Distribución geográfica de las anquilostomiasis
Las enfermedades causadas por miembros de la familia Ancylostomatidae tienen una distribución amplia pero desigual, que depende de las condiciones climáticas.
- Focos mundiales: Los helmintos se han extendido principalmente en países con clima cálido y húmedo. Las principales regiones endémicas incluyen los países de América del Sur y Central, el continente africano, las penínsulas de Indostán e Indochina, así como las islas del archipiélago malayo.
- Federación de Rusia y países de Europa Oriental y Asia Central: La situación epidemiológica en estas regiones depende del patógeno específico. Los focos de anquilostomiasis se registran tradicionalmente en el Cáucaso, Turkmenistán y Kirguistán. Al mismo tiempo, las necatoriasis se localizan predominantemente en la costa del mar Negro del krai de Krasnodar (incluidos los territorios fronterizos con Abjasia). También existen focos mixtos donde ambos tipos de parásitos circulan simultáneamente (anquilostomiasis y necatoriasis); entre estas zonas se encuentran Azerbaiyán y Georgia Occidental.
Mecanismo principal de infección: vía percutánea
La vía principal y más frecuente de infección humana es la percutánea (a través de la piel).
La infección se produce por la penetración activa de larvas filariformes infectantes directamente a través de la piel intacta. En la gran mayoría de los casos, este mecanismo se manifiesta cuando las zonas abiertas del cuerpo entran en contacto con suelo contaminado, por ejemplo, al caminar descalzo en regiones endémicas.
Vías de transmisión vertical
Además del contacto con el suelo, se ha demostrado la posibilidad de transmisión de helmintos de madre a hijo. El mecanismo vertical incluye dos vías principales:
- Transplacentaria: penetración del patógeno a través de la barrera placentaria durante el desarrollo intrauterino del feto.
- Transmammaria: transmisión del parásito al lactante a través de la leche materna.
La base probatoria de la existencia de estas vías es el hallazgo de huevos de anquilostoma y necátor en las heces de niños recién nacidos, así como la identificación directa de los estadios larvarios de los helmintos en la leche materna de mujeres infectadas.
Vía alimentaria (oral) de infección
Aunque la vía alimentaria no es la principal, juega un papel importante en el mantenimiento de la circulación del patógeno. La infección puede ocurrir al ingerir larvas junto con los alimentos o el agua.
- Infección paraténica: Es posible infectarse al consumir carne insuficientemente cocida de huéspedes paraténicos (de reserva). Estos actúan como varios animales domésticos y salvajes: conejos, corderos, terneros y cerdos. En los tejidos de estos animales, las larvas pueden mantener su viabilidad durante mucho tiempo.
- Alimentos contaminados: El consumo de verduras y frutas sin lavar, así como de agua sin purificar contaminada con larvas infectantes de anquilostomídeos, también conduce al desarrollo de la enfermedad.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Por qué vía migran las larvas de anquilostomídeos en el cuerpo humano después de penetrar a través de la piel?
Tras la penetración percutánea, las larvas migran por la siguiente ruta: vasos sanguíneos → cavidad derecha del corazón → capilares pulmonares → alvéolos → bronquiolos → tráquea → faringe. Desde el tracto respiratorio llegan a la cavidad oral y, con la saliva o el esputo, son deglutidas, ingresando al tracto gastrointestinal.
¿En qué parte del tracto gastrointestinal se localizan los estadios adultos de los anquilostomídeos?
Los estadios adultos de los anquilostomídeos se localizan en el intestino delgado, en particular en el duodeno. Para Ancylostoma duodenale también se indica la localización en el yeyuno.
¿En qué se diferencian morfológicamente la estructura de la cápsula bucal de Ancylostoma duodenale y Necator americanus?
La estructura de la cápsula bucal difiere de la siguiente manera:
| Característica | Ancylostoma duodenale | Necator americanus |
|---|---|---|
| Cápsula bucal | Presencia de dientes (ganchos) quitinosos | Presencia de placas cortantes quitinosas (en forma de media luna) |
¿Qué síntomas clínicos son característicos de la fase migratoria de la anquilostomiasis?
La fase migratoria se caracteriza por reacciones alérgicas (prurito, dermatitis) en el lugar de penetración de las larvas. Al pasar por el sistema respiratorio, este sufre traumatismos, desarrollándose neumonía focal, bronquitis y laringitis.
Para recordar los focos mixtos (Azerbaiyán, oeste de Georgia), donde se encuentran ambos patógenos, utilice la asociación: «Abecedario de Geografía» (Azerbaiyán, Georgia) — allí viven tanto el Ancylostoma como el Necator.
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué vía de infección por anquilostomídeos se considera la principal?
El mecanismo principal es la vía percutánea. Se lleva a cabo mediante la penetración activa de larvas filariformes infectantes directamente a través de la piel, más frecuentemente al caminar descalzo.
¿Pueden los recién nacidos contraer la anquilostomiasis de su madre?
Sí, esto es posible gracias a los mecanismos de transmisión vertical. Existen las vías transplacentaria y transmammaria (a través de la leche), lo que se confirma por el hallazgo de huevos de helmintos en las heces de los lactantes.
¿Qué papel desempeñan los animales en la transmisión de la infección?
Muchos animales (cerdos, conejos, terneros) actúan como huéspedes paraténicos (de reserva). Los humanos pueden infectarse por vía alimentaria al consumir su carne, en la cual las larvas vivas permanecen viables.
Qué más repasar sobre el tema
- Morfología de Ancylostoma duodenale
- Características morfológicas de Necator americanus
- Ciclo de vida y desarrollo de los estadios larvarios
- Migración de larvas en el organismo humano
- Características clínicas y patogenia de las anquilostomiasis
Estudia el tema completo en el curso de «Biología»
Aquí tienes un resumen. En el curso encontrarás todo lo que preguntan en clase y en el examen.
- Guía metodológica completa sobre el tema «Anquilostomídeos» y otras 3793 páginas de la asignatura
- Ejercicios y pruebas después de cada tema, igual que en el examen práctico
- El tutor de IA responderá a tus preguntas sobre el tema en cualquier momento
- 130 videotutoriales de la asignatura
Otros temas de la sección «Helmintología médica»
Videotutoriales gratuitos: biologíaLecciones cortas con resúmenes, sin registro.
Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.