Bíceps braquial
Bíceps braquial (m. biceps brachii) es un potente flexor y supinador del antebrazo. Como su nombre indica, tiene dos cabezas cuyos puntos de origen se localizan en la escápula.
- La cabeza larga se origina en el tubérculo supraglenoideo (tuberculum supraglenoidale) de la escápula. Su tendón desciende por el surco intertubercular del húmero.
- La cabeza corta se origina en el vértice de la apófisis coracoides (processus coracoideus).
Ambas cabezas se fusionan y se insertan mediante un tendón en la tuberosidad del radio (tuberositas radii). Una estructura importante es la aponeurosis del bíceps braquial (aponeurosis m. bicipitis brachii), que se extiende desde el tendón principal y se entrelaza en la fascia del antebrazo (en sentido medial, hacia la fosa cubital).
Funciones: además de la potente flexión y supinación del antebrazo, la cabeza larga participa en la flexión y débil abducción del hombro, y también estabiliza la cabeza del húmero. La cabeza corta ayuda en la aducción del hombro.
Topografía y vascularización: a los lados del vientre muscular discurren los surcos bicipitales medial y lateral (sulcus bicipitalis medialis et lateralis). En la zona de inserción del músculo se encuentra la bursa bicipitorradial (bursa bicipitoradialis). La vascularización corre a cargo de ramas de la arteria braquial (a. brachialis), incluida la arteria recurrente radial (a. recurrens radialis), así como de las arterias colaterales ulnares superior e inferior (aa. collaterales ulnaris superior et inferior).
Músculo coracobraquial
El músculo coracobraquial (m. coracobrachialis) se localiza en la parte superior del brazo. Se origina en el vértice de la apófisis coracoides de la escápula (processus coracoideus) mediante un tendón común junto con la cabeza corta del bíceps.
El músculo se dirige hacia abajo y se inserta en la superficie medial del húmero en su tercio medio (a lo largo de la línea linea brachii medialis).
Funciones: el músculo flexiona y aduce el brazo, y además desempeña un papel importante en la estabilización de la cabeza del húmero.
Particularidades: el nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus, segmentos C5–C7), que inerva a todo el grupo anterior, a menudo perfora precisamente el músculo coracobraquial. La vascularización está garantizada por las arterias circunflejas humerales anterior y posterior (aa. circumflexae humeri anterior et posterior).
Músculo braquial
El músculo braquial (m. brachialis) se sitúa profundamente respecto al bíceps y es el flexor principal del antebrazo en la articulación del codo.
Se origina en la superficie anterior de la mitad distal (inferior) del húmero, así como en los tabiques intermusculares medial y lateral del brazo. El músculo se inserta en la tuberosidad de la ulna (tuberositas ulnae) y en la apófisis coronoides (processus coronoideus).
Significado clínico: parte de los fascículos musculares del músculo braquial se entrelazan directamente en la pared anterior de la cápsula de la articulación del codo. Este es un mecanismo de protección importante que previene el pinzamiento de la cápsula articular durante la flexión.
Inervación y vascularización: al igual que el resto de los músculos del grupo, está inervado por el nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus, C5–C7). Sin embargo, la porción lateral del músculo a menudo recibe ramas adicionales del nervio radial (n. radialis). La sangre llega al músculo a través de ramas de la arteria braquial (a. brachialis), las arterias colaterales ulnares (aa. collaterales ulnaris sup./inf.) y la arteria recurrente radial (a. recurrens radialis).
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Qué vasos y nervios transcurren por el surco bicipital medial del brazo?
Por el surco bicipital medial transcurren:
- el nervio cutáneo medial del brazo (n. cutaneus brachii medialis);
- el nervio cutáneo medial del antebrazo (n. cutaneus antebrachii medialis).
La vena basílica (v. basilica) transcurre por la superficie medial del brazo; en el tercio inferior del brazo perfora la fascia propia y se profundiza.
¿Qué función cumple la aponeurosis del bíceps braquial (aponeurosis de Pirogov) en relación con el paquete vasculonervioso?
La aponeurosis del bíceps braquial (aponeurosis m. bicipitis brachii, o lacertus fibrosus) se extiende medialmente y se entrelaza en la fascia del antebrazo, separando las venas superficiales de las formaciones vasculonerviosas profundas.
¿Qué rama sensitiva terminal emite el nervio musculocutáneo en el antebrazo?
El nervio musculocutáneo continúa en el antebrazo como el nervio cutáneo lateral del antebrazo (n. cutaneus antebrachii lateralis), que inerva la piel de la región lateral del antebrazo.
Regla general de inervación del grupo anterior: los tres músculos reciben ramas del nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus).
Preguntas de clases y exámenes
¿Qué músculo es el flexor principal del antebrazo?
El principal flexor del antebrazo en la articulación del codo es el músculo braquial (m. brachialis), y no el bíceps, como se suele pensar erróneamente.
¿Con qué estructura se relaciona el origen común de la cabeza corta del bíceps y el músculo coracobraquial?
Ambos músculos se originan mediante un tendón común en el vértice de la apófisis coracoides de la escápula (processus coracoideus).
¿Qué nervio perfora el músculo coracobraquial?
A menudo es perforado por el nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus), el cual luego se dirige hacia el resto de los músculos del grupo anterior.
¿Cómo protege el músculo braquial la articulación del codo?
Una parte de sus fascículos se entrelaza directamente en la pared anterior de la cápsula de la articulación del codo, tensándola durante la contracción y previniendo su pinzamiento.
Qué más repasar sobre el tema
- Topografía de los surcos bicipitales (sulcus bicipitalis medialis et lateralis) y los paquetes vasculonerviosos que transcurren por ellos.
- Estructura y funciones de la aponeurosis del bíceps braquial (aponeurosis m. bicipitis brachii).
- Particularidades de la doble inervación de la porción lateral del músculo braquial.
- Topografía y significado clínico de la bursa bicipitoradialis.
- Vascularización del grupo anterior: anastomosis de las arterias colaterales y recurrentes en la región del codo.
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