Restrições e contraindicações

O medicamento é categoricamente inadequado para uso regular.

• Restrições: O Natrii sulfas não é utilizado em casos de constipação crônica de qualquer etiologia (alimentar, endócrina, neurogênica). Para esses fins, existem outros grupos de medicamentos (por exemplo, dissacarídeos ou agentes formadores de volume).
• Contraindicação absoluta: obstrução intestinal. A administração de estimulantes potentes da peristalse na presença de um obstáculo mecânico no TGI resultará em complicações gravíssimas.

Apresentação e regras de administração

O medicamento é apresentado na forma de pó. É prescrito exclusivamente por via oral.

A dose única para pacientes adultos é de 15–30 g (alguns esquemas indicam 15–20 g). Antes da administração, a quantidade necessária de pó deve ser dissolvida em meio copo de água.

Resumo: perguntas e respostas sobre o tema

Questões de aulas e exames

O que mais estudar sobre o tema

• Característica comparativa dos laxantes osmóticos: sulfato de sódio, sulfato de magnésio, sal de Carlsbad.
• Laxantes estimulantes de quimiorreceptores: sintéticos (bisacodil) e vegetais (senne, óleo de rícino).
• Mecanismo de ação dos laxantes osmóticos à base de dissacarídeos (lactulose).
• Agentes formadores de volume intestinal (laminária, metilcelulose).
• Princípios da farmacoterapia em intoxicações orais agudas.

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