¿Dónde se encuentra y cómo está estructurado el músculo?
El músculo extensor del índice pertenece a la capa profunda de los músculos del compartimento posterior del antebrazo. Casi todos los músculos de esta capa se originan en los huesos del antebrazo y en la membrana interósea.
- Origen (Origo): Superficie posterior del tercio inferior (distal) del cúbito y membrana interósea.
- Inserción (Insertio): En el dorso de la mano, el tendón se inserta en la aponeurosis dorsal (expansión extensora) del dedo índice (segundo dedo).
Topografía y estructuras vecinas
En el esquema de la capa profunda del compartimento posterior del antebrazo se visualizan:
- Músculo extensor largo del pulgar (m. extensor pollicis longus), que se origina en el tercio medio del cúbito.
- El músculo supinador (m. supinator).
- El músculo largo abductor del pulgar (m. abductor pollicis longus).
- Músculo extensor corto del pulgar (m. extensor pollicis brevis).
- Músculos extensores ulnar y radial del carpo.
- Músculo ancóneo (m. anconeus).
- Puntos óseos de referencia: apófisis estiloides del radio y del cúbito, epicóndilo lateral y medial, y olécranon (olecranon).
¿Cómo discurre el tendón?
El tendón del músculo extensor del índice pasa a través del 4.º compartimento junto con los tendones del músculo extensor de los dedos.
- Contenido del compartimento: Los tendones están envueltos en una vaina sinovial común de forma triangular: vagina tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis.
- Características de la vaina: La base de este triángulo sinovial está orientada distalmente, hacia los dedos.
- Límites: Proximalmente, la vaina se extiende 10 mm por encima del retináculo de los extensores. Distalmente, termina en fondo de saco a nivel de la mitad de los huesos metacarpianos.
Función, irrigación e inervación
- Función (Actio): El músculo proporciona la extensión selectiva del dedo índice. Además, ayuda en la extensión de la muñeca.
- Inervación: Está a cargo del nervio radial — n. radialis (segmentos motores medulares C7–C8).
- Irrigación: La nutrición del músculo está забезпечена por la arteria interósea posterior — a. interossea posterior.
Significado clínico
Durante la consulta neurológica, para objetivar los cambios tróficos y la fuerza muscular, se recomienda explorar el músculo extensor del índice (m. extensor indicis) junto con otros músculos:
- músculo tríceps braquial (m. triceps brachii);
- músculo braquiorradial (m. brachioradialis);
- músculo supinador (m. supinator);
- músculos extensores radiales largo y corto del carpo (mm. extensores carpi radiales longus et brevis);
- músculo extensor de los dedos (m. extensor digitorum);
- músculo extensor ulnar del carpo (m. extensor carpi ulnaris);
- músculo abductor largo del pulgar (m. abductor pollicis longus);
- músculos extensores corto y largo del pulgar (mm. extensores pollicis brevis et longus).
También se recomienda determinar la sensibilidad superficial y dolorosa en las zonas de inervación del nervio radial: en la superficie posterior del brazo, la superficie posterior del antebrazo y la superficie dorsolateral de la mano (Nivel de certeza de las recomendaciones — C, nivel de evidencia — 5).
Preguntas de clases y exámenes
¿Por cuál canal discurre el tendón del músculo extensor del índice?
Discurre por el cuarto compartimento junto con los tendones del músculo extensor común de los dedos.
¿Qué vaina sinovial rodea el tendón?
El tendón está envuelto en la vaina sinovial común de los músculos extensor de los dedos y extensor del índice (vagina tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis). Tiene forma triangular y se extiende desde 10 mm por encima del retináculo de los extensores hasta la mitad de los huesos metacarpianos.
¿Qué nervio inerva este músculo?
El músculo está inervado por el nervio radial (n. radialis), cuyas fibras provienen de los segmentos medulares C7–C8.
Qué más repasar sobre el tema
- Extensor de los dedos (m. extensor digitorum)
- Retináculo de los músculos extensores (retinaculum mm. extensorum)
- Nervio radial (n. radialis)
- Capa profunda de los músculos del compartimento posterior del antebrazo
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