Músculo extensor de los dedos

¿Dónde se encuentra y cómo está estructurado el músculo?

• Origen: el músculo se origina en el epicóndilo lateral del húmero (epicondylus lateralis) como parte del tendón extensor común.
• Topografía en el antebrazo: pertenece a la capa superficial de la región posterior del antebrazo. En un corte transversal del tercio medio del antebrazo, se sitúa en la parte posterior junto con el músculo extensor ulnar del carpo (m. extensor carpi ulnaris).
• Inserción: los tendones se dirigen hacia todos los dedos, excepto el pulgar. Van hacia los dedos II–V a través de las aponeurosis dorsales (aponeurosis dorsalis).
• Lengüetas tendinosas: la lengüeta central se inserta en la base de la falange media, y las lengüetas laterales, en la base de la falange distal. El músculo extensor del meñique (m. extensor digiti minimi) se une al tendón del extensor de los dedos.

¿Cómo pasan los tendones por la región de la muñeca?

Los tendones del músculo pasan por el compartimento de los tendones del músculo extensor común de los dedos y del músculo extensor del índice.

• Vaina sinovial: el contenido del compartimento es la vaina sinovial triangular de los tendones de los músculos extensor de los dedos y extensor del índice (vagina tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis).
• Límites de la vaina: la base del triángulo está orientada hacia los dedos. En sentido proximal, la vaina se extiende 10 mm por encima del retináculo de los extensores (retinaculum mm. extensorum), y en sentido distal termina en fondo de saco a la mitad de los huesos metacarpianos.

Irrigación e inervación

• Irrigación: arteria interósea posterior (a. interossea posterior).
• Inervación: nervio radial (n. radialis), C7–C8.

¿Qué función realiza?

• Extiende los dedos II–V en las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas.
• Participa en la extensión de la mano.
• Participa en la abducción de los dedos.

Significado clínico

• Lesiones tendinosas: la ruptura de la lengüeta central del tendón provoca una deformidad en «ojal» (boutonnière). La ruptura de las lengüetas laterales causa una deformidad en «dedo en martillo».
• Diagnóstico neurológico: en las mononeuropatías, se realiza una electromiografía de aguja del extensor de los dedos para evaluar la denervación y los cambios de reinervación. Asimismo, al evaluar el sistema motor y la trófica, se recomienda examinar el músculo extensor de los dedos.

No confundir: músculo extensor largo de los dedos del pie

En la extremidad inferior hay un músculo homónimo: el músculo extensor largo de los dedos (m. extensor digitorum longus). Se origina en el cóndilo lateral de la tibia, la superficie anterior del peroné, la membrana interósea y la fascia de la pierna; está inervado por el nervio peroneo profundo (n. peroneo profundus) y extiende los dedos II–V del pie. Sus tendones en el pie se dividen: las porciones medias se insertan en las bases de las falanges medias, y las laterales, en las bases de las falanges distales.

Preguntas de clases y exámenes

Qué más repasar sobre el tema

• Nervio radial (n. radialis)
• Retináculo de los músculos extensores (retinaculum mm. extensorum)
• Músculo extensor del meñique (m. extensor digiti minimi)
• Arteria interósea posterior (a. interossea posterior)

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Material preparado por los profesores de WhiteCoat Pro según el plan de estudios de las facultades de medicina. De carácter educativo.