الحدود والمعالم الخارجية
لتحديد المنطقة، تُستخدم المعالم الخارجية التالية: لقيمة العضد الوحشية والإنسية (epicondylus lateralis et medialis)، حافة عظمة الزند، والناتئان الإبريان للكعبرة والزند.
- الحد العلوي: خط عرضي يمر على مسافة 4 سم أسفل لقيمتي العضد.
- الحد السفلي: خط عرضي على مسافة 2 سم فوق ذروة الناتئ الإبري لعظمة الكعبرة.
- الحدود الجانبية: خطوط عمودية تمتد من اللقيمتين إلى الناتئ الإبري المقابل، وتفصل المنطقة الخلفية عن المنطقة الأمامية.
البنية الطبقية
- الجلد: متحرك، مغطى بالشعر، وأكثر سمكاً مقارنة بالمنطقة الأمامية للساعد.
- النسيج الدهني تحت الجلد: ضعيف التطور. توجد فيه شبكة وريدية (يحدث التصريف نحو v. cephalica وv. basilica) والأعصاب الجلدية (n. cutaneus antebrachii posterior, medialis et lateralis).
- لفافة الأصالة (Fascia propria): سميكة في الجزء العلوي وتشبه السفاق. تندمج من الجانب الإنسي مع عظمة الزند، بينما تعطي من الجانب الوحشي الحاجز بين العضلات الكعبري الخلفي، لتشكل الحيز اللفافي الخلفي (Compartimentum antebrachii posterius).
عضلات المنطقة الخلفية للساعد
تتوضع العضلات في طبقتين وتؤدي وظيفة بسط الرسغ والأصابع.
الطبقة السطحية تنشأ من اللقيمة الوحشية للعضد (من الزند إلى الكعبرة):
- العضلة الباسطة الزندية للرسغ (m. extensor carpi ulnaris)؛
- باسطة الإصبع الصغير (m. extensor digiti minimi)؛
- باسطة الأصابع (m. extensor digitorum) — تذهب الأوتار إلى جميع الأصابع ما عدا الإبهام؛
- الباسطتان الكعبريتان للرسغ القصيرة والطويلة (m. extensor carpi radialis brevis et longus).
الطبقة العميقة (تنشأ غالباً من عظام الساعد والغشاء بين العظام):
- باسطة السبابة (m. extensor indicis)؛
- الباسطة الطويلة لإبهام اليد (m. extensor pollicis longus)؛
- العضلة الباسطة القصيرة لإبهام اليد (m. extensor pollicis brevis)؛
- العضلة الطويلة المبعدة لإبهام اليد (m. abductor pollicis longus)؛
- العضلة الاستلقائية (m. supinator) — تقع في القسم العلوي الوحشي.
الأوعية والأعصاب
توجد مسافة نسيجية بين وريقات لفافات الطبقتين العضليتين السطحية والعميقة. يمر فيها الحزمة العصبية الوعائية الخلفية:
- الفرع العميق للعصب الكعبري (r. profundus n. radialis): يخترق قناة الاستلقاء، ويعصب جميع عضلات الحيز الخلفي والوحشي. ويُعد امتداده العصب بين العظام الخلفي.
- الشريان بين العظام الخلفي (a. interossea posterior): يخرج عبر الفتحة العلوية للغشاء بين العظام، ويتوضع إنسي العصب.
في الثلث السفلي للساعد، يخترق الحيز أيضاً الشريان بين العظام الأمامي (a. interossea anterior)، والذي يلعب دوراً هاماً في الدورة الدموية التصالبية (الجانبية).
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ماذا يحدث عند تلف الفرع العميق للعصب الكعبري؟
يحدث شلل لجميع عضلات بسط الساعد، مما يظهر على شكل عرض مميز وهو «اليد المتدلية».
ما هي العضلات التي تحصر الحيز اللفافي الخلفي؟
الحيز محصور من الأمام بعظام الساعد والغشاء بين العظام، ومن الخلف باللفافة الذاتية، ومن الجانب بالحاجز بين العضلات الكعبري الخلفي، ومن الإنسي باندماج اللفافة مع عظمة الزند.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- خصائص مسار أوتار الطبقة العميقة (تصالب الأوتار)
- تشريح طوبوغرافي لقناة الاستلقاء
- م Aspace بارونا - بيروغوف (على الساعد الأمامي، في سياق المقاطع العرضية)
- الدورة الدموية الجانبية للساعد
- طوبوغرافية الأعصاب الجلدية السطحية للمنطقة الخلفية للساعد
راجع الموضوع بالكامل في كورس «التشريح الجراحي»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- الدليل المنهجي الكامل لموضوع «المنطقة الخلفية للساعد» و2,777 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 91 درساً فيديو للمادة
مواضيع أخرى في قسم «الطرف العلوي»
دروس فيديو مجانية: التشريح الطبوغرافيدروس قصيرة مع ملخصات — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.