咬肌和颞肌
这两块肌肉位置较表浅，在闭合上下颌中起着至关重要的作用。
- 咬肌 (m. masseter)
该肌起自颧弓 (arcus zygomaticus)。其止点为下颌支外侧面以及一个特殊的骨性结构——咬肌粗隆 (tuberositas masseterica)。功能：主要作用是强力提升下颌骨。此外，该肌的浅层肌束能够使下颌前突（向前伸出下颌）。血液供应：由咬肌动脉 (a. masseterica) 和面动脉 (a. facialis) 的分支供血。
- 颞肌 (m. temporalis)
这块宽大的肌肉起自颞窝 (fossa temporalis)。其肌纤维向下汇聚并止于下颌骨的冠突 (proc. coronoideus)。功能：与 m. masseter 类似，颞肌可提升下颌骨。同时，其后部肌束执行与前突相反的运动——后缩，即把前伸的下颌向后拉。血液供应：由颞深动脉 (aa. temporales profundi) 和颞浅动脉 (a. temporalis superficialis) 供血。
翼肌
翼肌位于面颅的深层，既负责下颌的提升，又负责复杂的下颌侧方运动。
- 翼内肌 (m. pterygoideus medialis)
该肌的起点 (origo) 是翼窝 (fossa pterygoidea)。由此肌纤维延伸至其止点——下颌骨上的翼肌粗隆 (tuberositas pterygoidea)。功能：该肌的主要任务是提升下颌骨。血液供应：由上颌动脉 (a. maxillaris) 的众多分支供血。
- 翼外肌 (m. pterygoideus lateralis)
这块肌肉的止点最为复杂。它起自颞下窝顶部 (fossa infratemporalis) 及翼突外侧板。其固定点（止点，insertio）非常独特：肌纤维直接编织进入颞下颌关节的关节囊和关节盘中，同时也附着于髁状突颈部。功能：双侧收缩时，该肌将下颌向前推出（前突）。单侧收缩时实现侧方运动（侧移）——即下颌向对侧移位。血液供应：与翼内肌一样，接受来自上颌动脉 (a. maxillaris) 分支的血液供应。
功能系统化（生物力学）
为了更好地记忆，我们将咀嚼肌按运动类型进行功能归纳：
- 提升下颌骨（闭口）：四分之三的肌肉参与此动作——m. masseter、m. temporalis 和 m. pterygoideus medialis。
- 前突（向前伸出）：翼外肌 (m. pterygoideus lateralis) 以及咬肌的浅层肌束 (m. masseter)。
- 后缩（向后移位）：仅由颞肌的后部肌束 (m. temporalis) 完成。
- 侧移（侧方运动）：翼外肌 (m. pterygoideus lateralis)。
简述：主题相关问答
哪些肌肉负责降下颌骨（张口）？
下颌骨的下降由多块肌肉共同完成，它们作为肌张力的拮抗肌与提下颌肌群相对抗。参与此过程的有：
- 下颌舌骨肌——构成口腔底部的膈。
- 颏舌骨肌。
- 二腹肌——前腹和后腹均参与。
- 茎突舌骨肌。
- 翼外肌。
为了有效地张开口部，舌骨必须由其下方的肌肉群牢牢固定。
下颌神经给咀嚼肌发出了哪些具体的运动支？
下颌神经 (n. mandibularis) 为咀嚼肌发出三个主要的运动支。它们包括：
- 咬肌神经 (n. massetericus)。
- 颞深神经 (nn. temporales profundi)。
- 翼内肌和翼外肌神经 (n. pterygoideus medialis et lateralis)。
这些分支在混合性的下颌神经经卵圆孔穿出颅腔后发出。
哪些筋膜包裹着咀嚼肌？
根据上述资料证实：
- 咬肌筋膜 (fascia masseterica) 起自颧弓并包裹咬肌 (m. masseter)；向后延续为腮腺筋膜，向前延续为颊咽筋膜。
- 颞筋膜 (fascia temporalis) 包裹颞肌 (m. temporalis)，上方附着于颞上线，下方附着于颧弓并分为浅、深两层。
课堂与考试常见问题
哪些肌肉负责提升下颌骨？
有三块肌肉负责提升下颌：咬肌 (m. masseter)、颞肌 (m. temporalis) 和翼内肌 (m. pterygoideus medialis)。
哪块肌肉穿行于颞下颌关节的关节囊和盘中？
翼外肌 (m. pterygoideus lateralis) 纤维编织穿入颞下颌关节的关节囊和关节盘中。
什么是前突，哪些肌肉执行该动作？
前突是指下颌骨向前伸出的运动。它由翼外肌和咬肌的浅层肌束共同完成。
翼肌的血液来源是什么？
翼内肌和翼外肌均由上颌动脉 (a. maxillaris) 的分支供血。
该主题的其他拓展内容
- 颞窝 (fossa temporalis) 与颞下窝 (fossa infratemporalis) 的解剖结构
- 颞下颌关节 (TMJ) 及其关节盘的结构
- 上颌动脉 (a. maxillaris) 的分支及其在面部血液供应中的作用
- 下颌神经 (V3) 的局部解剖与分支
- 下颌骨的骨性标志：冠突、髁状突和粗隆
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本资料由 WhiteCoat Pro 讲师根据医学院校教学大纲编写。仅供教育参考。