Clasificación de enfermedades relacionadas con la nutrición
Las patologías debidas al factor alimentario se dividen en varios grupos amplios. Directamente, las intoxicaciones alimentarias pertenecen al grupo VII y se clasifican en tres categorías:
- De naturaleza bacteriana.
- De naturaleza no bacteriana.
- De etiología desconocida.
Estrechamente relacionado con ellas se encuentra el grupo VI: enfermedades infecciosas y parasitarias, donde los alimentos actúan como vehículo de transmisión del agente patógeno. Entre las enfermedades infecciosas se incluyen las salmonelosis, la shigelosis y la fiebre aftosa. Entre las infestaciones parasitarias (helmintiasis) destacan la opistorquiasis, la difilobotriasis, la triquinosis, la ascariasis y la tricocefalosis.
Los demás grupos de patologías no surgen por toxinas o microbios, sino como consecuencia de la alteración de las normas de una alimentación saludable:
- Grupo III: enfermedades por nutrición excesiva (hiperalimentación). El exceso de energía y carbohidratos conduce a la obesidad y a la diabetes. El exceso de proteínas provoca gota, y el de grasas, aterosclerosis y cardiopatía isquémica. El aporte excesivo de vitaminas causa hipervitaminosis (A, D, C). El exceso de minerales también es tóxico: el flúor provoca fluorosis, el calcio calcinosis, el fósforo osteocondrosis y el hierro siderosis.
- Grupo IV: enfermedades por combinaciones incorrectas de alimentos. Se manifiestan mediante intolerancia alimentaria (alergias, enzimopatías) y enteritis. Desencadenantes clásicos de las enteritis: la combinación de leche con arenque o pepinos frescos.
- Grupo V: enfermedades por un régimen alimentario incorrecto. Las comidas irregulares causan gastritis, úlcera gástrica y duodenal, y también agravan el desarrollo de la obesidad y la aterosclerosis.
Funciones de los alimentos en el organismo
Para la prevención de intoxicaciones y enfermedades alimentarias, es importante comprender que los alimentos no solo llenan el estómago, sino que también cumplen una serie de tareas de importancia crítica. Se dividen en clásicas y adicionales.
Entre las funciones clásicas se encuentran:
- Energética: suministro de calor al organismo a expensas de los carbohidratos y las grasas (pan, cereales, azúcar, patatas, aceites animales y vegetales).
- Plástica: suministro de material de construcción (principalmente proteínas y sales minerales) para las células y los tejidos. Las fuentes principales son la carne, el pescado, los huevos y los productos lácteos.
- Regulatoria (biológica): control del metabolismo mediante la síntesis de hormonas y enzimas, para las cuales son necesarias proteínas, vitaminas, microelementos y ácidos grasos poliinsaturados (AGPI).
En el transcurso de las investigaciones se identificaron funciones adicionales de los nutrientes:
- Protectora e inmunológica: mantenimiento de la capacidad del organismo para resistir amenazas externas. Los anticuerpos protegen contra los agentes biológicos (patógenos). Contra los agentes químicos (xenobióticos) actúan los mecanismos de desintoxicación, sorción y excreción. La protección frente a factores físicos (temperatura, radiación) se realiza mediante la regulación de la sudoración. Las sustancias clave aquí son las proteínas, los AGPI esenciales, el selenio, el zinc, el yodo y el hierro.
- Adaptativa y regulatoria: adaptación de los sistemas digestivo, termorregulador y excretor. Es proporcionada por el agua, la pectina y la fibra dietética (presentes en cereales, verduras y frutas).
- De señalización y motivacional (socio-motivacional): mantenimiento de la motivación alimentaria y del apetito a través de las cualidades gustativas. La comida sabrosa estimula de forma más activa las funciones secretora y motora del tracto gastrointestinal, lo que mejora la asimilación.
- Rehabilitadora: recuperación tras las enfermedades.
Metabolismo y valor energético
El metabolismo consta de dos procesos opuestos pero interconectados:
- Disimilación (catabolismo): degradación de células y estructuras intracelulares con la eliminación de los productos metabólicos. Este proceso transcurre de forma continua y no depende de la ingesta de alimentos.
- Asimilación (anabolismo): formación de nuevas células, crecimiento y renovación de estructuras. Requiere gasto de energía y solo es posible con la llegada de sustancias plásticas a través de la comida.
Curiosamente, una parte de los aminoácidos necesarios para la síntesis diaria no es obtenida por el organismo de los alimentos, sino a través de la hidrólisis de sus propias proteínas (este proceso disimilatorio se denomina reutilización de proteínas).
La función energética se mide en kilocalorías (kcal) o kilojulios (kJ). De acuerdo con los materiales metodológicos, 1 kJ equivale a 4,186 kcal.
| Nutriente / Producto | Valor energético, kcal/g |
|---|---|
| Grasas | 9,0 |
| Alcohol etílico | 7,0 |
| Almidón | 4,1 |
| Proteínas | 4,0 |
| Carbohidratos | 4,0 |
| Mono y disacáridos | 3,8 |
| Xilitol, sorbitol | 2,4 |
| Fibra dietética | 0 |
Los ácidos orgánicos también poseen valor energético: el láctico aporta 3,6 kcal, el acético 3,5 kcal, el cítrico 2,5 kcal y el málico 2,4 kcal. La excepción es el ácido tartárico, cuyo valor energético es cero.
En resumen: respuestas a preguntas sobre el tema
¿Qué enfermedades infecciosas y parasitarias se transmiten por vía alimentaria?
En las fuentes se indica explícitamente la transmisión por vía alimentaria de las siguientes enfermedades infecciosas:
- tuberculosis causada por M. bovis;
- hepatitis vírica A;
- fiebre tifoidea.
Las enfermedades parasitarias transmitidas por vía alimentaria no se especifican en las fuentes proporcionadas.
¿En qué subgrupos se dividen las intoxicaciones alimentarias de naturaleza bacteriana?
Las intoxicaciones alimentarias de naturaleza bacteriana se subdividen en tres subgrupos principales.
- Toxoinfecciones — enfermedades causadas por patógenos oportunistas.
- Toxicosis bacterianas — intoxicaciones causadas por toxinas de microorganismos.
- Mixtas (mixturas) — intoxicaciones alimentarias bacterianas mixtas.
¿Qué microorganismos son los agentes causales de las toxoinfecciones alimentarias?
Los agentes causales de las toxoinfecciones alimentarias son diversos microorganismos oportunistas.
- Escherichia coli (E. coli) — causa intoxicaciones al contaminar los productos.
- Bacilo Proteus (Proteus) — patógeno oportunista.
- Enterococos — pertenecen a los agentes causales de las toxoinfecciones.
- Bacterias esporógenas — también causan estas enfermedades.
- Vibriones halófilos (Vibrio parahaemolyticus) — se transmiten a través de verduras saladas.
¿En qué grupos se clasifican las intoxicaciones alimentarias de naturaleza no bacteriana?
Las intoxicaciones alimentarias de naturaleza no bacteriana se clasifican en tres grupos principales.
- Intoxicaciones por productos venenosos por naturaleza — incluyen intoxicaciones por setas, plantas silvestres, pescado y glándulas de secreción interna de animales de abasto.
- Intoxicaciones por productos venenosos bajo determinadas condiciones.
- Intoxicaciones causadas por impurezas de sustancias químicas.
¿En qué se diferencian las toxinofecciones alimentarias de las toxicosis bacterianas?
La principal diferencia radica en el mecanismo de desarrollo del proceso patológico.
| Característica | Toxicoinfecciones alimentarias | Toxicosis bacterianas (intoxicaciones) |
|---|---|---|
| Patogenia | Debido a la acción combinada de patógenos vivos y endotoxinas | Causadas por toxinas de microorganismos |
| Participación de células vivas | Causadas por patógenos vivos y sus toxinas | Sin la participación obligatoria de células vivas en la patogenia |
| Ejemplo de toxina | Endotoxinas liberadas durante la muerte microbiana | Enterotoxina estafilocócica, que es una exotoxina |
¿Qué sustancias químicas (xenobióticos) causan más frecuentemente intoxicaciones alimentarias no bacterianas?
Entre las intoxicaciones alimentarias no bacterianas causadas por impurezas químicas, las fuentes mencionan:
- Pesticidas: compuestos organoclorados (COC) y organofosforados (COF).
- Sales de cobre: causan intoxicación al almacenar alimentos ácidos en utensilios de cobre con el estañado dañado.
- Zinc: la intoxicación se produce al utilizar utensilios galvanizados para cocinar.
Para recordar los coeficientes calóricos de los principales macronutrientes, utilice la fórmula «Cuatro-Nueve-Cuatro»: Proteínas (4) - Grasas (9) - Carbohidratos (4).
Preguntas de clases y exámenes
¿En qué se diferencian los procesos de disimilación y asimilación?
El catabolismo (disimilación) es el proceso constante de descomposición de tejidos que no depende de la ingesta de alimentos. El anabolismo (asimilación) es la creación de nuevas células; requiere un gasto de energía y la ingesta obligatoria de sustancias plásticas con los alimentos.
¿Qué son las enfermedades por combinaciones incorrectas de alimentos?
Son enfermedades (grupo IV) que surgen debido a la incompatibilidad de los alimentos ingeridos. Esto incluye alergias alimentarias, enzimopatías y enteritis que pueden desarrollarse, por ejemplo, al consumir simultáneamente leche con pepinos frescos o pescado salado.
¿En qué consiste la función protectora e inmunológica de los alimentos?
Los alimentos aportan proteínas, micronutrientes y ácidos grasos esenciales para la producción de anticuerpos contra infecciones, así como para la unión y eliminación de toxinas químicas (xenobióticos).
Qué más repasar sobre el tema
- Patogenia de las intoxicaciones alimentarias de origen bacteriano
- Mecanismos de desintoxicación de xenobióticos mediante componentes alimentarios
- Enzimopatías específicas e intolerancia alimentaria
- Prevención de enfermedades infecciosas de transmisión alimentaria
- Mecanismos de desarrollo de hipervitaminosis y excesos minerales (fluorosis, siderosis)
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