Musculus extensor carpi radialis longus

Lage und Ansatzpunkte?

• Ursprung: Crista supracondylaris lateralis humeri.
• Ansatz: Dorsalfläche der Basis des Os metacarpale II.

Topographisch liegt der Muskel am Unterarm am weitesten lateral. Im Querschnitt des mittleren Unterarmdrittels befindet er sich auf der lateralen Seite zusammen mit dem Musculus brachioradialis (m. brachioradialis) und dem Musculus extensor carpi radialis brevis (m. extensor carpi radialis brevis). Zum räumlichen Verständnis: Ventral liegen auf dieser Höhe der Musculus flexor digitorum superficialis, der Musculus pronator teres, der Musculus flexor carpi radialis und der Musculus palmaris longus; dorsal der Musculus extensor digitorum und der Musculus extensor carpi ulnaris; zwischen den Knochen der Musculus flexor digitorum profundus, der Musculus flexor pollicis longus und der Musculus supinator.

Welche Funktion hat er?

Die Hauptfunktion des Musculus extensor carpi radialis longus ist die Handgelenkextension. Darüber hinaus führt der Muskel eine Abduktion der Hand (Radialabduktion) aus.

Blutversorgung und Innervation

• Blutversorgung: Erfolgt durch Äste der Arteria radialis (a. radialis) und der Arteria recurrens radialis (a. recurrens radialis).
• Innervation: Er erfolgt durch den Nervus radialis — n. radialis (Segmente C6–C7).

Topographie und Nachbarstrukturen

Auf Höhe des Ellenbogengelenks werden im Querschnitt der Musculus extensor carpi radialis longus, der Musculus brachioradialis und der Musculus brachialis, die Sehnen des Musculus biceps brachii und des Musculus triceps brachii sowie der Epicondylus lateralis aufgeführt. In derselben Region verlaufen wichtige Gefäß-Nerven-Bündel, einschließlich des Nervus radialis, des Nervus medianus und des Nervus ulnaris.

In der gängigsten anatomischen Auffassung ist der Muskel an der Bildung des Nervus-radialis-Kanals beteiligt. Dieser Kanal wird von drei Muskeln gebildet, die über den Nerven hinwegziehen: dem Musculus brachioradialis sowie dem Musculus extensor carpi radialis longus und brevis. Medial grenzt in diesem Bereich der Musculus brachialis (m. brachialis) an den Nerven, während dorsal der Epicondylus lateralis humeri liegt.

Klinische Bedeutung

• Wartenberg-Syndrom (Cheiralgia paresthetica): Eine Läsion des Ramus superficialis nervi radialis kann durch dessen Einklemmung zwischen den Sehnen des Musculus brachioradialis und des Musculus extensor carpi radialis longus entstehen. Dies wird provoziert durch Pronation der Hand mit ulnarer Flexion (z. B. bei langanhaltender Arbeit mit der Computermaus), Kompression durch externe Gegenstände (Uhrenarmband, Handschellen) oder iatrogene Ursachen (chronische Kompression nach Anlage eines arteriovenösen Shunts zwischen der Arteria radialis und der Vena cephalica bei Hämodialyse).
• Elektromyographie (EMG): Der Musculus extensor carpi radialis longus ist einer der Zielmuskeln bei der Durchführung der Nadel-EMG. Die Untersuchung wird durchgeführt, um das Ausmaß von Denervierungsprozessen und Reinnervierungsveränderungen in den Muskeln zu bestimmen. Der Arzt beurteilt die Spontanaktivität, das Rekrutierungsverhalten von motorischen Einheitpotentialen (MEP) und die MEP-Parameter (Evidenzgrad der Empfehlungen — C, Evidenzstärke — 4).

Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen

Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt

• Musculus brachioradialis (m. brachioradialis)
• Musculus extensor carpi radialis brevis (m. extensor carpi radialis brevis)
• Nervus radialis (n. radialis) und seine Äste
• Wartenberg-Syndrom (Cheiralgia paresthetica)

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Das Material wurde von Dozenten von WhiteCoat Pro nach dem Lehrplan medizinischer Hochschulen erstellt. Es hat Bildungscharakter.