العضلة المشطية

أين تبدأ وأين ترتكز؟

• المنشأ (O): تنشأ من عرف العانة، المعروف أيضاً بالخط المشطي لعظم العانة (pecten ossis pubis).
• الاندغام (I): تندغم العضلة في الخط المشطي لعظم الفخذ (linea pectinea). يقع هذا الخط على السطح الخلفي للفخذ ويمتد من المدور الصغير (trochanter minor) إلى الخط الخشن (linea aspera).

ما هي الوظيفة التي تؤديها؟

• التقريب: تقوم بتقريب الفخذ.
• الثني: تشارك في ثني الفخذ.
• الاستلقاء: تحدث استلقاءً ضعيفاً للفخذ.

الإمداد الدموي والأعصاب

• التروية الدموية: يتم توفيرها بواسطة الشريان السدادي (a. obturatoria)، والشريان الفخذي العميق (a. profunda femoris)، والشريان الفخذي (a. femoralis).
• التعصب العصبي: تتسم بالتنوع. غالباً ما تمتلك العضلة تعصباً مزدوجاً، حيث تتلقى فروعاً من العصب الفخذي (n. femoralis) والعصب السدادي (n. obturatorius).

الطبوغرافيا والتراكيب المجاورة

• قاع المثلث الفخذي: تشارك العضلة m. pectineus في تكوين قاع المثلث الفخذي. تقع في الإنسي، بينما تقع العضلة الحقوية القطنية (m. iliopsoas) في الوحشي منها. معاً، تشكلان الحفرة الحقوية المشطية (fossa iliopectinea) التي تقع تحت اللفافة العميقة.
• العلاقة بالأوعية الدموية: داخل المثلث الفخذي، يقع الشريان الفخذي (a. femoralis) على العضلة المشطية وكذلك على العضلة المقربة الطويلة. يكون الشريان مغطى من الأمام باللفافة والعضلة الخياطية.
• الطبقة العميقة: تقع العضلة المقربة القصيرة (m. adductor brevis) والعضلة السدادية الخارجية (m. obturatorius externus) في عمق العضلة المشطية.
• الفجوات الوعائية: يتغلغل الفرع العميق للشريان المنعطف الفخذي الإنسي (r. profundus a. circumflexae femoris medialis) في الفجوة الواقعة بين m. pectineus وm. obturatorius externus، ليقسَم بعد ذلك إلى فرع صاعد وفرع نازل.
• القناة السدادية: تغطي العضلة المشطية الفتحة الخارجية للقناة السدادية (canalis obturatorius) الواقعة عند الحافة العلوية للعضلة السدادية الخارجية. عند الوصول الجراحی للقناة، يجب قطع العضلة المشطية.

الأهمية السريرية

• تقييم قوة العضلات: في الممارسة العصبية، تُقيَّم قوة العضلة المشطية، إلى جانب العضلة الحقوية القطنية، والخياطية، ورباعية الرؤوس، باستخدام مقياس مجلس البحوث الطبية (MRC). يُعد ذلك ضرورياً للكشف عن الشلل النصفي الخفيف في اعتلالات الأعصاب المفردة (مستويات اليقين السريري C، مستويات أدلة الممارسة 5).
• طرق انتشار العدوى: عند تكوين خراجات قيحية من «المنطقة الضعيفة» الأمامية لمفصل الورك الواقعة بين lig. iliofemorale وlig. pubofemorale، يُحتمل وجود مسار إنسي لانتشار القيح. ينتشر القيح من تحت الحافة الداخلية للعضلة m. iliopsoas بين عظم العانة والعضلة المشطية إلى الحيز الإنسي للفخذ.

أسئلة من المحاضرات والامتحانات

مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق

• المثلث الفخذي والحفرة الحقوية المشطية
• القناة السدادية (canalis obturatorius)
• الشريان الفخذي (a. femoralis)
• الشريان المنعطف الفخذي الإنسي

مواضيع أخرى من قسم "التراكيب التشريحية"

تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.