来源:前臂筋膜
骨间膜是前臂筋膜 (fascia antebrachii) 的衍生物。该筋膜呈致密的“袖套”状。
筋膜向肢体深部发出肌间隔和骨间膜 (membrana interossea antebrachii),后者延伸至桡骨和尺骨的骨间嵴。
在远端,该筋膜形成:
- 伸肌支持带 (retinaculum extensorum) — 位于背面。
- 屈肌支持带 (retinaculum flexorum) — 也称为腕横韧带,它构成了腕管的顶壁。
骨间膜的结构与孔道
骨间膜的结构包括斜索 (chorda obliqua)。
该膜有两个孔:
- 近端孔。
- 远端孔。
血管和神经通过这些孔道。
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局部解剖:前臂后筋膜鞘
骨间膜参与构成前臂后筋膜鞘 (compartimentum antebrachii posterius)。
该鞘的壁构成如下:
- 前壁 — 前臂骨和骨间膜。
- 后壁 — 前臂固有筋膜。
- 外侧壁 — 桡侧后肌间隔。
- 内侧壁 — 固有筋膜与尺骨后缘的融合处。
与前臂肌群的关系
前臂肌群 (mm. antebrachii) 分为几组:
- 前群 (flexores, pronatores) — 屈肌和旋前肌。
- 后群 (extensores, supinatores) — 伸肌和旋后肌。
- 外侧(桡侧)群 — 占据中间位置。
所有肌肉均被前臂筋膜包绕,该筋膜形成肌间隔和骨间膜 (membrana interossea antebrachii)。
- 肱桡肌 (m. brachioradialis) 起自肱骨外侧缘和外侧肌间隔,止于桡骨茎突。其作用为屈前臂,并参与前臂的旋前和旋后,使手恢复至中立位。由桡神经 (n. radialis, C5–C7) 支配,由桡动脉和桡侧副动脉 (a. radialis, a. collateralis radialis) 供血。
- 旋后肌 (m. supinator) 起自肱骨外上髁、桡骨侧副韧带及桡骨环状韧带 (lig. collaterale radiale, lig. anulare radii) 以及尺骨嵴。止于桡骨上1/3的外侧和前外侧,使前臂旋后。由桡神经深支 (C6–C7) 支配,由桡动脉返支和骨间后动脉 (a. recurrens radialis, a. interossea posterior) 供血。
课堂与考试常见问题
有哪些结构穿过前臂骨间膜?
血管和神经通过骨间膜的近端孔和远端孔。
骨间膜参与构成了哪个筋膜鞘?
它与桡骨和尺骨共同构成前臂后筋膜鞘(compartimentum antebrachii posterius)的前壁。
骨间膜是旋后肌还是肱桡肌的起点?
不是,肱桡肌起自肱骨外侧缘及肌间隔,而旋后肌起自肱骨外上髁、韧带及尺骨嵴。
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该主题的其他拓展内容
- 前臂筋膜(fascia antebrachii)
- 前臂后筋膜鞘
- 前臂肌群(mm. antebrachii)
- 腕管与肌腱支持带
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