梨状肌上孔与梨状肌下孔

梨狀孔上肌間隙的精確解剖邊界是什麼？

梨狀孔上肌間隙（foramen suprapiriforme）的精確解剖邊界是形成該管道的臀區兩塊肌肉的邊緣。

• 上方——邊界由臀中肌（m. gluteus medius）下緣形成。
• 下方——邊界為梨狀肌（m. piriformis）上緣。

臀上血管神經束經此空間自盆腔穿出。

梨狀孔下肌間隙的精確解剖邊界是什麼？

梨狀孔下肌間隙（foramen infrapiriforme）的精確解剖邊界由形成該裂隙的臀區兩塊肌肉構成。

• 上方——孔隙由梨狀肌（m. piriformis）下緣局限。
• 下方——邊界由上孖肌（m. gemellus superior）形成。

大血管和神經經此孔自盆腔穿入坐骨下隙。

有哪些神經和血管通過梨狀孔下肌間隙穿出？

通過梨狀孔下肌間隙穿入坐骨下隙的神經和血管包括：

• 坐骨神經（n. ischiadicus）。
• 股後皮神經（n. cutaneus femoris posterior）。
• 臀下血管神經束——包括臀下動脈（a. glutea inferior）、同名靜脈以及臀下神經（n. gluteus inferior）。
• 陰部血管神經束——包括陰部內動靜脈（a. et vv. pudendae internae）和陰部神經（n. pudendus）。
• 坐骨神經伴行動脈（a. comitans n. ischiadici）。

在梨狀孔下肌間隙中，哪些結構位於坐骨神經的內側？

在梨狀孔下肌間隙中，位於坐骨神經內側的解剖結構包括：

• 股後皮神經（n. cutaneus femoris posterior）。
• 坐骨神經伴行動脈（a. comitans n. ischiadici）。
• 臀下血管神經束——臀下動脈（a. glutea inferior）、靜脈及臀下神經分支（位於坐骨神經內側）。
• 陰部血管神經束（a. et vv. pudendae internae，n. pudendus）——位置最靠內側。

陰部血管神經束穿出梨狀孔下肌間隙後行往何處？

陰部血管神經束穿出梨狀孔下肌間隙後，行往坐骨直腸窩（坐骨肛門窩）。

其局部解剖與行程：

• 该束行经骶棘韧带（lig. sacrospinale）和坐骨棘上方并将其绕过。
• 随后，它穿过坐骨小孔（foramen ischiadicum minus）并从骶结节韧带（lig. sacrotuberale）下方通过。
• 它返回盆腔，到达坐骨结节内侧面的阴部管（Alcock管）内。

哪块肌肉将坐骨大孔分隔为梨状肌上孔和梨状肌下孔？

梨状肌（m. piriformis）将坐骨大孔（foramen ischiadicum majus）分隔为两个独立的通道。

该肌起自骶骨前表面并进入臀区，但它并未完全填满该孔。因此形成了两处裂隙：

• 梨状肌上孔（foramen suprapiriforme）。
• 梨状肌下孔（foramen infrapiriforme）。