Musculus subclavius

Klassifikation und Struktur

Der Musculus subclavius gehört zur Gruppe der oberflächlichen Brustmuskeln (mm. thoracis). Stammesgeschichtlich handelt es sich um einen Muskel der oberen Extremität.

• Ursprung: entspringt am 1. Rippenknorpel.
• Ansatz: setzt an der Facies inferior des mittleren Drittels der Clavicula (clavicula) an, wo sich der Sulcus musculi subclavii (sulcus m. subclavii) befindet.

Topographie und Faszienlogen

Der Muskel dient zusammen mit dem Schlüsselbein als osteofaszialer Orientierungspunkt der Fossa axillaris. Im Sagittalschnitt der Infraklavikulärregion sind die Strukturen in folgender Reihenfolge angeordnet:

1. Knöcherne Strukturen: Clavicula.
2. Muskeln: Musculus subclavius, Musculus pectoralis major (m. pectoralis major), Musculus pectoralis minor (m. pectoralis minor) und Musculus serratus anterior (m. serratus anterior).
3. Faszien und Baufettgewebe: Spatium subpectorale, Fascia pectoralis, Fascia clavipectoralis, Fascia axillaris, Fascia endothoracica, Fettauge der Fossa axillaris.
4. Inneren Strukturen: Pleura parietalis sowie Arteria und Vena axillaris.

Fascia clavipectoralis (fascia clavipectoralis) bildet osteofasziale Logen für zwei Muskeln: den Musculus pectoralis minor und den Musculus subclavius. Die Brustfaszie (fascia pectoralis) setzt kranial an der Faszie des Musculus subclavius und am Blatt superficialis der Fascia colli propria an. Dorsal der Clavicula heftet sich ein Teil der 5. Halsfaszie, welche den Musculus scalenus anterior bedeckt, an die 1. Rippe an.

Beziehung zum neurovaskulären Bündel

Der Musculus subclavius bedeckt den Anfangsabschnitt der Arteria axillaris (a. axillaris) — der unmittelbaren Fortsetzung der Arteria subclavia. Der Anfang der Arteria axillaris liegt unterhalb der Klavikula am Trigonum clavipectorale (trigonum clavipectorale).

Die Arteria axillaris wird in drei Abschnitte unterteilt:

1. Teil I — von der Clavicula bis zum oberen Rand des Musculus pectoralis minor.
2. Teil II — dorsal des Musculus pectoralis minor.
3. Teil III — vom unteren Rand des Musculus pectoralis minor bis zum unteren Rand des Musculus pectoralis major.

Für den Teil I der Arteria axillaris gelten folgende topographische Beziehungen: Sie liegt auf den oberen Zähnen des Musculus serratus anterior und wird ventral von der Fascia clavipectoralis bedeckt; ventral-medial von ihr verläuft die Vena subclavia (v. subclavia), während ventral-lateral die Trunci des Plexus brachialis (plexus brachialis) liegen.

Blutversorgung, Innervation und Funktion

• Blutversorgung: Arteria thoracoacromialis (a. thoracoacromialis) und Arteria thoracica superior (a. thoracica superior).
• Innervation: Nervus subclavius (n. subclavius), C5–C6.
• Funktion: Zieht das Schlüsselbein nach unten und medial, stabilisiert das Sternoklavikulargelenk.

Fragen aus Vorlesungen und Prüfungen

Was es zum Thema noch zu wiederholen gibt

• Clavipectorale Faszie (Fascia clavipectoralis)
• Arteria axillaris (a. axillaris)
• Musculus pectoralis major und minor
• Topographie der Fossa axillaris

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