胸肌总体分类
从解剖学角度来看，胸廓肌肉（mm. thoracis）根据其发生和所执行的任务可分为两大类：
- 浅层肌。包括胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和前锯肌。在进化过程中，它们与上肢共同发育并转移至躯干，因此控制肩带运动。
- 深层（固有）肌。包括肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌、肋下肌、胸横肌以及提肋肌。这是胸壁的真正肌肉，其主要任务是保障呼吸运动。
胸大肌
胸大肌（m. pectoralis major）是一块强大的扇形肌肉，占据了胸廓前壁的大部分区域。
根据其起点的不同，可分为三个部分：
- Pars clavicularis（锁骨部）——起自锁骨内侧半。
- Pars sternocostalis（胸肋部）——起自胸骨前表面及第2~7肋软骨。
- Pars abdominalis（腹部）——起自腹直肌（m. rectus abdominis）鞘的前壁。
止点：肌束向外侧汇聚，止于肱骨大结节嵴。一个有趣的特征是：肌腱形成双U形折叠，其中肌肉的上部肌束较下部肌束止于更远端。
功能：实现肩关节的内收、内旋（旋前）和屈曲。若上肢固定，该肌肉可将肋骨向上牵拉，协助深吸气。
神经支配与血液供应：由胸内侧神经和胸外侧神经支配（nn. pectorales medialis et lateralis，节段C5～Th1）。血液供应来自胸肩峰动脉的胸支、胸外侧动脉、胸上动脉以及肋间前支。
胸小肌
胸小肌（m. pectoralis minor）呈三角形，位于胸大肌深面。
- 起点：起自第2～5肋骨的前端及肋软骨的个别肌齿。
- 止点：肌腱固着于肩胛骨的喙突。
- 功能：主要作用是将肩胛骨向下和向前牵拉。与胸大肌一样，当肩胛骨固定时，该肌肉可提升肋骨，充当辅助吸气肌。
- 神经支配与血液供应：由胸内侧神经（C7～Th1）支配，有时胸外侧神经也参与支配。营养来源于胸肩峰动脉和胸外侧动脉。
锁骨下肌
锁骨下肌（m. subclavius）是一条细小的肌带，位于锁骨与第一肋之间。
- 起点：起自第1肋的骨质部分及其肋软骨附近。
- 止点：固着于锁骨中三分之一的下面（位于同名沟——sulcus m. subclavii内）。
- 功能：牵拉锁骨向下和内侧。主要的生物力学作用是在肩带运动期间稳定胸锁关节。
- 神经支配与血液供应：由锁骨下神经支配（n. subclavius，节段C5～C6）。血供来自胸肩峰动脉和胸上动脉的分支。
简述：主题相关问答
前锯肌的起点和止点在哪里？
前锯肌（m. serratus anterior）以8～9个肌齿起自第1～9肋骨，止于肩胛骨。
- 起点——以8～9个肌齿起自第1～9肋骨（肌肉最发达区位于肩胛角区域）。
- 止点——肩胛骨内侧缘及下角的前表面。
前锯肌执行什么功能？
前锯肌（m. serratus anterior）负责肩胛骨的运动并参与呼吸运动。
- 肩胛骨运动——将肩胛骨向前外侧牵拉，使其外旋并向上，从而保证上肢抬高超过水平位。
- 固定——在上肢抬高时，稳定并固定肩胛骨贴紧胸廓。
- 呼吸——肌肉的下部肌束充当强力的吸气-稳定肌。
前锯肌由什么神经支配？
前锯肌（m. serratus anterior）由来自C5～C7节段的胸长神经（n. thoracicus longus）支配。该神经走行于前锯肌的外表面。
哪些动脉为所有胸部浅层肌提供血液供应？
胸部浅层肌由以下动脉供血：
- 胸大肌（m. pectoralis major）——a. thoracoacromialis的胸支、a. thoracica lateralis、a. thoracica superior以及肋间前动脉。
- 胸小肌（m. pectoralis minor）——a. thoracoacromialis、a. thoracica lateralis。
- 锁骨下肌（m. subclavius）——a. thoracoacromialis、a. thoracica superior。
- 前锯肌（m. serratus anterior）——a. thoracodorsalis、a. thoracica lateralis以及肋间前动脉。
为了轻松记住胸小肌的起止点，可以使用这样一个联想：“胸小肌（МАЛАЯ）始于小数 2（第2-5肋），止于肩胛骨的‘鸟嘴’（喙突）”
课堂与考试常见问题
胸部浅层肌如何参与呼吸运动？
当上肢固定时（例如人在气喘时用双臂撑在桌上），胸大肌和胸小肌改变支点，开始向上提拉肋骨，扩胸以利于吸气。
胸大肌的腹部起自何处？
腹部（pars abdominalis）起自腹直肌鞘前壁（m. rectus abdominis）。
哪块肌肉能稳定胸锁关节？
该功能由锁骨下肌（m. subclavius）执行，它将锁骨向下内侧牵拉，使其紧紧贴附于胸骨。
该主题的其他拓展内容
- 前锯肌解剖学（m. serratus anterior）
- 胸廓深层（固有）肌
- 肋间外肌与肋间内肌
- 胸横肌与肋下肌
- 胸肩峰动脉局部解剖
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