Plexus veineux vertébraux externes
Le réseau veineux externe, connu sous le nom de plexus veineux vertébraux externes (plexus venosi vertebrales externi), se situe directement à la surface externe des structures osseuses de la colonne vertébrale. Selon sa topographie par rapport aux vertèbres, ce réseau vasculaire se divise en deux parties distinctes mais interconnectées :
- Plexus veineux vertébral externe antérieur (plexus venosus vertebralis externus anterior). Cette structure entoure la partie antérieure de la colonne vertébrale. Sa fonction principale est de collecter le sang veineux des éléments antérieurs du squelette axial. En particulier, ce plexus reçoit le sang des corps vertébraux eux-mêmes, du ligament longitudinal antérieur adjacent ainsi que des groupes musculaires voisins, tels que les muscles profonds du cou.
- Plexus veineux vertébral externe postérieur (plexus venosus vertebralis externus posterior). Il est localisé sur le côté opposé, dorsal. Les vaisseaux de ce plexus entourent densément la surface postérieure des arcs vertébraux ainsi que leurs processus transverses et épineux. L'afflux sanguin vers cette portion du réseau veineux provient des muscles profonds du dos, des téguments du dos et des éléments osseux postérieurs des vertèbres elles-mêmes.
Plexus veineux vertébraux internes
Contrairement aux veines superficielles, les plexus veineux vertébraux internes (plexus venosi vertebrales interni) sont dissimulés à l'intérieur du canal vertébral (canalis vertebralis). Ils présentent une grande étendue, accompagnant le système nerveux central sur tout son trajet : ces plexus débutent au niveau du foramen magnum de l'occiput et descendent jusqu'à l'extrémité inférieure du canal sacral.
Sur le plan topographique à l'intérieur du canal, les plexus internes cheminent le long de la surface interne de ses parois osseuses. Ils se situent strictement dans l'espace épidural, c'est-à-dire en dehors de la dure-mère qui protège la moelle spinale.
Le système interne n'est pas homogène non plus. La classification distingue deux principaux réseaux veineux, abondamment reliés entre eux par de gros vaisseaux sanguins :
- Plexus veineux vertébral interne antérieur (plexus venosus vertebralis internus anterior).
- Plexus veineux vertébral interne postérieur (plexus venosus vertebralis internus posterior).
Veines basivertébrales
Les veines basivertébrales (vv. basivertebrales) constituent un élément particulier du système de drainage de la colonne vertébrale. Ce sont des vaisseaux sanguins intra-osseux spécialisés qui assurent le drainage du sang provenant directement de l'épaisseur du tissu osseux.
Les veines basivertébrales se forment et cheminent dans des canaux spécifiques situés au cœur de l'os spongieux des corps vertébraux. Le trajet de ces vaisseaux est orienté du centre de l'os vers sa surface postérieure (c'est-à-dire en direction du canal vertébral). En émergeant du corps vertébral, les veines basivertébrales se jettent dans le plexus veineux vertébral interne antérieur, y déversant le sang veineux collecté.
Anastomoses et formation des anneaux veineux
Le système veineux de la colonne vertébrale fonctionne comme un tout unifié grâce à un réseau exceptionnellement développé d'anastomoses (connexions entre les vaisseaux). Cela garantit un drainage sanguin fiable et continu.
À l'intérieur du canal vertébral, les plexus internes antérieurs et postérieurs échangent régulièrement du sang. Au niveau de chaque vertèbre, ils communiquent par l'intermédiaire d'anastomoses transversales. Ces connexions forment des structures vasculaires fermées autour de la moelle spinale : les anneaux veineux.
De plus, il existe une liaison directe entre les réseaux veineux interne et externe. Cette communication obéit à une logique anatomique stricte :
- Le plexus interne postérieur communique par ses vaisseaux avec le plexus externe postérieur.
- Le plexus interne antérieur émet des anastomoses vers le plexus externe antérieur.
Ainsi, le sang peut se redistribuer librement entre la cavité du canal vertébral et les tissus externes de la colonne vertébrale.
En bref : réponses aux questions sur le sujet
De quelles structures le plexus veineux vertébral externe antérieur recueille-t-il le sang ?
Le plexus veineux vertébral externe antérieur (plexus venosus vertebralis externus anterior) recueille le sang veineux des structures situées sur la surface antérieure de la colonne vertébrale. Les principales sources d'afflux sont :
- Les corps vertébraux — portions antérieures des structures osseuses.
- Le ligament longitudinal antérieur — structure conjonctive de la colonne vertébrale.
- Les muscles profonds du cou — appareil musculaire adjacent.
Par quels foramens passent les anastomoses reliant les plexus vertébraux internes et externes ?
Les anastomoses reliant les plexus veineux vertébraux internes et externes passent par les foramens intervertébraux. Les plexus internes, situés dans l'espace épidural du canal vertébral, forment des anneaux veineux et communiquent avec les plexus externes (antérieur et postérieur) par l'intermédiaire de ces foramens. Le drainage de la moelle spinale s'effectue également par les veines intervertébrales empruntant ces foramens.
Dans quelles veines s'effectue le drainage systémique du sang issu des plexus veineux vertébraux ?
Le drainage systémique du sang issu des plexus veineux vertébraux se fait dans les veines correspondant aux différents segments de la colonne vertébrale. Le sang se draine dans les vaisseaux suivants :
- Les veines vertébrales (vv. vertebrales) — qui recueillent le sang dans la région cervicale (y compris la veine vertébrale accessoire).
- Les veines intercostales postérieures (vv. intercostales posteriores) — qui assurent le drainage dans la région thoracique.
- Les veines lombaires (vv. lumbales) — qui reçoivent le sang dans la région lombaire.
- Les veines sacrales latérales (vv. sacrales laterales) — qui participent au drainage au niveau pelvien.
La communication s'établit par l'intermédiaire des veines intervertébrales (vv. intervertebrales).
Avec quels sinus de la dure-mère les plexus veineux internes communiquent-ils au niveau du foramen magnum ?
Au niveau du foramen magnum, les plexus veineux vertébraux internes se connectent au sinus occipital et au plexus basilaire.
La relation topographique des plexus fonctionne comme un miroir direct : le plexus interne ANTÉRIEUR communique uniquement avec l'externe ANTÉRIEUR, et l'interne POSTÉRIEUR strictement avec l'externe POSTÉRIEUR.
Questions des cours et des examens
Où exactement se situent les plexus veineux vertébraux internes ?
Ils se trouvent directement à l'intérieur du canal vertébral. Leur localisation précise correspond à l'espace épidural, c'est-à-dire qu'ils cheminent le long des parois osseuses internes du canal, en dehors de la dure-mère de la moelle spinale.
D'où les veines basivertébrales collectent-elles le sang et vers où le transportent-elles ?
Les veines basivertébrales recueillent le sang veineux de l'os spongieux des corps vertébraux. Elles se dirigent à l'intérieur de l'os vers la surface postérieure du corps vertébral et se jettent dans le plexus veineux vertébral interne antérieur.
Comment se forment les anneaux veineux de la colonne vertébrale ?
Les anneaux veineux se forment au niveau de chaque vertèbre individuelle. Ils résultent d'anastomoses transversales qui unissent entre eux les plexus veineux vertébraux internes antérieur et postérieur.
Quelles structures sont reliées au plexus veineux vertébral externe antérieur ?
Le plexus externe antérieur est situé sur la surface antérieure de la colonne vertébrale et draine le sang des corps vertébraux, du ligament longitudinal antérieur et des muscles adjacents, tels que les muscles profonds du cou.
À étudier également sur le sujet
- Anatomie détaillée des canaux de l'os spongieux pour les veines basivertébrales.
- Particularités de la topographie du plexus externe antérieur au niveau des muscles profonds du cou.
- Nature des anastomoses transversales formant les anneaux veineux.
- Spécificité du drainage veineux de la dure-mère de la moelle spinale.
- Voies du drainage veineux des muscles profonds et de la peau du dos vers le plexus externe postérieur.
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