Wo liegt der Muskel und wie ist er aufgebaut?
- Ursprung: Der Muskel entspringt am lateralen Epicondylus des Humerus (epicondylus lateralis) als Teil der gemeinsamen Extensorensehne.
- Topographie am Unterarm: Er gehört zur oberflächlichen Schicht der posterioren Unterarmloge. Im Querschnitt des mittleren Unterarmdrittels liegt er dorsal zusammen mit dem Musculus extensor carpi ulnaris (m. extensor carpi ulnaris).
- Ansatz: Die Sehnen ziehen zu allen Fingern mit Ausnahme des Daumens. Sie verlaufen zum II. bis V. Finger über die Dorsalaponeurosen (aponeurosis dorsalis).
- Sehnenzüge: Die zentrale Zuggabelung setzt an der Basis der Mittelphalange an, während die lateralen Zuggabelungen an der Basis der Endphalange ansetzen. Dem Musculus extensor digitorum schließt sich der Musculus extensor digiti minimi (m. extensor digiti minimi) an.
Wie verlaufen die Sehnen im Handgelenksbereich?
Die Sehnen des Muskels verlaufen im Fach der gemeinsamen Strecksehnen für die Finger und den Zeigefinger.
- Synovialscheide: Der Inhalt des Kanals ist die dreieckige Synovialscheide der Sehnen des Musculus extensor digitorum und des Musculus extensor indicis (vagina tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis).
- Begrenzungen der Sehnenscheide: Die Basis des Dreiecks weist in Richtung der Finger. Proximal reicht die Sehnenscheide 10 mm über das Retinaculum extensorum (retinaculum mm. extensorum) hinaus und endet distal blind in der Mitte der Ossa metacarpalia.
Blutversorgung und Innervation
- Blutversorgung: Arteria interossea posterior (a. interossea posterior).
- Innervation: Nervus radialis (n. radialis), C7–C8.
Welche Funktion hat er?
- Streckt den II. bis V. Finger in den Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenken.
- Beteiligt sich an der Streckung der Hand.
- Beteiligt sich am Abspreizen der Finger.
Klinische Bedeutung
- Sehnenverletzungen: Die Ruptur des zentralen Sehnenteils führt zu einer Knopflochdeformität. Die Ruptur der lateralen Sehnenteile verursacht eine Hammerfingerdeformität.
- Neurologische Diagnostik: Bei Mononeuropathien wird zur Beurteilung von Denervierungs- und Reinnervierungsveränderungen eine Nadel-Elektromyographie des Musculus extensor digitorum durchgeführt. Zudem empfiehlt sich die Untersuchung des Musculus extensor digitorum bei der Beurteilung des motorischen Systems und der Trophik.
Nicht verwechseln: Musculus extensor digitorum longus (Fuß)
An der unteren Extremität gibt es einen gleichnamigen Muskel — den Musculus extensor digitorum longus (m. extensor digitorum longus). Er entspringt am Condylus lateralis tibiae, an der Vorderfläche der Fibula, an der Membrana interossea und an der Unterschenkelfaszie; er wird vom Nervus fibularis profundus (n. peroneus profundus) innerviert und streckt die Zehen II–V des Fußes. Seine Sehnen teilen sich am Fuß auf: Die mittleren Anteile setzen an den Basen der Mittelphalangen an, die seitlichen an den Basen der Endphalangen.
Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen
Wo genau setzen die Sehnen des Musculus extensor digitorum an?
Über die Dorsalaponeurosen teilen sich die Sehnen in Züge auf: Der zentrale Zug setzt an der Basis der Mittelphalange an, während die lateralen Züge an der Basis der Endphalange des II.–V. Fingers ansetzen.
Verlaufen die Sehnen dieses Muskels zum Daumen?
Nein, die Sehnen des Musculus extensor digitorum ziehen zu allen Fingern der Hand mit Ausnahme des Daumens.
Was passiert bei einer Ruptur der Extensor-digitorum-Sehnen?
Die Ruptur des zentralen Zuges verursacht eine Knopflochdeformität, und die Ruptur der lateralen Züge führt zur Bildung eines Hammerfingers.
Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt
- Nervus radialis (n. radialis)
- Retinaculum extensorum (retinaculum mm. extensorum)
- Musculus extensor digiti minimi (m. extensor digiti minimi)
- Arteria interossea posterior (a. interossea posterior)
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