Grenzen und allgemeiner Inhalt
Der anatomische Raum des unteren Etagenabschnitts wird oben durch das mesocolon transversum (Mesocolon transversum) begrenzt und geht unten in die Beckenhöhle über.
Zum Inhalt dieses Abschnitts gehören:
- Der Dünndarm, beginnend ab dem unteren Duodenalabschnitt (einschließlich Jejunum und Ileum).
- Verschiedene Abschnitte des Dickdarms.
Peritonealrelief und Mesenterium des Dünndarms
Das komplexe Relief des Peritoneums wird durch die Übergangsstellen von der Rumpfwand zu den inneren Organen verursacht. Dadurch entstehen:
- Zwei mesenteriale Sinus;
- Zwei laterale Kanäle;
- Fünf Taschen (recessus).
Die hintere Bauchwand ist mit dem Jejunum und Ileum durch das mesenterium verbunden – eine breite und kräftige Peritoneumduplikatur. Die Mesenterialwurzel unterteilt den subkolischen Raum in zwei mesenteriale Sinus.
Anatomische Strukturen des Unterabschnitts
Bei der detaillierten Betrachtung der Vorderansicht der Organe des unteren Etagenabschnitts lassen sich folgende wichtige anatomische Elemente unterscheiden:
- Colon ascendens (aufsteigender Dickdarm) und Colon descendens (absteigender Dickdarm);
- Caecum (Blinddarm) mit Appendix vermiformis (Wurmfortsatz) und dessen Mesenterium (mesoappendix);
- Intestinum ileum (Krummdarm);
- Der ileozäkale Übergang, einschließlich des oberen und unteren ileozäkalen Recessus (recessus ileocaecalis superior et inferior) sowie der entsprechenden Falten (plica ileocaecalis superior et inferior);
- Colon sigmoideum zusammen mit seinem Mesenterium (mesocolon sigmoideum);
- Mastdarm (rectum), Harnblase (vesica urinaria), Beckenhöhle (cavum pelvis) und Plica rectovesicalis (plica rectovesicalis).
Peritonealrecessus und klinische Bedeutung
Besondere Aufmerksamkeit wird in der topografischen Anatomie den Recessus (Vertiefungen) des Peritoneums gewidmet. Diese anatomischen Strukturen stellen Schwachstellen der Bauchhöhle dar. Genau in diesen Zonen können sich unter bestimmten pathologischen Bedingungen innere Hernien bilden.
Kurz gefasst: Antworten auf Fragen zum Thema
Welche fünf Peritonealrecessus werden im unteren Etagenabschnitt der Bauchhöhle konkret unterschieden?
Im unteren Etagenabschnitt der Bauchhöhle werden fünf Peritonealrecessus (Vertiefungen) unterschieden, die potenzielle Entstehungsorte für innere Hernien darstellen.
- Recessus duodenojejunalis (Treitz-Tasche) (recessus duodenojejunalis) – befindet sich im Bereich der Flexura duodenojejunalis.
- Oberer ileozäkaler Recessus (recessus ileocaecalis superior) – wird durch die Plica ileocaecalis superior begrenzt.
- Unterer ileozäkaler Recessus (recessus ileocaecalis inferior) – wird durch die Plica ileocaecalis inferior begrenzt.
- Retrokozäkaler Recessus (recessus retrocaecalis) – liegt hinter dem Blinddarm.
- Recessus intersigmoideus (recessus intersigmoideus) – befindet sich im Bereich des Colon sigmoideum, nach vorne durch dessen Mesenterium begrenzt.
Was sind die anatomischen Grenzen des rechten und linken mesenterialen Sinus?
Die anatomischen Grenzen der mesenterialen Sinus werden durch das Mesocolon transversum, die Kolonabschnitte und die Wurzel des Dünndarmmesenteriums bestimmt.
| Sinus | Obere Grenze | Laterale Grenze | Mediale und untere Grenzen |
|---|---|---|---|
| Rechter mesenterialer Sinus (sinus mesentericus dexter) | Mesocolon transversum | Colon ascendens | Links und unten – Dünndarmmesenterium und terminales Ileum |
| Linker mesenterialer Sinus (sinus mesentericus sinister) | Mesocolon transversum | Colon descendens | Rechts – Dünndarmmesenterium |
Wodurch werden der rechte und der linke Canalis lateralis (seitlicher Kanal) der Bauchhöhle begrenzt?
Die lateralen Kanäle der Bauchhöhle werden durch die lateralen Bauchwände und die entsprechenden Kolonabschnitte begrenzt.
- Rechter lateraler Kanal (canalis lateralis dexter) – liegt zwischen der lateralen Bauchwand und dem Colon ascendens.
- Linker lateraler Kanal (canalis lateralis sinister) – befindet sich zwischen der linken lateralen Bauchwand und dem Colon descendens. Oben wird dieser Kanal durch das Ligamentum phrenicocolicum (lig. phrenicocolicum) begrenzt, das ihn vom linken subphrenischen Raum trennt.
Welche Organe des unteren Etagenabschnitts der Bauchhöhle sind intraperitoneal mit Peritoneum bedeckt?
Im unteren Etagenabschnitt der Bauchhöhle sind folgende Organe intraperitoneal (von allen Seiten) vom Peritoneum bedeckt:
- Dünndarm (intestinum tenue) – Jejunum und Ileum.
- Blinddarm (caecum) – in 97 % der Fälle von allen Seiten bedeckt.
- Wurmfortsatz (appendix vermiformis).
- Colon sigmoideum (colon sigmoideum).
- Mastdarm (rectum) – nur sein oberster Teil.
Das Colon transversum (colon transversum) ist ebenfalls intraperitoneal bedeckt, bildet jedoch die Grenze zwischen den Etagen.
Welche Abschnitte des Dickdarms befinden sich im untersten Etagenraum der Bauchhöhle?
Im untersten Etagenraum der Bauchhöhle befinden sich folgende Abschnitte des Dickdarms:
- Blinddarm (caecum) mit Wurmfortsatz (appendix vermiformis).
- Aufsteigender Dickdarm (colon ascendens).
- Absteigender Dickdarm (colon descendens).
- Colon sigmoideum (colon sigmoideum).
- Mastdarm (rectum) – dessen pelviner Abschnitt.
Das Colon transversum (colon transversum) und sein Gekröse bilden die obere Grenze des unteren Etagenraums, weshalb die darunter liegenden Abschnitte zu dessen Inhalt gehören.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Was dient als obere und untere Grenze der unteren Etage der Bauchhöhle?
Nach oben wird die Etage durch das Gekröse des Querkolons (mesocolon transversum) und nach unten durch die kleine Beckenhöhle begrenzt.
Welche Elemente bilden das peritoneale Relief in diesem Bereich?
Das Relief wird durch zwei mesenteriale Sinus, zwei lateral gelegene Ränge und fünf Nischen (recessus) gebildet.
Welche praktische Bedeutung haben die Peritonealtaschen?
Die Peritonealtaschen sind Schwachstellen, in denen sich innere Hernien bilden können.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Topographie der mesenterialen Sinus und lateralen Kanäle
- Aufbau und anatomische Varianten der Radix mesenterii
- Detaillierte Analyse der ileokäkalen Nischen und Falten
- Mechanismen der Entstehung innerer Hernien in den Peritonealtaschen
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