Núcleos do nervo vago
O aparelho central do nervo vago é representado por três núcleos, que se localizam na espessura do bulbo:
- Núcleo sensitivo (nucleus solitarius). Este núcleo é comum com o nervo glossofaríngeo. Ele é responsável pela percepção da sensibilidade gustativa e visceral, coletando informações dos órgãos internos.
- Núcleo motor (nucleus ambiguus). Este centro motor também compartilha suas funções com o nervo glossofaríngeo. Dele partem impulsos que inervam os músculos da faringe, laringe e palato mole.
- Núcleo autonômico (nucleus dorsalis n. vagi). Este é o centro parassimpático do nervo vago. É exatamente ele que serve como ponto de partida para as fibras parassimpáticas que se dirigem aos órgãos das cavidades torácica e abdominal.
Topografia e saída do crânio
A topografia do nervo vago começa na superfície inferior do cérebro. Ele emerge para o exterior por várias raízes que aparecem no bulbo imediatamente atrás da oliva. Após isso, o tronco nervoso dirige-se ao forame jugular para deixar a cavidade craniana. Nesta região, o nervo apresenta duas importantes formações sensitivas: o gânglio superior (ganglion superius) e o gânglio inferior (ganglion inferius).
Após deixar o crânio, o nervo inicia sua descida. No pescoço, ele passa como parte do feixe vásculo-nervoso principal. Passando a região cervical, o tronco penetra na cavidade torácica e, em seguida, continua para a cavidade abdominal, onde forma dois grandes plexos — os troncos vagais anterior e posterior (trunci vagales).
Ramos da região cervical
Na região cervical, vários ramos se originam do tronco, sendo responsáveis pela inervação das estruturas da cabeça e do pescoço:
- Ramo meníngeo (r. meningeus) e ramo auricular (r. auricularis).
- Ramos comunicantes, que unem o nervo ao tronco simpático e ao nervo glossofaríngeo.
- Ramos faríngeos, que participam da formação do plexo faríngeo (plexus pharyngeus).
- Nervo laríngeo superior (n. laryngeus superior). Ele se divide em ramo externo (r. externus), que desempenha função motora, e ramo interno (r. internus), responsável pela sensibilidade.
- Nervo laríngeo recorrente (n. laryngeus recurrens). Possui um trajeto assimétrico: do lado esquerdo, contorna o arco aórtico e, do direito, a artéria subclávia. Emite ramos traqueais (rr. tracheales) e ramos esofágicos (rr. esophagei). Sua parte terminal é o nervo laríngeo inferior (n. laryngeus inferior), que inerva a mucosa abaixo da glote e os músculos da laringe (com exceção do músculo cricotireóideo — m. cricothyroideus).
Ramos das regiões torácica e abdominal
Na cavidade torácica, o n. vagus emite ramos cardíacos torácicos (rr. cardiaci thoracici) e ramos brônquicos (rr. bronchiales). As fibras desses ramos participam ativamente da formação de grandes plexos autonômicos: o cardíaco (plexus cardiacus), o pulmonar (plexus pulmonalis) e o esofágico (plexus oesophageus).
Na região abdominal, as estruturas principais tornam-se os troncos vagais anterior e posterior. Nesta zona, eles inervam o estômago, o fígado, o pâncreas (as fibras passam através do plexo celíaco) e o intestino. A zona de inervação parassimpática do intestino termina ao nível da metade esquerda do colo.
A principal característica do nervo vago consiste no fato de que suas fibras parassimpáticas pré-ganglionares passam por todos os plexos autonômicos em trânsito. A sinapse para os neurônios pós-ganglionares ocorre exclusivamente intramuralmente — ou seja, diretamente nas paredes dos órgãos inervados do pescoço, tórax e abdome.
Resumo: perguntas e respostas sobre o tema
Quais músculos específicos da laringe o nervo laríngeo recorrente inerva?
O nervo laríngeo recorrente é o principal nervo motor da laringe e inerva todos os seus músculos intrínsecos, com exceção do músculo cricotireóideo. A única exceção é o músculo cricotireóideo, que ele não inerva.
- Músculos da laringe (musculi laryngis) — todos os músculos da laringe, exceto o músculo cricotireóideo
Quais nervos participam da formação do plexo faríngeo junto com o nervo vago?
Participam da formação do plexo faríngeo junto com o nervo vago o nervo glossofaríngeo e as fibras do tronco simpático. Os ramos faríngeos do nervo vago acompanham as fibras do nervo glossofaríngeo e do tronco simpático.
- Nervo glossofaríngeo (n. glossopharyngeus) — participa da formação do plexo faríngeo
- Tronco simpático (truncus sympathicus) — participa da formação do plexo faríngeo com suas fibras
Qual músculo o ramo externo do nervo laríngeo superior inerva?
O ramo externo do nervo laríngeo superior é motor e inerva o músculo cricotireóideo. Este ramo origina-se do nervo laríngeo superior e dirige-se ao referido músculo.
- Músculo cricotireóideo (m. cricothyroideus) — inervado pelo ramo motor externo
Quais estruturas o ramo auricular do nervo vago inerva?
O ramo auricular do nervo vago inerva a pele da superfície póstero-inferior do meato acústico externo e da superfície posterior da orelha. Este ramo é o único ramo cutâneo do nervo vago.
- Pele do meato acústico externo — pele da superfície póstero-inferior
- Pele da orelha — pele da superfície posterior
Com quais nervos cranianos o nervo vago possui núcleos comuns?
O nervo vago possui núcleos sensitivos e motores comuns com o nervo glossofaríngeo, além de um núcleo motor comum com o nervo acessório. O núcleo sensitivo do trato solitário é comum com o nervo glossofaríngeo, e o núcleo ambíguo é comum com os nervos glossofaríngeo e acessório.
- Nervo glossofaríngeo (n. glossopharyngeus, IX par) — possui os núcleos comum do trato solitário e ambíguo
- Nervo acessório (n. accessorius, XI par) — possui o núcleo ambíguo comum
Questões de aulas e exames
Onde se localizam os núcleos do nervo vago?
Todos os três núcleos do nervo vago (sensitivo, motor e parassimpático) localizam-se no bulbo. Dois deles são comuns com o nervo glossofaríngeo.
Como o nervo laríngeo recorrente passa à direita e à esquerda?
À esquerda, ele desce mais e contorna o arco aórtico, enquanto à direita passa sobre a artéria subclávia, após o que ambos os nervos retornam superiormente em direção à laringe.
Onde se encontram os neurônios parassimpáticos pós-ganglionares?
Os neurônios pós-ganglionares do nervo vago localizam-se intramuralmente — eles jazem diretamente na espessura das paredes dos órgãos internos inervados.
Até que nível o nervo vago inerva o intestino?
A sua zona de inervação estende-se ao trato gastrointestinal até a metade esquerda (flexura esquerda) do colo.
O que mais estudar sobre o tema
- A participação do nervo vago na formação do plexo cardíaco (plexus cardiacus).
- Anatomia e topografia dos troncos vagais anterior e posterior (trunci vagales).
- Estrutura, conexões e funções do plexo faríngeo (plexus pharyngeus).
- O mecanismo de transmissão do impulso nervoso nos gânglios intramurais dos órgãos.
- Características da inervação dos músculos da laringe pelos ramos dos nervos laríngeo superior e laríngeo recorrente.
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