Músculo tríceps braquial (m. triceps brachii)
Es el músculo más grande, que cubre prácticamente toda la superficie posterior del húmero. De acuerdo con su nombre, presenta tres cabezas independientes con distintos puntos de origen:
- Cabeza larga (caput longum): se origina en el tubérculo infraglenoideo de la escápula (tuberculum infraglenoidale). Sus fascículos descienden pasando por el espacio estrecho entre los músculos redondo menor y redondo mayor.
- Cabeza lateral (caput laterale): se origina en la superficie posterior del húmero. Un punto de referencia topográfico importante es que su zona de origen se sitúa estrictamente por encima del surco del nervio radial.
- Cabeza medial (caput mediale): nace en la superficie posterior del húmero por debajo del surco del nervio radial y se extiende hasta el olécranon. Adicionalmente, se origina en los tabiques intermusculares.
Las tres cabezas se funden en un tendón común potente que se inserta en el olécranon de la ulna (olecranon ulnae). En esta región se encuentran bolsas sinoviales que protegen el tendón: la bursa subtendinosa (bursa subtendinea m. tricipitis brachii) y la bursa subcutánea del olécranon (bursa subcutanea olecrani). En el espesor del propio tendón se detecta con frecuencia una bursa intratendinosa (bursa intratendinea olecrani).
Biomecánica: Actúa como el principal extensor del antebrazo. Asimismo, la cabeza larga extiende adicionalmente y aduce ligeramente el brazo, participando en su retropulsión. Irrigación sanguínea: Arteria braquial profunda (a. profunda brachii), arteria circunfleja humeral posterior (a. circumflexa humeri posterior), así como las arterias colaterales ulnares superior e inferior.
Músculo ancóneo (m. anconeus)
Pequeño músculo situado en la región del codo.
- Origen: superficie posterior del epicóndilo lateral del húmero y ligamento colateral radial (lig. collaterale radiale).
- Inserción: superficie posterolateral de la ulna cerca de la base del olécranon.
Función: Actúa como un asistente débil del tríceps en la extensión del antebrazo. Su tarea específica es tensar la cápsula de la articulación del codo durante los movimientos. Inervación: Nervio radial (C7–C8). Irrigación sanguínea: Arteria interósea recurrente (a. interossea recurrens, rama de la interósea posterior) y ramas de las colaterales ulnares.
Músculo articular del codo (m. articularis cubiti)
Representado por pequeños fascículos musculares longitudinales. A veces se describen como fibras independizadas del músculo braquial (m. brachialis).
- Origen: superficie anterior de la epífisis distal del húmero.
- Inserción: las fibras se entrecruzan directamente en la pared anterior de la cápsula de la articulación del codo.
Función: Durante la flexión y extensión del antebrazo, el músculo tensa la cápsula articular, evitando su pellizcamiento entre las superficies articulares. Inervación: Ramas del nervio radial. Irrigación sanguínea: Ramas de la red vascular de la articulación del codo.
Puntos de referencia topográficos importantes
Para comprender la estructura de la extremidad superior es necesario conocer los hitos anatómicos clave de esta región:
- Surcos bicipitales (medial y lateral): son los conductos más importantes para los haces vasculonerviosos del brazo.
- Surco intertubercular: sirve como canal natural para el paso del tendón de la cabeza larga del bíceps.
- Fosa del codo: se encuentra a nivel de la inserción de la aponeurosis del bíceps braquial. Es un sitio críticamente importante para la palpación de la arteria braquial (a. brachialis) y la realización de punciones intravenosas.
- Bolsas sinoviales: subdeltoidea, subbicipital radial, así como las bolsas del olécranon (subcutánea y subtendinosa). Durante la inflamación, se convierten en las fuentes primarias del desarrollo de bursitis.
Interacción con el grupo anterior (músculos antagonistas)
El grupo posterior (extensores) actúa en oposición al grupo muscular anterior (flexores), inervado por el nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus):
- Músculo bíceps braquial (m. biceps brachii) — asegura la flexión y supinación del antebrazo.
- Músculo coracobraquial (m. coracobrachialis) — flexiona y aduce el brazo.
- Músculo braquial (m. brachialis) — principal flexor del antebrazo, que además tensa la cápsula articular desde la parte anterior.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿En la formación de qué espacios topográficos de la cavidad axilar participa la cabeza larga del músculo tríceps braquial?
La cabeza larga del músculo tríceps braquial divide los espacios en la pared posterior de la fosa axilar, participando en la formación de dos orificios topográficos.
- Espacio trilátero (foramen trilaterum) — el músculo forma su límite lateral (el orificio se sitúa medialmente a la propia cabeza).
- Espacio cuadrilátero (foramen quadrilaterum) — el músculo forma su límite medial (el orificio se sitúa lateralmente a la propia cabeza).
¿Qué estructuras anatómicas forman las paredes del canal humeromuscular (canal del nervio radial)?
Las paredes del canal humeromuscular (canal del nervio radial) están formadas por el húmero y las cabezas del músculo tríceps braquial.
- Pared anterior (techo) — cabezas medial y lateral del músculo tríceps braquial (m. triceps brachii).
- Pared posterior (suelo) — surco del nervio radial en el húmero (sulcus nervi radialis humeri).
¿Qué vasos y nervios transcurren por el canal humeromuscular?
Por el canal humeromuscular transcurre el haz vasculonervioso, formado por el nervio radial y los vasos profundos del brazo.
- Nervio radial (n. radialis) — la rama más voluminosa del plexo braquial.
- Arteria braquial profunda (a. profunda brachii) — rama importante de la arteria braquial.
- Venas satélites (vv. profundae brachii).
¿Qué arterias participan en la formación de la red arterial de la articulación del codo (rete articulare cubiti)?
En la formación de la red arterial de la articulación del codo (rete articulare cubiti) participan las arterias colaterales y recurrentes, que forman un sistema de anastomosis.
- Arteria colateral radial (a. collateralis radialis) anastomosa con la arteria recurrente radial (a. recurrens radialis).
- Arteria colateral media (a. collateralis media) anastomosa con la arteria recurrente interósea (a. interossea recurrens).
- Arteria colateral ulnar superior (a. collateralis ulnaris superior) anastomosa con la rama posterior de la arteria recurrente ulnar (r. posterior a. recurrens ulnaris).
- Arteria colateral ulnar inferior (a. collateralis ulnaris inferior) anastomosa con la rama anterior de la arteria recurrente ulnar (r. anterior a. recurrens ulnaris).
Para recordar cómo se disponen las cabezas del tríceps respecto al surco del nervio radial, recuerde: Lateral = Lying higher (Se sitúa arriba), Medial = Menor (abajo).
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué músculo es el principal extensor del antebrazo?
El principal extensor es el músculo tríceps braquial (m. triceps brachii).
¿Dónde se origina la cabeza lateral del tríceps?
Se origina en la superficie posterior del húmero, estrictamente por encima del surco del nervio radial.
¿Qué función cumple el músculo articular del codo?
Tensa la cápsula de la articulación del codo durante los movimientos para evitar su pinzamiento.
¿Qué nervio proporciona la inervación al grupo posterior de los músculos del brazo?
Todo el grupo posterior (músculos tríceps, ancóneo y articular) está inervado por el nervio radial (n. radialis).
Qué más repasar sobre el tema
- Topografía del surco del nervio radial (canal del nervio radial)
- Biomecánica normal de la articulación del codo
- Sintopía de los haces vasculonerviosos en los surcos bicipitales
- Límites y contenido de la fosa cubital
- Bursitis del olécranon: anatomía clínica
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