Struktur berlapis dan relief tulang
Anatomi dorsum tangan sangat ditentukan oleh posisi tulang metakarpal pertama. Tulang ini terletak pada sudut terhadap tulang lainnya, yang membentuk celah intermetakarpal terluas dan lipatan interdigital yang jelas. Pada celah intermetakarpal pertama, relief otot terlihat jelas — tonjolan otot interosseus dorsal pertama (m. interosseus dorsalis I).
Karakteristik lapisan:
- Kulit: sangat tipis dan mudah digerakkan. Terdapat folikel rambut dan kelenjar sebasea di dalamnya. Signifikansi klinis dari fitur ini adalah potensi perkembangan furunkel.
- Jaringan subutan: memiliki struktur yang longgar. Ini adalah tempat favorit untuk akumulasi cairan edema. Penting untuk diingat bahwa bahkan dengan proses inflamasi yang dalam di telapak tangan, edema sering kali muncul di permukaan dorsal.
Pembuluh darah dan saraf superfisial
Di dalam jaringan subutan terdapat jalinan vena yang padat dengan banyak anastomosis. Ini termasuk lengkung vena digital (arcus venosi digitales) dan vena interkapitular (vv. intercapitulares). Dari jalinan ini, terbentuk jalur utama subutan yang di perbatasan dengan area dorsal pergelangan tangan disertai oleh saraf:
- Di sisi radial bermula vena safena lateral lengan (v. cephalica). Ini didampingi oleh cabang superfisial saraf radial (ramus superficialis n. radialis), yang mempersarafi bagian lateral dorsum tangan.
- Di sisi ulnar terbentuk vena safena medial lengan (v. basilica). Di dekatnya berjalan cabang dorsal saraf ulnar (ramus dorsalis manus n. ulnaris), yang menyediakan persarafan ke bagian medial.
Cabang terminal saraf pada tangan adalah saraf digital dorsal (nn. digitales dorsales).
Suplai darah arteri
Suplai darah ke dorsum tangan disediakan oleh arteri radialis dan rete carpale dorsale.
Arteri radialis (a. radialis) Setelah keluar dari "snuffbox anatomis", arteri terletak di celah intermetakarpal pertama tepat di atas otot interosseus dorsal pertama. Di sini ia mempercabangkan cabang penting — arteri metakarpal dorsal pertama (a. metacarpalis dorsalis prima). Cabang ini menghasilkan tiga arteri yang lebih kecil ke jari I dan II serta merupakan sumber suplai darah independen untuk ibu jari (tidak bergantung pada lengkung palmar superfisial). Setelah itu, batang utama arteri radialis menembus otot, menuju ke telapak tangan dan berpartisipasi dalam pembentukan arcus palmaris profundus. Cabang karpal dorsal (ramus carpeus dorsalis) juga berasal dari arteri radialis.
Rete carpale dorsale (rete carpale dorsale) Ini memunculkan arteri metakarpal dorsal (aa. metacarpales dorsales), yang berjalan ke celah intermetakarpal kedua, ketiga, dan keempat. Di dasar jari-jari, masing-masing terbagi menjadi arteri digital dorsal (aa. digitales dorsales).
Tendon otot ekstensor
Tendon (tendines mm. extensorum) melewati dari area lengan bawah ke tangan di bawah ligamen khusus — retinakulum ekstensor (retinaculum mm. extensorum). Mereka dapat dibagi berdasarkan area perlekatannya:
- Ke ibu jari: tendon ekstensor pollicis longus dan brevis (tendo m. extensoris pollicis longi dan tendo m. extensoris pollicis brevis).
- Ke sisi radial pergelangan tangan: tendon ekstensor karpi radialis longus dan brevis (tendo m. extensoris carpi radialis longi dan brevis).
- Ke jari-jari (II–V): tendon ekstensor digitorum communis (tendines m. extensoris digitorum communis) dan tendon ekstensor indikis proprius (tendo m. extensoris indicis proprii).
- Ke sisi ulnar pergelangan tangan: tendon ekstensor karpi ulnaris (tendo m. extensoris carpi ulnaris).
Singkatnya: jawaban atas pertanyaan topik
Saraf apa yang melakukan persarafan sensorik pada kulit dorsum tangan?
Persarafan sensorik pada kulit dorsum tangan disediakan oleh cabang saraf radial, ulnar, dan median.
- Cabang superfisial saraf radial (ramus superficialis n. radialis) — mempersarafi bagian lateral dorsum tangan, kulit jari I, II, dan sisi radial jari III.
- Cabang dorsal saraf ulnar (ramus dorsalis n. ulnaris) — mempersarafi bagian medial dorsum tangan, kulit jari V, IV, dan sisi ulnar jari III.
- Saraf median (n. medianus) — mempersarafi falanks distal jari I, II, III, dan setengah bagian radial jari IV dari sisi dorsal.
Cabang terminal pada jari adalah saraf digital dorsal (nn. digitales dorsales).
Kompartemen fasia dan ruang jaringan apa yang ada di dorsum tangan?
Di dorsum tangan, terdapat dua ruang utama yang terletak secara berlapis:
- Jaringan subutan — longgar, hampir tidak berlemak; mengandung jalinan vena dan percabangan cabang superfisial saraf radial dan ulnar.
- Ruang subaponeurotik dorsal — terletak di antara fasia propia (fascia dorsalis manus) dan fasia profunda; dibatasi di bagian samping oleh tempat perlekatan fasia propia ke tulang metakarpal II dan V. Ini berisi tendon ekstensor jari.
Tendon ekstensor mana yang menuju ke jari II sampai V?
Tendon ekstensor umum dan proprius menuju ke jari II sampai V di dorsum tangan.
- Tendon ekstensor jari (tendines m. extensoris digitorum communis) — menuju ke semua jari kecuali ibu jari (dari II hingga V).
- Tendon ekstensor telunjuk (tendo m. extensoris indicis proprii) — menuju ke jari II.
- Tendon ekstensor kelingking (tendo m. extensoris digiti minimi) — berjalan ke jari V dan bergabung dengan tendon ekstensor umum.
Keberadaan ekstensor proprius memberikan kemandirian gerak pada jari telunjuk dan kelingking.
Arteri apa saja yang berpartisipasi dalam pembentukan rete carpale dorsale?
Pembentukan rete carpale dorsale (rete carpale dorsale) melibatkan cabang arteri utama lengan bawah yang membentuk anastomosis di antara mereka sendiri:
- Cabang karpal dorsal arteri radialis (ramus carpeus dorsalis a. radialis) — berasal dari arteri radialis di "snuffbox anatomis".
- Cabang karpal dorsal arteri ulnaris (ramus carpalis dorsalis a. ulnaris) — menembus fasia propia dan keluar ke jaringan subutan dorsum pergelangan tangan.
- Arteri interosseus anterior (a. interossea anterior) — melewati ke kompartemen posterior melalui lubang pada membran interosseus dan juga berpartisipasi dalam pembentukan jalinan ini.
Saraf radial (radialis) berjalan bersama vena lateral (cephalica), dan saraf ulnar (ulnaris) bersama vena medial (basilica).
Soal-soal dari kelas dan ujian
Di manakah proyeksi celah sendi dari sendi metakarpofalangeal?
Celah sendi diproyeksikan 8–10 mm di bawah (distal) kaput tulang metakarpal.
Mengapa saat terjadi inflamasi di telapak tangan, edema sering terlihat di dorsum tangan?
Hal ini disebabkan oleh struktur berlapis: jaringan subutan dorsum tangan sangat longgar, sehingga cairan edema mudah terakumulasi di sini.
Pembuluh darah mana yang menjadi sumber independen suplai darah ke ibu jari (I jari)?
Arteri metakarpal dorsal pertama (a. metacarpalis dorsalis prima), yang berasal dari arteri radialis di celah intermetakarpal pertama.
Topik lain untuk dipelajari
- Snuffbox anatomis: batas dan isinya
- Pembentukan arcus palmaris profundus
- Topografi retinakulum ekstensor (retinaculum mm. extensorum)
- Rete carpale dorsale: asal-usul pembentukan
Pelajari topik ini selengkapnya dalam kursus «Anatomi Topografi»
Di sini adalah ringkasan. Di dalam kursus — semua yang ditanyakan saat kelas dan ujian.
- Panduan metodologis lengkap tentang topik «Permukaan dorsal tangan» dan 2.777 halaman mata pelajaran lainnya
- Tugas dan kuis setelah setiap topik — seperti pada kolokium
- AI-tutor akan menjawab pertanyaan topik kapan saja
- 91 video pembelajaran untuk mata kuliah ini
Topik lain dalam bagian «Ekstremitas Superior»
Video pembelajaran gratis: anatomi topografiPelajaran singkat dengan ringkasan — tanpa registrasi.
Materi disiapkan oleh staf pengajar WhiteCoat Pro sesuai dengan kurikulum pendidikan kedokteran. Bersifat edukatif.